Егер психиатр сіздің жеке емдеуіңізге инвестиция салудан бас тартса, төбелерге барыңыз.
Мен психиатрыма иығымды көтеріп: «Мен бұл туралы сіздің пікіріңізді қалдырамын» дедім.
«Сіз мені көп күтесіз», – деді ол күліп. «Сіз өз пікіріңізді білдіре аласыз».
Мен едім?
Психикалық ауру адам ретінде мен өзім үшін шешім қабылдауға үйренгенім сонша, менің жаңа психиатрым менің емдеуім туралы соңғы сөзді бір рет емес, үнемі айтып жатқанда, мен таң қалдым.
Сол кезде мен түсіндім: Ешкім маған жақсы психиатрдың қандай болатынын айтпаған, тіпті маған лайық емдеу түрі.
Бұл қайғылы нәрсе емес, өйткені біздің психиатрымызбен қарым-қатынасымыз бізді тудыруы немесе бұзуы мүмкін.
Психикалық денсаулығымыз өміріміздің барлық аспектілеріне әсер еткенде, оң және сенімді қарым-қатынас аман қалу мен өркендеу арасындағы айырмашылық болуы мүмкін.
Өзімді қауіпсіз сезінетін дәрігерді табу үшін 7 жыл психиатрияны шарлау қажет болды. Жеті. Жылдар.
Бұл, ең алдымен, өзімді қорғаудан гөрі, маған қандай ем берілсе де, жай ғана қабылдағаныммен байланысты.
Мен клиникалық қарым-қатынастың қашан мен үшін жұмыс істейтінін және қашан жұмыс істемейтінін қалай тануға болатынын білмедім – және мен күннің соңында рецепттерімді толтыра алатын болсам, бұл маңызды емес екеніне сенімді болдым.
Бірақ бұл маңызды. Мен қазір қамқор және сауатты психиатр үлкен өзгеріс жасай алатынын білемін.
Менің қазіргі психиатрым-бомб-нүкте-ком. Мен соңғы кездері неге бұлай болғаны туралы ойланып жүрмін: ол нені басқаша істейді? Клиенттер ретінде біз емхана мамандарынан не күтуіміз керек?
Біздің клиникалық қарым-қатынасымызда бәрімізге назар аудару керек деп ойлаймын оң белгілер бар. Бізге жақсы сәйкестік табуға көмектесу үшін ғана емес, сонымен қатар біз кездескен әрбір психиатрмен өзімізді қорғау үшін тіл беру.
Мұнда сізге бастау үшін 7 белгі берілген:
1. Олар саған қарайды
Менің психиатрым үстелінің артынан шығып, менің қарсы алдымдағы орындықты көтеріп, үстелдік компьютерінің артына тығылудың орнына ноутбугін ұстаған кезде, менің бірінші ойым: «Ол не істеп жатыр?»
Оның үстелі мен компьютері болды, неге ол менің қарсы алдымда қоныс аударуы керек болды?
Бірақ оның жайбарақат қалпында, оның толық назарында және ең бастысы, дәйекті көз байланысында мені мүлдем қарусыздандыратын бір нәрсе бар еді.
Мен оған бірден көбірек сенім артатынымды сезіндім – бұл бұрынғы психиатрлармен кездеспедім.
Мичигандағы соңғы психиатрым маған сирек қарады, тек сәлемдесіп, қоштасу үшін. Ол компьютеріне қарап, мен сөйлеген кезде тез теріп, айтқанымды мойындау үшін өте аз айтты.
Ойлап қарасам, мен неге біздің қарым-қатынастарымыз әрқашан суық болып көрінетінін және онымен сөйлескен кезде әрқашан егжей-тегжейлерді ұстанатынымды түсіндім.
Тікелей көз тию сияқты қарапайым нәрсе бөлмедегі бүкіл температураны өзгерте алады. Мен көрінбейтін сезінуден көрінуге айналдым.
Мен мұның қандай өзгеріс әкелгенін баса айта алмаймын.
