Сүт безі қатерлі ісігінің болжамы: сатысы, жасы және нәсілі бойынша өмір сүру деңгейі

Сүт безінің қатерлі ісігі – әйелдерге әсер ететін ісіктің ең көп таралған түрі. Ауру өсуде, жыл сайын дүние жүзінде 2 миллионға жуық жаңа жағдай тіркеледі.

Сіз сүт безі қатерлі ісігінің болжамын алған кездес, Сіздің дәрігеріңіз жағдайыңыздың ықтимал барысы мен нәтижесін бағалайды. Бұл адамнан адамға өзгереді және болжамға әсер ететін бірқатар факторлар бар, соның ішінде адамның жасы, ісік түрі, дәрежесі және мөлшері.

Бір ғана Америка Құрама Штаттарында американдық қатерлі ісік қоғамы (ACS) осылай болжайды әйелдердің 13 пайызы өмір бойы сүт безі қатерлі ісігіне шалдығады.

Ұлттық онкологиялық институт (NCI) осылай деп есептейді шамамен 276 480 әйел 2020 жылы сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылады және шамамен 42 170 адам аурудан қайтыс болады.

ACS бұл туралы да болжайды 2620 ер адам 2020 жылы сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылады және 520-ға жуық адам осы аурудан қайтыс болады.

2007 жылдан 2016 жылға дейін сүт безі қатерлі ісігімен сырқаттанушылықтың шамалы өсуі байқалды 0,3 пайызға өсті әр жыл.

ACS мәліметтері бойынша, ертерек анықтау және емдеуді жақсарту арқасында сүт безі обырынан өлім 1989 жылдан 2017 жылға дейін 40 пайызға қысқарды.

Сүт безі обырынан өлім-жітім деңгейі 2007 жылдан бері 50 жасқа дейінгі әйелдер арасында тұрақты болғанымен, егде жастағы әйелдердің өлімі 2013 жылдан 2017 жылға дейін жыл сайын 1,3 пайызға төмендеді.

Жас бойынша өмір сүру көрсеткіштері

Сіздің жас ұлғайған сайын сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі артады. NCI 2013 жылдан 2017 жылға дейін Америка Құрама Штаттарында сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған әйелдер туралы хабарлайды. 2 пайыздан аз олардың жасы 35-ке толмаған.

Әйелдердің сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққандардың орташа жасы 62 жасты құрайды.

Сүт безі қатерлі ісігінің болжамы: сатысы, жасы және нәсілі бойынша өмір сүру деңгейі
Сурет көзі: Ұлттық онкологиялық институт / seer.cancer.gov/csr/1975_2013/browse_csr.php

5 жылдық, 10 жылдық, 30 жылдық өмір сүру көрсеткіштері

Сүт безі қатерлі ісігінің өмір сүру деңгейі сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын әйелдердің диагноз қойылғаннан кейін өмір сүретін уақыт мөлшерін бағалау үшін сүт безі обыры бар әйелдердің санын жалпы популяциядағы әйелдердің санымен салыстырады.

Мысалы, егер сүт безі қатерлі ісігінің бір сатысында 5 жыл ішінде өмір сүру деңгейі 90 пайыз болса, бұл қатерлі ісікке шалдыққан әйелдердің 90 пайызын 5 жыл бойы өмір сүру ықтималдығы жоқ дегенді білдіреді. қатерлі ісік.

Тірі қалу көрсеткіштері ақпаратқа негізделген Қадағалау, эпидемиология және түпкілікті нәтижелер (SEER) NCI жүргізетін деректер базасы.

SEER сүт безі қатерлі ісігін 0-ден 4-ке дейінгі сатылар бойынша топтамайды. Ол оларды келесі кезеңдер бойынша топтайды:

  • локализацияланған: қатерлі ісік сүт безінің сыртына таралмаған кезде
  • аймақтық: ол сүт безінің сыртында жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралғанда
  • алыс: ол дененің басқа бөліктеріне, мысалы, бауырға, өкпеге немесе сүйектерге таралғанда

Бұл туралы NCI хабарлайды 90 пайыз Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын әйелдер диагноз қойылғаннан кейін 5 жыл өмір сүреді. Бұл өмір сүру көрсеткіші сатысына қарамастан сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын барлық әйелдерді қамтиды.

Локализацияланған сүт безі обыры диагнозы қойылған әйелдердің 5 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 99% құрайды.

Аймақтық сүт безі қатерлі ісігі диагнозы бар әйелдер үшін бұл көрсеткіш шамамен 86 пайызға дейін төмендейді. Алыстағы сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған әйелдердің 5 жыл бойы аман қалу ықтималдығы шамамен 28% құрайды.

2017 жылғы NCI зерттеуі 1992–1994 және 2005–2012 жылдар аралығында сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған 15 пен 49 жас аралығындағы әйелдердің 5 жылдық өмір сүру деңгейі екі есеге, 18 пайыздан 36 пайызға дейін өскенін көрсетті.

