Холестерин эмболиясын атероэмболия немесе холестерин-эмболизация синдромы деп те атайды.
Бұл жағдай артериядағы бляшка шөгіндісінен холестерин кристалдарының, тромбоциттердің немесе қалдықтардың кенеттен үзілуінен туындайды. Холестерин кристалдары ығысқаннан кейін сіздің қаныңыз арқылы денеңіздің кез келген аймағына, соның ішінде көзіңізге тарай алады.
Көздеріңіздегі холестерин эмболиясы, оның ішінде симптомдар, диагностика және емдеу туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Сіздің көзіңізде холестерин эмболиясы қандай?
Emboli – эмболияның көпше түрі. Грек тілінен аударғанда «эмболус» тығын немесе сына дегенді білдіреді.
Холестерин эмболиясы – бұл сіздің қан ағымы арқылы бүкіл денеңіздің кішігірім қан тамырларына өтетін тығындар. Холестериндік эмболия холестерин эмболиясы қан тамырларындағы қан ағынын толығымен бөгеп тастаған кезде пайда болады.
Холестерин эмболиясы бляшка шөгінділерінен үзілгенде, олар көзіңіздің кішкентай қан тамырларына барып, қан ағынын бөгейтін болады. Бұл қабынуды және ықтимал зақымдануды, соның ішінде кенеттен соқырлықты тудырады.
Холестериндік эмболиялар кішкентай, сарғыш-қызғылт сары және сыртқы түрі жылтыр. Эмболи әдетте топтарда жүреді және бір-біріне жақын орналасады.
Көзіңіздегі холестерин эмболиясының түрі – Холленхорст бляшкалары. Холленхорст бляшкалары ұйқы артериясының ауруының биомаркері (белгісі) болып табылады. Олар әдетте ретинальды артериялардың тармақтарында кездеседі. Холленхорст бляшкалары пішіні тегіс болғандықтан, олар әрқашан қан ағынын бөгемейді немесе емдеуді қажет етпейді.
Орталық ретинальды артерия сіздің ішкі ұйқы безінің соңғы тармағы болып табылады, сондықтан айналымдағы холестерин бляшкалары көбінесе орталық торлы артерияда аяқталады.
Холестерин эмболиясын не тудырады?
Холестерин эмболиясы атеросклеротикалық бляшкалардан холестерин кристалдарының бөлінуінен туындайды. Атеросклероздың болуы (артерияларыңыздың тарылуы) холестерин эмболиясының негізгі қауіп факторы болып табылады.
Атеросклероз артерияның ішкі қабатында бляшкалардың жиналуынан туындайды. Атеросклерозды диагностикалауға немесе емдеуге арналған процедуралар жағымсыз жанама әсер ретінде холестерин эмболиясын босатуы мүмкін. Айналасында
Артерияңыздан холестерин эмболиясының өздігінен босатылуы да орын алуы мүмкін, әсіресе сізде осы жағдайға қауіп факторлары болса.
Атеросклероздан басқа, холестерин эмболиясының қауіп факторларына мыналар жатады:
- егде жастағы
- туылған кезде ер адамға тағайындалған адам болу
- темекі шегу
- жоғары қан қысымы (гипертония)
- жоғары холестерин (гиперлипидемия)
- қант диабеті
- перифериялық тамыр ауруы
- бүйрек (бүйрек) жеткіліксіздігі
Қандай белгілер сіздің көзіңіздегі холестерин эмболиясын көрсетеді?
Егер көзде холестерин эмболиясы болса, симптомсыз (белгілері жоқ) болуы мүмкін. Немесе сізде бүкіл денеңізге, сондай-ақ көзіңізге әсер ететін белгілер болуы мүмкін.
Дене белгілері бұл жағдайды әдетте тек көз симптомдарын тудыратын макулярлы дегенерация немесе глаукома сияқты көз денсаулығының басқа да жиі кездесетін мәселелерінен ажыратады. Ерекшелік – жүрек айнуы мен құсуды тудыруы мүмкін тар бұрышты глаукома.
Көзіңіздегі холестерин эмболиясының жүйелі белгілері мыналарды қамтиды:
- безгек
- салмақ жоғалту
- шаршау
- бұлшықет ауыруы (миалгия)
Холестерин эмболиясының көз белгілері мыналарды қамтиды:
- кенеттен соқырлық
- біртіндеп соқырлық
- бір немесе екі көздің уақытша көру қабілетінің жоғалуы (амауроз фугакс)
- тексеру кезінде көрінетін ретинальды (Голленхорст) бляшка
Көздегі холестерин эмболиясы қалай диагноз қойылады?
Медициналық қызметкер сіздің белгілеріңіз бен ағымдағы диагноздарыңыздың ауызша тарихын алады. Олар сізде жақында қандай да бір түрдегі тамырлық процедура болғанын білгісі келеді.