2. Сіз асықпайсыз
Адвокат ретіндегі жұмысымда мен жиі кездесетін шағым – адамдар өздерінің кездесулері әрқашан қысқартылатынын сезеді немесе олар қажет нәрсені айтуға ешқашан уақыттары болмайды.
Әңгімелесу қарқыны және бөлінген уақыт, сайып келгенде, олар өздерін ауыртпалық сияқты сезінеді және олар аз сұрақтар қояды, аз ақпаратпен бөліседі, айтарлықтай алаңдаушылықты бастан кешіреді және ақырында олар асығыстық сезінгендіктен төмен ем алады.
Мен бұл сіздің қол жеткізе алатын клиника мен клиникаға байланысты әр түрлі болатынын түсінемін, бірақ мен адамдарды мүмкіндігінше олардың мүмкіндіктерін зерттеуге шақырамын.
Сіз әрқашан уақыт таусылып жатқандай сезінбеуіңіз өте маңызды – бұл сіздің өзара әрекеттесуіңізге және емдеуіңізге мүлдем әсер етуі мүмкін.
Менің психиатриялық кездесулерімнің қанша уақытқа созылғаны және менің психиатрымның кездесуге қанша уақыт болғанына қарамастан, соңында мен сөйлескім келетін басқа нәрсе бар ма деп сұрайтыны мені әрқашан таң қалдырады.
Барлығы айтылған кезде бірге шешеміз. Мен ешқашан есіктен итеріп шыққан емеспін.
Егер мен кездесудің соңында (шұғыл емес) құрт құтысын ашсам, біз оны талқылау үшін басқа кездесуді жасаймыз, сондықтан мен бұл мәселе шешілетініне сенімдімін және оның қашан болатынын нақты білемін.
Кездесулер кезінде өзіңізді тексеріңіз. Сіз асығыс сезінесіз бе? Сіз әрқашан уақытыңыз таусылып бара жатқандай сезінесіз бе? Егер солай етсеңіз, бұл туралы айтудан қорықпаңыз.
3. Олар сіздің агенттікке құрметпен қарайды және сізге таңдау береді
Мен ішімдік ішумен күрескен кезде, психиатр маған не істеу керек және не істеу керек екенін айтпады.
Ол мен таңдай алатын ресурстар туралы бірнеше ұсыныс жасады, бірақ содан кейін ол маған не қажет екенін білетініне сенетінін айтты.
Ол менің өз тағдырыма сенді және менің жетекші екенімді растады. Ол мені қайталады деп сынамады немесе мен үшін не жақсы екенін білетінін айтпады. Ол маған таңдау берді.
Менің психиатрым бірде-бір рет маған басқа нұсқаларды бермей және маған берілген нұсқаларға қалай қарайтынымды сұрамай ұсыныс жасаған емес.
Менің психиатрым ынтымақтастық пен өзін-өзі тәрбиелеуге қатты сенетінін айтты. Басқаша айтқанда, ол менің агенттікке сенеді.
Мен мұның ақыл-ойы нашар адамдар үшін қаншалықты маңызды екенін айта алмаймын, олар көбінесе сауатты шешім қабылдауға сенбейді және сөйлеседі. сағ сөйлескеннен гөрі бірге.
Бұл көзқарас ізгілендіруші және, иә, қысымға қарсы, өйткені ол психикалық ауру адамдар шынымен өз тәжірибесінің сарапшылары деген сенімді қолдайды. Ал біз.
Сондықтан психиатрыңыздан қандай сөз екенін сұраңыз ынтымақтастық олар үшін клиникалық жағдайда білдіреді. Бұл сіз қандай қарым-қатынас күтуге болатыны және сіздің емдеуіңіз қандай болуы мүмкін екендігі туралы ең маңызды белгілердің бірі.
4. Енгізуіңіз бағаланады, ренжітпейді
Менің психиатрым үнемі менің пікірімді және кері байланысымды сұрайды, мені емдеудің белсенді қатысушысы болуға шақырады.
Мен бұл статус-кво емес екеніне таң қалдым.