Сурет көзі: Ұлттық онкологиялық институт / seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html

10 жылдық өмір сүру деңгейі

ACS сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған әйелдердің 10 жылдық орташа өмір сүру деңгейі 84 пайызды құрайтынын хабарлайды.

Сүт безі обырына шалдыққан 4200-ден астам жас әйелдерге жүргізілген тағы бір зерттеу ісіктері 2 см-ден кіші әйелдердің 10 жылдық өмір сүру деңгейі 89 пайызды құрайтынын көрсетті.

2 см-ге тең ісіктері бар адамдар үшін бұл 86 пайызды құрады, ал үлкен ісіктері бар адамдар үшін өмір сүру деңгейі 81 пайыз болды.

30 жылдық өмір сүру деңгейі

Сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылғаннан кейін кем дегенде 15 жыл өмір сүретін әйелдердің орташа көрсеткіші 80 пайыз. Қатерлі ісік сатысы бойынша өмір сүру деңгейі туралы статистикалық мәліметтер жоқ.

Зерттеушілер сүт безі қатерлі ісігінің 1 сатысы диагнозы қойылған әйелдердің 2, 3 немесе 4 сатыдағы сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққандарға қарағанда 30 жылдық өмір сүру деңгейі жоғары екенін анықтады. Әрбір озық сатыда алдыңғы кезеңдерге қарағанда өмір сүру деңгейі төмен.

Бұл әйелдерде хирургиялық араласу, сәулелік терапиямен хирургиялық араласу немесе хирургия, сәулелік терапия, химиотерапия және эндокриндік терапияны қоса алғанда, емдеудің комбинациясы болғанына қарамастан дұрыс болды.

Сүт безі қатерлі ісігінің сатысы бойынша өмір сүру деңгейі

Сүт безі қатерлі ісігінің кезеңдері қатерлі ісік қаншалықты өскеніне және қаншалықты таралғанына байланысты. Жалпы, сүт безі қатерлі ісігі неғұрлым ерте диагноз қойылып, емделсе, ұзақ өмір сүру мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

  • 0-кезең. Бұл инвазивті рак клеткалары жоқ ісік алды кезең.
  • 1-кезең (жергілікті). Ісік кішкентай және кеудеге локализацияланған. Американдық клиникалық онкология қоғамы (ASCO) әйелдердің 62 пайызы бірінші кезеңде диагноз қойылғанын хабарлайды.
  • 2-кезең (жергілікті). Ісік 2 см-ден үлкен немесе қол астындағы лимфа түйіндеріне тараған.
  • 3-кезең (аймақтық). Бұл кезең теріге, кеуде қабырғасына немесе сүт безіндегі немесе оған жақын орналасқан көптеген лимфа түйіндеріне таралған қатерлі ісіктерді қамтиды.
  • 4-кезең (қашықтық). Бұл метастаздық сүт безі қатерлі ісігі, яғни ол дененің бір немесе бірнеше алыс бөліктеріне, көбінесе сүйектерге, өкпеге немесе бауырға таралады.

Кезеңдер келесі факторларға негізделген:

  • ісік мөлшері
  • қолтық астындағы лимфа түйіндерінде қатерлі ісік бар ма
  • қатерлі ісік метастазаланған ба, яғни ол дененің басқа бөліктеріне таралған

2018 жылдан бастап сүт безі қатерлі ісігінің сатысын анықтау үшін келесі факторлар да қолданылды:

  • рак клеткаларының гормондық рецепторлары бар ма және өсу үшін эстроген немесе прогестерон қажет пе
  • қатерлі ісік жасушаларында олардың өсуіне көмектесетін HER2 (адамның эпидермиялық өсу факторы рецепторы 2) ақуызы бар ма
  • ісік «дәрежесі», яғни микроскоп астында жасушалардың қаншалықты агрессивті көрінетінін білдіреді
Сурет көзі: Ұлттық онкологиялық институт / seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html

Нәсіл бойынша өмір сүру деңгейі

Құрама Штаттардағы ақ нәсілді әйелдер сүт безі қатерлі ісігіне шалдығуы ықтимал. 2013 және 2017 жылдар аралығында 100 000 ақ нәсілді әйелдерге шаққанда 131,3 ауру диагнозы қойылған.

Дегенмен, бұл топта әртүрлілік бар: испандық емес ақ әйелдерге испандық ақ әйелдерге қарағанда диагноз қою ықтималдығы жоғары.

449788 – Сандар бойынша сүт безі қатерлі ісігі – кезең, жас және ел бойынша өмір сүру деңгейі (1)

Қара нәсілді әйелдер сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын екінші топ (100 000 әйелге шаққанда 124,8), одан кейін Азия және Тынық мұхиты аралдарының әйелдері (102,9), испандық (99,1) және американдық үндістер мен Аляска жергілікті әйелдері (79,5).

