Темекі шегу мен өңеш қатерлі ісігінің арасында қандай байланыс бар?

Өңештің қатерлі ісігі дегеніміз не?

Өңештің қатерлі ісігі – өңеште пайда болатын қатерлі ісік, жұлдыруды асқазанмен байланыстыратын тыныс түтігінің артындағы түтік.

Өңеш ісігінің екі негізгі түрі бар:

• Аденокарцинома: Қатерлі ісік без жасушаларында басталады, әдетте өңештің төменгі үштен бірінде кездеседі.
• Скамозды жасушалық карцинома: Қатерлі ісік жалпақ жасушалардан басталады. Оны кез келген жерде табуға болады, бірақ көбінесе мойын аймағында және өңештің жоғарғы үштен екі бөлігінде көрінеді.

Бұл ісіктер әдетте өңеш қабырғасының ішкі қабатынан, эпителийден басталып, ісік дамыған сайын сыртқы қабаттар арқылы сыртқа қарай өседі.

The Американдық қатерлі ісік қоғамы аденокарцинома ақ адамдарда кездесетін өңеш қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі екенін айтады. Скамозды жасушалық карцинома қара нәсілді адамдарда жиі кездеседі.

Өңештің қатерлі ісігі испандықтар, Аляска тұрғындары және жергілікті американдықтар арасында аз кездеседі. Бұл Тынық мұхиты аралдары мен азиялықтар арасында ең аз таралған.

Өңеш ісігінің сирек түрлеріне мыналар жатады:

• меланома
• лимфома
• саркома

Темекі шегушілер өңештің қатерлі ісігіне шалдыға ма?

Темекіні темекі, түтікше, сигара және шайнау түріндегі пайдалану болып саналады. негізгі тәуекел факторы өңеш ісігі үшін.

Неғұрлым көп темекі шегетін болсаңыз және соғұрлым ұзақ шегетін болсаңыз, өңеш қатерлі ісігінің қаупі соғұрлым жоғары болады.

Бір күнде кем дегенде бір қорап темекі шегу еселейді темекі шекпейтін адаммен салыстырғанда өңеш қатерлі ісігінің қаупі.

Аденокарциноманың да, жалпақ жасушалы карциноманың да қаупі темекі шегуге әсер еткенімен, темекі шегу жалпақ жасушалы карциноманың дамуына үлкен әсер етеді.

Өңеш қатерлі ісігімен ауыратындардың қанша пайызы темекі тартады?

Құрама Штаттарда, 90% Өңештің жалпақ жасушалы карциномасының дамуының себебі темекі шегу, алкогольді тұтыну және жемістер мен көкөністерді аз диеталық тұтыну тарихымен байланысты болуы мүмкін.

Өңеш аденокарциномаларының көпшілігі Баррет өңеші деп аталатын жағдаймен байланысты.

Қаншама 80% Барретт өңешінен өңештің қатерлі ісігі жағдайларын анықтауға болады:

• темекі шегу
• гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД)
• жемістер мен көкөністерді аз тұтыну
• жоғары дене салмағының индексі

Темекі шегу өңеш ісігін қалай тудырады?

Темекі түтінінде мыңдаған химиялық заттар бар, олардың көпшілігі денсаулыққа зиянды екені белгілі. Шектен асқанда 69 Темекі түтініндегі химиялық заттар қатерлі ісік тудырады.

Темекі шегу өңештің қатерлі ісігін басқа қатерлі ісіктерді тудыратындай тудырады: Темекі түтініндегі зиянды химиялық заттар жасушаларыңыздағы ДНҚ-ны зақымдайды немесе мутациялайды, бұл тіндердің қалыпты өсуі мен жасушалық дисфункцияны тудырады.

Темекі химикаттары жасушаның зақымдалуына ықпал етеді және иммундық жүйеңізді басады, бұл сіздің денеңізді қатерлі ісіктің өсуіне қарсы тұру қабілетін төмендетеді.

Темекі шегу өңештің қатерлі ісігіне жанама әсер етуі мүмкін. Темекі шегу GERD және Баррет өңеші сияқты жағдайлардың қаупін арттыруы мүмкін, олардың екеуі де созылмалы қабыну процестері және өңештің зақымдануы арқылы өңештің қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін.

Өңеш қатерлі ісігінің қауіп факторлары

Темекі шегу өңеш қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын жалғыз фактор емес.

Басқа қауіп факторларына мыналар жатады:

• 55 жастан асқан
• еркек болу
• алкогольді тұтыну
• GERD немесе Баррет өңеші сияқты қышқылдық рефлюкс ауруы
• өңделген ет жоғары және жемістер мен көкөністер аз диета
• семіздік
• физикалық белсенділік

• ахалазия, төменгі өңеш сфинктерінің дисфункциясының жағдайы

• өңештің жарақаты
• тилоз, жасушаның артық өсуінің тұқым қуалайтын жағдайы
• Пламмер-Винсон синдромы, бұл жоғарғы өңеште тіндік торлардың болуы
• адам папилломавирусының (HPV) инфекциясы
• жұлдыру, ауыз немесе өкпе ісігі тарихы

Өңеш қатерлі ісігінің өмір сүру деңгейі

Өңеш қатерлі ісігінің өмір сүру деңгейі кезеңге байланысты өзгереді. Американдық қатерлі ісік қоғамы 5 жылдық өмір сүру деңгейінің болжамдарында пайдаланатын үш кезең:

• Локализацияланған: Қатерлі ісік тек өңеште болады.
• Аймақтық: Қатерлі ісік өңештен жақын маңдағы тіндерге, лимфа түйіндеріне немесе екеуіне де таралған.
• Алыс: Өңештің қатерлі ісігі бастапқы орынға жақын емес дененің басқа бөліктеріне таралған.

Осы кезеңдерге сүйене отырып, 5 жылдық өмір сүру көрсеткіштері Өңеш ісігі үшін:

• Локализацияланған: 47%
• Аймақтық: 26%
• Алыс: 6%
• Барлық кезеңдерді біріктіреді: 21%

Темекі шегуді тоқтату өңеш қатерлі ісігінің қаупін немесе нәтижелерін жақсарта ма?

Темекі шегуді тоқтатсаңыз, өңеш қатерлі ісігінің қаупі айтарлықтай жақсармайды.

А 2017 жүйелі шолу және мета-талдау темекі шегуді тоқтату өңеш аденокарциномасының даму қаупін айтарлықтай өзгертпегені анықталды. Дегенмен, зерттеу темекі шегуді тоқтату 5 немесе одан да көп жылдан кейін скамозды жасушалық карцинома қаупін жақсартатынын анықтады.

Темекі шегуден бас тарту өңеш қатерлі ісігі диагнозын алғаннан кейін өмір сүру деңгейін жақсартпауы мүмкін.

2019 жылғы зерттеу темекі шегу мәртебесі өңеш аденокарциномасының өмір сүру деңгейіне әсер етпейтінін көрсетеді.

Төменгі сызық

Темекі шегу өңеш қатерлі ісігінің негізгі қауіп факторы болып табылады. Бұл сіздің ДНҚ-ға зақым келтіруі, иммундық жүйеңізді басуы және GERD сияқты өңештің қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін жағдайларға ықпал етуі мүмкін.

Өңештің қатерлі ісігінің даму мүмкіндігі темекі шегуді ұзартқан сайын және көп темекі шегетін болса, артады.

Ешқашан темекі шегу – өңеш қатерлі ісігінің қаупін азайтудың ең жақсы жолы. Темекі шегуді тоқтату темекі шегуді бастағаннан кейін тәуекеліңізді айтарлықтай өзгертпеуі мүмкін және өңеш қатерлі ісігі диагнозынан кейін өмір сүру деңгейін жақсартпауы мүмкін.