Тамақтан кейінгі гипотензия дегеніміз не?

Тамақтанғаннан кейін қан қысымы төмендейді

Тамақтан кейінгі гипотензияның белгілері қандай?

Тамақтанудан кейінгі гипотензияның негізгі белгілері – бас айналу, бас айналу немесе тамақтан кейін естен тану. Синкоп – бұл қан қысымының төмендеуі нәтижесінде пайда болатын естен тануды сипаттау үшін қолданылатын термин.

Әдетте бұл жағдай тамақтанудан кейін систолалық қан қысымының төмендеуінен туындайды. Систолалық сан – қан қысымының көрсеткішіндегі ең жоғарғы сан. Тамақ ішер алдында және одан кейін қан қысымын тексеру ас қорыту кезінде қандай да бір өзгеріс болғанын анықтауға болады.

Тамақтанумен байланысты емес басқа уақытта қан қысымыңыздың төмендеуі болса, сізде пострандиальды гипотензияға қатысы жоқ басқа жағдайлар болуы мүмкін. Төмен қысымның басқа себептері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрек клапанының ауруы
• сусыздандыру
• жүктілік
• қалқанша безінің ауруы
• В-12 витаминінің тапшылығы

Себептер

Тамақты қорытқанда, ішек дұрыс жұмыс істеуі үшін қосымша қан ағынын қажет етеді. Әдетте, жүрек соғысы жиілейді, ал сіздің ішектеріңізден басқа аймақтарды қанмен қамтамасыз ететін артерияларыңыз тарылады. Артериялар тарылса, артерия қабырғаларына қарсы қан ағынының қысымы артады. Бұл өз кезегінде қан қысымын арттырады.

Қан тамырларыңыздағы және жүрек соғу жиілігіңіздегі бұл өзгерістерді вегетативті жүйке жүйеңіз басқарады, ол сонымен қатар көптеген басқа дене процестерін сіз олар туралы ойланбастан басқарады. Егер сізде вегетативті жүйке жүйесіне әсер ететін медициналық жағдай болса, жүрек соғу жиілігі көтерілмеуі мүмкін және кейбір артериялар тарылмауы мүмкін. Қан ағымы қалыпты болып қалады.

Дегенмен, ас қорыту кезінде ішектің қанға қосымша сұранысы нәтижесінде дененің басқа бөліктеріне қан ағымы азаяды. Бұл қан қысымының кенеттен, бірақ уақытша төмендеуіне әкеледі.

Тамақтанудан кейінгі гипотензияның тағы бір ықтимал себебі глюкозаның немесе қанттың тез сіңуіне байланысты және қант диабетімен ауыратын науқастардағы жағдайдың жоғары қаупін түсіндіруі мүмкін.

Дегенмен, вегетативті жүйке жүйесіне әсер ететін жағдай болмаса да, постпрандиальды гипотензияны дамыта аласыз. Кейде дәрігерлер пострандиальды гипотензияның негізгі себебін анықтай алмайды.

Тәуекел факторлары

Кәрілік пострандиальды гипотензияның және төмен қан қысымының басқа түрлерінің даму қаупін арттырады. Жастар арасында тамақтан кейінгі гипотензия сирек кездеседі.

Кейбір медициналық жағдайлар постпрандиальды гипотензия қаупін арттыруы мүмкін, өйткені олар вегетативті жүйке жүйесін басқаратын ми бөліктеріне кедергі келтіруі мүмкін. Паркинсон ауруы мен қант диабеті екі жалпы мысал болып табылады.

Кейде гипертониясы (жоғары қан қысымы) бар адамдар тамақтанғаннан кейін қан қысымының айтарлықтай төмендеуін сезінуі мүмкін. Мұндай жағдайларда қан қысымының төмендеуі гипертонияға қарсы препараттардан туындауы мүмкін. Қан қысымын төмендетуге бағытталған препараттар кейде тым тиімді болуы мүмкін және қауіпті құлдырауды тудыруы мүмкін.

Асқынулар

Тамақтанудан кейінгі гипотензиямен байланысты ең ауыр асқыну – естен тану және одан кейінгі жарақаттар. Естен тану сынуға, көгеруге немесе басқа жарақатқа әкелуі мүмкін құлауға әкелуі мүмкін. Көлік жүргізу кезінде есін жоғалту өте ауыр болуы мүмкін. Мидың қанмен қамтамасыз етілуінің төмендеуі де инсультті тудыруы мүмкін.

Тамақтан кейінгі гипотензия әдетте уақытша жағдай болып табылады, бірақ егер төмен қан қысымы ауыр болса, кейбір ауыр асқынулар болуы мүмкін. Мысалы, сіз шокқа түсе аласыз. Ағзаларыңыздың қанмен қамтамасыз етілуі айтарлықтай бұзылса, сізде орган жеткіліксіздігі де болуы мүмкін.

Көмек іздеу

Егер сіз қан қысымыңызды үнемі тексеріп отырсаңыз және тамақтанғаннан кейін қан қысымының төмендеуін байқасаңыз, келесі кездесуде дәрігерге хабарлаңыз. Егер тамшылар бас айналумен немесе басқа айқын белгілермен бірге жүрсе немесе тамақ ішкеннен кейін қан қысымының төмендеуі белгілерін үнемі байқасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.

Диагноз

Сіздің дәрігеріңіз сіздің медициналық тарихыңызды және белгілеріңізді тексергісі келеді. Егер сіз үйдегі монитор арқылы қан қысымыңызды бақылап отырсаңыз, тамақтан кейін қысымның қашан жазылғанын жазып, жинаған көрсеткіштеріңізді дәрігерге көрсетіңіз.

Сіздің дәрігеріңіз үйдегі тексерулерді растау үшін тамақтанар алдында қан қысымының бастапқы көрсеткішін, содан кейін тамақтан кейінгі көрсеткішті алуға тырысуы керек. Қысымды тамақтан кейін 15 минуттан басталып, тамақ ішкеннен кейін шамамен 2 сағаттан кейін аяқталатын бірнеше аралықпен алуға болады.

Тамақтанудан кейінгі гипотензиясы бар адамдардың шамамен 70 пайызында қан қысымы тамақтан кейін 30-60 минут ішінде төмендейді.

Тамақ ішкеннен кейін екі сағат ішінде систолалық қан қысымы кемінде 20 мм сын.бағ. төмендесе, постпрандиальды гипотензия диагнозын қоюға болады. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз тамақтанар алдында систолалық қан қысымыңыз кемінде 100 мм сын. бағ. болса және тамақтан кейін екі сағат ішінде систолалық қан қысымыңыз 90 мм сын. бағ. болса, постпрандиальды гипотензияны анықтауы мүмкін.

Қан қысымыңыздың өзгеруінің басқа ықтимал себептерін анықтау үшін басқа сынақтар жүргізілуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• анемияны немесе қандағы қанттың төмендігін тексеру үшін қан сынағы

• жүрек ырғағының проблемаларын анықтау үшін электрокардиограмма

• жүректің құрылымы мен қызметін бағалау үшін эхокардиограмма

Постпрандиальды гипотензияны емдеу және басқару

Егер сіз қан қысымын төмендететін дәрілерді қабылдасаңыз, дәрігер сізге дозаны енгізу уақытын түзетуге кеңес беруі мүмкін. Тамақтану алдында гипертонияға қарсы препараттарды қабылдаудан бас тарту арқылы сіз тамақтан кейін қан қысымының төмендеуі қаупін азайта аласыз. Күні бойы азырақ дозаларды жиі қабылдау да таңдау болуы мүмкін, бірақ дәрі-дәрмек уақытындағы немесе дозадағы кез келген өзгерістерді өз бетіңізше тәжірибе жасамас бұрын дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек.

Мәселе дәрі-дәрмектермен байланысты болмаса, өмір салтын өзгертуге көмектесуі мүмкін. Кейбір денсаулық сақтау мамандары көмірсулары көп тағамдардан кейін инсулиннің шығарылуы кейбір адамдарда вегетативті жүйке жүйесіне кедергі келтіріп, гипотензияға әкелуі мүмкін деп санайды. Инсулин – бұл жасушаларға энергия ретінде пайдалану үшін қандағы глюкозаны (қантты) сіңіруге көмектесетін гормон. Егер сіз тамақтан кейінгі гипотензияны бастан өткерсеңіз, не жеп жатқаныңызды қадағалаңыз. Көмірсуы жоғары тамақтан кейін белгілерді үнемі байқасаңыз, көмірсулар қабылдауды азайтуды қарастырыңыз. Күні бойы жиі, бірақ аз, көмірсуы аз тағамдарды жеу де көмектесуі мүмкін.

Тамақтан кейін серуендеу қан қысымының төмендеуіне қарсы тұруға көмектеседі. Дегенмен, сіз жүруді тоқтатқаннан кейін қан қысымыңыз төмендеуі мүмкін екенін білуіңіз керек.

Сондай-ақ, тамақтанар алдында стероид емес қабынуға қарсы препаратты (NSAID) қабылдасаңыз, тамақтан кейін қан қысымыңызды жоғарылатуға болады. Жалпы NSAID-терге ибупрофен (Адвил) және напроксен (Aleve) жатады.

Тамақтану алдында бір кесе кофе немесе кофеиннің басқа көзін ішу де көмектесуі мүмкін. Кофеин қан тамырларын тарылтады. Дегенмен, кешке кофеин ішпеңіз, себебі ол ұйқыға кедергі келтіруі мүмкін, денсаулықтың басқа мәселелерін тудыруы мүмкін.

Тамақтану алдында су ішу пострандиальды гипотензияның алдын алады. Бір оқу 500 мл ішу – шамамен 16 унция екенін көрсетті. — тамақ ішер алдында су ішу көрсеткішті төмендетті.

Егер бұл өзгерістер тиімді болмаса, дәрігер октреотидті (Сандостатин) тағайындауы мүмкін. Бұл әдетте өз жүйесінде өсу гормоны тым көп адамдарға тағайындалатын дәрі. Бірақ бұл кейбір адамдарда ішекке қан ағынын азайтуда тиімді екендігі дәлелденді.

Outlook

Тамақтанудан кейінгі гипотензия ауыр жағдай болуы мүмкін, бірақ оны өмір салтын өзгерту немесе гипертонияға қарсы препараттарды түзету арқылы емдеуге болады.

Тамақтанғаннан кейін белгілерді байқай бастасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Ал әзірше үйдегі қан қысымын өлшейтін құрал алыңыз да, оны дұрыс пайдалануды үйреніңіз. Нөмірлерді қадағалау – жүрек-қан тамырлары денсаулығының осы маңызды аспектісіне қатысты белсенді болудың бір жолы.