Тірі қалу деңгейі нәсілге және этникалық тегіне байланысты да өзгереді.

2013 жылдан 2017 жылға дейін Азия және Тынық мұхиты аралдарындағы әйелдер өлім-жітім деңгейінің ең төменгі деңгейіне ие болды, бұл 100 000 әйелге 11,4. Одан кейін испандық әйелдер (14,0), американдық үндістер мен Аляска жергілікті әйелдері (14,6), ақ нәсілді әйелдер (19,8) және испандық емес ақ әйелдер (21,0).

Қара нәсілді әйелдер сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын екінші топ болғанына қарамастан, 100 000 әйелге шаққанда 27,6 өлім көрсеткіші ең жоғары болды.

Бұл күтімге қол жетімділіктің болмауына байланысты болуы мүмкін. Әлеуметтік-экономикалық факторлар сүт безі қатерлі ісігінің өлім-жітіміндегі теңсіздікке әсер ететін сияқты. Оларға мыналар жатады:

  • кедейлік
  • мәдениет
  • әлеуметтік әділетсіздік

А 2018 оқу Қара әйелдердің өмір сүру деңгейін арттыруға көмектесу үшін эндокриндік терапияны алу және алу мүмкіндігі ақ әйелдерге қарағанда әлдеқайда қиын болуы мүмкін екенін анықтады.

Сүт безі қатерлі ісігіндегі осы нәсілдік теңсіздікті азайтуға көмектесу үшін Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) денсаулық сақтау мекемелері барлық әйелдердің скрининг пен емделуге мүмкіндігін қамтамасыз етуге тырысып жатқанын хабарлайды.

Көзқарасқа әсер ететін факторлар

Сүт безі қатерлі ісігінің өмір сүруіне әсер ететін ең маңызды фактор – бұл ісік метастазаланған немесе басқа дене мүшелеріне таралған. Диагноз неғұрлым ертерек қойылса, сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Сүт безі қатерлі ісігінің кейбір түрлері басқаларға қарағанда агрессивті. Бес жылдық өмір сүру көрсеткіштері төмен болады үштік теріс сүт безі обыры (TNBC) диагнозы бар әйелдерге арналған.

TNBC әсіресе алғашқы 3-5 жылда таралу және қайталану ықтималдығы жоғары. 5 жылдан кейін бұл қауіп сүт безі қатерлі ісігінің басқа кіші түрлерімен салыстырғанда төмен болуы мүмкін.

Қара нәсілді әйелдер сүт безі қатерлі ісігінің осы агрессивті түрін алу ықтималдығы жоғары.

А 2019 оқу 2010 жылдан 2015 жылға дейін TNBC көрсеткіші Америка Құрама Штаттарында және Батыс Африкада туған қара әйелдер үшін ең жоғары екенін анықтады, одан кейін Кариб теңізінде туған қара әйелдер және Шығыс-Африкадан туған қара әйелдер.

Көзқарасты жақсарту

Сүт безі қатерлі ісігінің тұрақты скринингі оны ең ерте кезеңдерінде анықтауға көмектеседі. Көптеген ұйымдар 45 жастан бастап жыл сайын маммограммамен скринингтен өтуді ұсынады.

ACS сонымен қатар өте күшті отбасылық тарихы немесе сүт безі қатерлі ісігінің дамуына генетикалық бейімділігі бар әйелдерге маммограммаға қосымша жыл сайын МРТ алуды ұсынады.

Егер сізге сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылса, өмір сүру деңгейі тек жалпы статистика екенін есте сақтаңыз. Олар сүт безі обырын диагностикалау және емдеу әдістерінің үнемі жетілдіріліп жатқанын көрсетпеуі мүмкін.

Және әркім әртүрлі. Сіздің жеке көзқарасыңыз көптеген факторларға байланысты, сондықтан не күтетіні туралы жақсы түсінік алу үшін сіздің көзқарасыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Дағдыларды қалыптастыруға көмектесетін СДВГ бар балаларға арналған 24 іс-әрекет

Дағдыларды қалыптастыруға көмектесетін СДВГ бар балаларға арналған 24 іс-әрекет

СДВГ бар балалар көбінесе шексіз энергияға ие. Қимыл-қозғалыс, дағдыларды қалыптастыру және сенсорлық енгізуге бағытталған СДВГ бар балаларға арналған әрекеттер олардың...

Белсенді және белсенді емес көп склероз (MS) туралы жиі қойылатын сұрақтар мен жауаптар

Белсенді және белсенді емес көп склероз (MS) туралы жиі қойылатын сұрақтар мен жауаптар

Қайталанатын склерозда (MS) адамдарда симптомдары көп немесе бейнелеу сынақтары қабынуды көрсететін жоғары MS белсенділігі кезеңдерін бастан кешіреді. Осы кезеңдердің арасында...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *