Сүт безінің мультифокальды ісігі туралы білуіңіз керек барлық нәрсе

Сүт безі қатерлі ісігінің қандай түрлері бар?

Сүт безі қатерлі ісігінің бірнеше түрі бар және олар қатерлі ісік өсетін жасушалардың түріне негізделген.

Сүт безі қатерлі ісігінің көпшілігі карциномалар болып табылады. Бұл олардың кеудеге төселген эпителий жасушаларында басталатынын білдіреді. Аденокарцинома – сүт түтіктерінен немесе лобулалардан өсетін қатерлі ісік түрі.

Сүт безінің қатерлі ісігі келесі түрлерге бөлінеді:

• Түтік карциномасы in situ (DCIS) сүт түтіктерінің ішінде басталады. Ол инвазивті емес деп аталады, өйткені ол осы түтіктерден тыс таралмаған. Дегенмен, бұл қатерлі ісік болуы мүмкін тәуекеліңізді арттырыңыз сүт безінің инвазивті ісігі үшін. DCIS – инвазивті емес сүт безі қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі. Ол Америка Құрама Штаттарында диагноз қойылған сүт безі қатерлі ісігінің 25 пайызын құрайды.
• Лобулярлы карцинома in situ (LCIS) сонымен қатар инвазивті емес. Қалыпты емес жасушалар сүт бездерінің сүт бездерінде басталады. LCIS ​​болашақта сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу қаупін арттыруы мүмкін. LCIS ​​сирек кездеседі, ол барлық қатерлі емес сүт безі биопсияларының 0,5-4 пайызында ғана көрінеді.
• Түтіктің инвазиялық карциномасы (IDC) сүт безі қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі болып табылады, шамамен 80 пайыз осы қатерлі ісіктердің. IDC сүт түтіктерін төсейтін жасушалардан басталады. Ол кеуденің қалған бөлігіне, сондай-ақ дененің басқа бөліктеріне өсе алады.
• Инвазивті лобулярлы карцинома (ILC) лобтардан басталып, дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. туралы 10 пайыз Барлық инвазиялық сүт безі қатерлі ісігінің ішінде ILC.
• Сүт безінің қабыну ісігі Бұл сирек формасы бұл агрессивті түрде таралады. Арасында 1 және 5 пайыз барлық сүт безі қатерлі ісігінің осы түрі.
• Емшек ұшының Пагет ауруы Бұл сирек кездесетін қатерлі ісік ол сүт түтіктерінен басталып, емшек ұшына таралады. туралы 1-ден 3 пайызға дейін сүт безі қатерлі ісігінің бұл түрі.
• Филлодоз ісіктері олардың атын рак клеткалары өсетін жапырақ тәрізді үлгіден алады. Бұл ісіктер сирек. Олардың көпшілігі қатерлі ісік емес, бірақ қатерлі ісік болуы мүмкін. Филлодозды ісіктерді құрайды 1 пайыздан аз барлық сүт безі қатерлі ісігі.
• Ангиосаркома қан немесе лимфа тамырларын қаптайтын жасушалардан басталады. Одан азырақ 0,05 пайыз сүт безі қатерлі ісігінің бұл түрі.

Сүт безінің мультифокальды обыры қалай анықталады?

Дәрігерлер сүт безі қатерлі ісігін диагностикалау үшін бірнеше түрлі сынақтарды пайдаланады.

Оларға мыналар жатады:

• Сүт безін клиникалық тексеру. Сіздің дәрігеріңіз кеудеңізде және лимфа түйіндерінде кез келген түйіршіктер немесе басқа қалыпты емес өзгерістер бар-жоғын сезінеді.
• Маммограмма. Бұл сынақ сүт бездеріндегі өзгерістерді анықтау және қатерлі ісікке скрининг үшін рентгенді пайдаланады. Бұл сынақты қай жастан бастау керек және оның жиілігі сүт безі қатерлі ісігінің қаупіне байланысты. Егер сізде қалыпты емес маммограмма болса, дәрігер төменде көрсетілген бір немесе бірнеше сынақтарды өткізуді ұсынуы мүмкін.
• Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ). Бұл сынақ кеуденің ішкі бөліктерінің егжей-тегжейлі суреттерін жасау үшін қуатты магниттер мен радиотолқындарды пайдаланады. Бұл дәлірек маммография мен ультрадыбыстық қарағанда сүт безінің көп ошақты обырын таңдауда.
• Ультрадыбыстық. Бұл сынақ кеудедегі массаларды немесе басқа өзгерістерді іздеу үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
• Биопсия. Бұл сіздің дәрігеріңіздің сіздің қатерлі ісікке шалдыққаныңызды білуінің жалғыз жолы. Сіздің дәрігеріңіз кеудеден тіннің кішкене үлгісін алу үшін инені пайдаланады. Қатерлі лимфа түйінінен биопсия да алынуы мүмкін – ісік жасушалары ісіктен бірінші таралатын лимфа түйіні. Үлгі зертханаға жіберіледі, онда ісік бар-жоғы тексеріледі.

Осы және басқа сынақ нәтижелеріне сүйене отырып, сіздің дәрігеріңіз ісік ауруын анықтайды. Сахналау ісіктің қаншалықты үлкен екенін, оның тараған-таралмағанын және тараған болса, қаншалықты алыс екенін көрсетеді. Бұл дәрігерге емдеуді жоспарлауға көмектеседі.

Көп ошақты ісік кезінде әрбір ісік бөлек өлшенеді. Ауру ең үлкен ісіктің мөлшеріне байланысты кезеңге бөлінеді. Кейбір сарапшылар бұл әдіс дәл емес деп санайды, өйткені ол кеудедегі ісіктердің жалпы санын ескермейді. Дегенмен, бұл көп ошақты сүт безі қатерлі ісігінің әдетте кезеңділігі.

Ол қалай емделеді?

Сіздің емдеуіңіз ісік сатысына байланысты болады. Егер ісік ерте сатыда болса, яғни ісіктер тек кеудеңіздің бір квадрантында болса, сүт безін сақтау операциясы (люмпэктомия) мүмкін. Бұл процедура оның айналасындағы сау сүт безі тінін сақтай отырып, мүмкіндігінше қатерлі ісіктерді жояды.

Операциядан кейін сіз артта қалуы мүмкін кез келген рак клеткаларын жою үшін сәуле аласыз. Операциядан кейінгі тағы бір әдіс химиотерапия болып табылады.

Таралған ірі ісіктер немесе қатерлі ісіктер мастэктомияны қажет етуі мүмкін – бүкіл кеудені алып тастау үшін хирургия. Операция кезінде лимфа түйіндерін де алып тастауға болады.

Емдеудің ең көп тараған жанама әсерлері қандай?

Сүт безі обырын емдеу сіздің өмір сүру мүмкіндігіңізді жақсартса да, олардың жанама әсерлері болуы мүмкін.

Сүт безін сақтау хирургиясының жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• кеудедегі ауырсыну
• тыртықтану
• кеудедегі немесе қолдағы ісіну (лимфедема)
• кеуде пішінінің өзгеруі
• қан кету
• инфекция

Радиацияның жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• терінің қызаруы, қышуы, пиллингі және тітіркенуі
• шаршау
• кеудедегі ісіну

Болжам қандай?

Сүт безінің мультифокальды қатерлі ісігі жалғыз ісікке қарағанда лимфа түйіндеріне таралу ықтималдығы жоғары. Дегенмен, зерттеулер көрсеткендей, 5 жылдық өмір сүру деңгейі мультифокальды ісіктер үшін жалғыз ісіктерден айырмашылығы жоқ.

Сіздің көзқарасыңыз бір кеудеде қанша ісік бар екеніне емес, ісіктеріңіздің көлеміне және олардың таралған-таралмағанына көбірек байланысты. Жалпы алғанда, сүт безімен шектелген қатерлі ісіктің 5 жылдық өмір сүру деңгейі 99 пайызды құрайды. Егер ісік аймақтағы лимфа түйіндеріне таралса, 5 жылдық өмір сүру деңгейі 85 пайызды құрайды.

Қолдаудың қандай түрлері бар?

Егер сізге жақында сүт безінің көп ошақты обыры диагнозы қойылса, сізде емдеу нұсқаларынан бастап олардың қанша тұратынына дейін көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз және сіздің медициналық топтың қалған бөлігі бұл ақпарат үшін жақсы дереккөз бола алады.

Сондай-ақ, сіз өзіңіздің аймағыңыздағы онкологиялық ұйымдар арқылы қосымша ақпарат пен қолдау топтарын таба аласыз:

• Американдық қатерлі ісік қоғамы
• Сүт безі обырына қарсы ұлттық қор
• Сюзан Г. Комен