Жалпы денсаулыққа арналған сынақтар
Сіздің жалпы денсаулығыңыз бен қан тамырларының денсаулығы бағаланады:
- Холестерин, триглицеридтер және глюкоза (қант) деңгейлерін тексеретін қан анализі тағайындалады.
- Қабыну және атеросклероз белгілері үшін қандағы белгілі бір ақуыз деңгейлері де талданады.
- Сізде стандартты қан қысымы сынағы және электрокардиограмма болуы мүмкін.
Каротидті дуплексті ультрадыбыстық жасалады. Бұл сынақ ұйқы артериялары арқылы қанның қаншалықты жақсы ағып жатқанын көрсетеді. Көздеріңіздегі холестерин эмболиясы көбінесе сіздің мойныңызда орналасқан каротид артерияларында пайда болады.
Көз денсаулығына арналған сынақтар
Сіздің көзіңізде холестерин эмболиясының болуы осы процедуралардың бірімен немесе бірнешеуімен бағаланады:
Фундускопиялық зерттеу
Бұл кез келген стандартты көз емтиханының әдеттегі бөлігі. Бұл тексеру үшін дәрігер сіздің көзіңізді офтальмоскоп арқылы қарайды. Бұл құрылғы көз торын, тордың қан тамырларын және басқа көз құрылымдарын жарықтандырады. Жақсырақ ішкі көріністі қамтамасыз ету үшін алдымен сіздің қарашықтарыңыз кеңейтілуі мүмкін.
Көз түбінің фотосуреті
Бұл көздің артындағы түсті суретті түсіру үшін пайдаланылуы мүмкін. Көз түбі – көздің торлы қабығын, көру нервін және торлы қан тамырларын қамтитын бөлігі. Fundus фотосуреті камераның арнайы түрін пайдаланады. Бұл сынақ үшін сіздің қарашықтарыңыз кеңейеді.
Флуоресценді ангиография
Бұл көздің түрлі-түсті суреттерін жасайтын тағы бір сынақ. Бұл сынақ үшін флюороцеин, инертті өсімдік бояуы сіздің қолыңыздағы тамырға енгізіледі. Көздеріңіз ашылады. Бояғыш тордың қан айналымынан өткенде, камераның арнайы түрі көздің ішкі құрылымдарын суретке түсіреді.
Холестерин эмболиясын қалай емдеуге болады?
Көзіңізде холестерин эмболиясының болуы әрдайым емдеу қажеттілігін көрсетпейді. Егер эмболия кедергі жасамаса және қан ағымын тежемесе, көзіңізді емдеу қажет болмауы мүмкін. Жағдайға «көзбен қарау» үшін мұқият күту және тұрақты көз емтихандары қажет болады.
Холестерин эмболиясының негізгі себебін шешетін ұзақ мерзімді емдеу маңызды болады. Кейбір жағдайларда бұл статиндер немесе қан сұйылтқыштар сияқты холестеринді төмендететін дәрілердің тұрақты режимін қамтуы мүмкін.
Статиндер қан тамырлары мен көздегі холестеринді төмендете ала ма?
Статиндер – жоғары холестеринді төмендету үшін пайдалы липидтерді өзгертетін дәрілер. Статинді қолдану болашақта холестерин эмболиясының пайда болуын болдырмауға көмектеседі. Олар сіздің торларыңыздағы қан айналымын жақсарту үшін де пайдалы болуы мүмкін.
Жүрек-тамыр жүйесіне қатысты хирургиялық емдеуден мүмкіндігінше аулақ болуға болады, өйткені олар холестерин эмболиясының катализаторы болып табылады.
Холестерин эмболиясынан туындаған көру қабілетінің жоғалуын емдеу қиын болуы мүмкін. Тез ұсталғанда, тордың қан ағымын қалпына келтіру лазерлік хирургия арқылы қалпына келтірілуі мүмкін.
Көздегі қан тамырларын кеңейту, қан ағынын арттыру үшін вазодилаторлар сияқты дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін.
Кейбір жағдайларда көз массажы холестерин эмболиясын шығару немесе тарату үшін пайдалы болуы мүмкін. Бұл қолмен жасалған процедура көруді қалпына келтіруге көмектесуі мүмкін. Бұл сонымен қатар глаукомадан туындаған көздің ішкі қысымын төмендету үшін жасалады.
Бұған қоса, көздің алдыңғы бөлігінен сұйықтықты ауыртпалықсыз алу (алдыңғы камераның парацентезі) де пайдалы болуы мүмкін.
Холестерин эмболиясы артериядағы холестерин бляшкасынан холестерин фрагменттерінің үзілуінен туындайды. Бұл фрагменттелген бляшкалар көзіңіздегі шағын қан тамырларына төмен қарай қозғалуы мүмкін. Көзіңіздегі холестерин эмболиясы асимптоматикалық болуы мүмкін немесе көру қабілетінің нашарлауына әкелуі мүмкін.