Адвокат ретінде мен қайта-қайта естимін: «Менің психиатрымды қанша сұрақ қойғаным ренжітті» немесе «Менің психиатрымды қаншалықты кері итеріп жібергенім алаңдатты».
Жақында біреу маған олардың психиатрының оларға: «Сізге соққы шақыруға болмайды. Мен істеймін.»
Бұл үлкен, қызыл жалау, және егер психиатр сізді жеке емделуіңізге және әл-ауқатыңызға инвестиция салудан бас тартса, сіз төбеге баруыңыз керек.
Жақсы психиатр сіздің айналысқаныңызды қалайды. Жаман психиатр сіздің естігеніңізді емес, көрінгеніңізді және таблеткаларыңызды мұқият жұтып қойғаныңызды қалайды.
Психиатр тыңдамайды деп ойласаңыз, басқа дәрігерді іздеуден қорықпаңыз. Newsflash: Олардың жұмысының үлкен бөлігі тыңдау болып табылады – және егер олар болмаса, олар сізді емханашы ретінде сәтсіздікке ұшыратады.
5. Араларыңызда өзара сенім бар
Соңғы депрессия кезінде мен психиатрыма өзімнің суицидке бейім болғанымды және қандай жоспарларым бар екенін сипаттайтын онлайн хабарлама жібердім.
Мен шынымен арқанымның соңында қалдым және басқа не істерімді білмедім.
Менің психиатрым 911-ге хабарласпады. Ол шақырды мен.
Ол мені сабырмен тексеріп, жедел жәрдем бөлмесіне баруға көндірді, мен жолда екенімді және менің серіктесім менімен бірге екенін айтқанымда, ол маған сенді. Содан кейін ол жедел жәрдем шақырып, менің жағдайымды айтып, мені күтетінін айтты.
Бұл мені толығымен таң қалдырды. Бірақ мен оған сеніп, өз-өзіме қол жұмсау туралы ойларыммен бөліскендіктен, ол маған дұрыс нәрсені істеуге сенді. Ал сіз білесіз бе? Мен істедім.
Мен өз еркіммен мойындадым – бұл сізге еріксіз жасалған және күйзеліске түскеннен гөрі жақсырақ деп айтатын кез келген.
Мұндай сенім менің емдеуімде маңызды болды. Мен өзімді құрметтейтінімді және сенетінімді сезінемін және оның орнына мен өзімді ашып, қиналып жатқан нәрсем туралы шынайы айта алатынымды сезінемін.
Егер сіз психиатрыңызға және олар ұсынатын емге сене алмасаңыз, жағдай жақсарады және жақсарады деген үмітті қалай сақтай аласыз?
Егер сіз өзіңізді жауып жатсаңыз, оларға қалай сене аласыз?
Сенім кез келген клиникалық қарым-қатынастың негізі болып табылады. Сіз психиатрыңызға сенесіз бе? Егер жауап «иә» немесе «біз онымен жұмыс істеп жатырмыз» болмаса, басқа біреуді табудың уақыты болуы мүмкін.
6. Олар сіздің жеке басыңызды және жарақат тарихын мойындайды
Мен трансгендермін. Менде бұлай емес деп сөйлейтін көптеген психиатрлар болды.
Көптеген психиатрлар менің гормондарым көңіл-күйіме әсер ететінін елемейді. Әр дәрігер дерлік мені дұрыс емес деп санады, мені «әйел» деп атады немесе мүлдем орынсыз сұрақтар қойды.
Қазір мұндай қылықтарға шыдамаймын.
Бір қызығы, менің қазіргі психиатрым өзімді ешқашан жарнамаламаса да, мен бұрын-соңды болмаған транс-құзіретті психиатр.
Менде де айтарлықтай жарақат тарихы бар, мен байқағаным, көптеген психиатрлар терапевтер кез келген егжей-тегжейлі білуге тек қана жауапты деп санайды.
Бірақ менің психиатрым бұл тарих туралы естуге және диагноз қою және емдеу бойынша ұсыныстар жасау кезінде оны ескеруге өте ашық.
Бұл жай ғана айта кететін жайт, егер сіздің психиатрыңыз үлкен суретке – сіздің жеке баңыз бен тарихыңыздың психикалық денсаулығыңызға ықпал еткен аспектілеріне қызығушылық танытпаса, олар жақсы сәйкес келмеуі мүмкін.
Егер бұл нәрселер сіз үшін маңызды болса, олар сіздің психиатрыңыз үшін де, кем дегенде, белгілі бір дәрежеде маңызды болуы керек.
7. Олар балама диагноздарға ашық
Мен 18 жасымда психиатрмен кездестім, ол мені «жеңіл жолды» іздеді, дәрі-дәрмекке тым жас, тым драматизм деп айыптады және осының барлығынан кейін иығын көтеріп: «Қай таблеткалар көмектесті? қалайсың?»
(Мен Prozacты таңдадым, себебі мен оны теледидардан көрдім. Ол оны еш күмәнсіз немесе алаңдамай жазып берді.)
Ол 10 минуттай айқайлаған соң маған биполярлық бұзылыс деген диагноз қойды. Содан бері бұл белгі менің соңғы психиатрым оны қайта қарап шыққанға дейін ешбір емханашы тарапынан шағымданбады немесе сұралмады.
Ал не ойлайсыз? Менде биполярлық бұзылыс болмауы мүмкін.
Borderline, ADHD, күрделі PTSD, OCD — бұл менің ең соңғы психиатрым менімен нақты сөйлескеннен кейін ғана қарастырған белгілер және бұл белгілер біз қайта қарап, зерттей береміз.
Диагноздар емдеудің бүкіл курсын анықтай алатын маркерлер болып табылады. Қандай терапиялар мен дәрі-дәрмектер ұсынылатыны осы белгілерге сене алады және біздің күресімізді қалай түсінетінімізді осы белгілердің айналасында да көрсетуге болады.
Соңғы 7 жылда мен аурудан емделіп жүрген шығармын Менде жоқ шығар. Бұл үлкен мәміле.
Сондықтан бізде бұл диагноздарды кәдімгідей қабылдамайтын психиатрлардың болуы өте маңызды. Егер бірдеңе дұрыс болмаса, қайта бағалауды сұраудан қорықпаңыз.
Егер жақсырақ сәйкес келетін жапсырма болса, оны әңгімеге енгізуден қорықпаңыз (өйткені иә, психиатрияда өзін-өзі диагностикалау үшін орын бар).
Жақсы психиатр жаңа мүмкіндіктерге ашық және бұл мүмкіндіктер сіздің психикалық денсаулығыңызға үлкен әсер етуі мүмкін.
Мен қандай ем алғанымды қай кезде қабылдай бастағанымды білмеймін
Бірақ мен сізге айта аламын, қазір мен оң психиатриялық тәжірибелерді бастан өткергендіктен, мен пассивті және шаршаған пациент болған күндерге оралғым келмейді.
Мен жақсы психиатр жасай алатын айырмашылықты көремін.
Мен сезінетін агенттік, сенім және растау сезімі өте баға жетпес – және әрбір жаңа табыспен мен психиатрияға зиян мен қиянат жасамай, бізді құрметтеуге және көтеруге тырысатын таңғажайып клиниктерге алғыс айтамын. психикалық ауруы бар адамдарға жиі әсер етуі мүмкін.
Мен қазір көп нәрсені күтемін және талап етемін. Және бәрімізге керек деп ойлаймын.
Бұл мақала бастапқыда осында жарияланған.
Сэм Дилан Финч – Сан-Франциско шығанағы аймағындағы сауықтыру бойынша жаттықтырушы, жазушы және медиа стратег. Ол Healthline-дағы психикалық денсаулық және созылмалы жағдайлардың жетекші редакторы және негізін қалаушы Queer Resilience Collective, LGBTQ+ адамдарға арналған сауықтыру коучингтік кооперативі. Сәлем беруге болады Instagram, Twitter, Facebook, немесе толығырақ мына жерден біліңіз SamDylanFinch.com.
