Тоникалық құрысулар денеде қатайтуды тудырады, ал атоникалық ұстамалар бұлшықеттердің әлсіреуіне әкеледі. Екеуінің белгілерін білу сізді оларды бастан кешіретін адамдарға көмектесуге жақсырақ дайындай алады.
Ұстамаларды әдетте тоник немесе атоникалық деп бөлуге болады.
Тоник ұстамасын адамдардың көпшілігі ұстамалармен байланыстырады: дене қатайып, бұлшықет спазмы немесе серпілістерін сезінеді. Адам жерге құлап, тіпті есін жоғалтуы мүмкін.
Керісінше, атониялық құрысулар денедегі бұлшықеттердің толығымен ақсап кетуіне әкеледі, бірақ құлау әлі де мүмкін.
Екі жағдайда да оқиға әдетте қысқа болады.
Адамның ұстаманың қай түрін бастан кешіретінін білу болашақ эпилепсия эпизодтарын болдырмау үшін дұрыс емдеу әдісін анықтауға көмектеседі.
Тоникалық және атониялық ұстамалар: себептері
Тоникалық ұстамалар мидың бір бөлігіне немесе екі жағына әсер етуі мүмкін және олар адам ұйықтап жатқанда пайда болуы мүмкін. Әдетте, ұстаманың бұл түрі дененің екі жағына да әсер етеді және ескертусіз іске қосылуы мүмкін. Егер ол дененің бір бөлігіне ғана әсер етсе, ол фокальды тоник ұстамасы ретінде белгілі. Егер ол бүкіл денеге әсер етсе, бұл жалпы тоник ұстамасы.
Атоникалық ұстамалардың негізгі себебі толық түсінілмегенімен, біз олардың мидың бір бөлігінде басталуы немесе мидың екі жағына да әсер етуі мүмкін екенін білеміз. Егер мидың бір бөлігі ғана зақымдалса, бұл фокальды моторлы атоникалық ұстама деп аталады. Егер екі бөлік те зақымдалса, бұл жалпыланған атониялық ұстама ретінде белгілі.
Атониялық құрысулар көбінесе балалық шақта басталады және көбінесе Леннокс-Гастау синдромы және Дравет синдромы сияқты синдромдармен байланысты.
Тоникалық немесе атоникалық ұстамаларды бастан өткерген адам оның келе жатқаны туралы алдын-ала ескертуді ала алмайды. Көбінесе, ең үлкен алаңдаушылық – бұл адам ұстап алу кезінде құлап, басын ауыртады.
Тоникалық және атониялық ұстамалар: Белгілері
Физикалық белгілер біреудің құрысуын бастан кешіретін ең үлкен белгі болады.
Тоник ұстамалары кезінде адам кенеттен қатып қалуы мүмкін, содан кейін күшті қозғалыстар пайда болуы мүмкін. Ұстама аяқталғаннан кейін ол адам шаршап, абдырап қалуы мүмкін. Егер адам біраз уақыттан кейін оянса және жарақат алмаса, оларға дереу алғашқы көмек қажет емес.
Алайда, егер біреу бірінші рет ұстаманы бастан өткерсе, олар кейінірек өзін жақсы сезінсе де, медициналық тексеруден өтуі керек.
Атоникалық ұстамалар үшін симптомдар сәл өзгеше болады. Бұл оқиғалармен адам ақсап қалуы мүмкін. Басқа белгілерге мыналар жатады:
- қабақтың түсуі
- басы алға қарай түседі
- элементтерді тастауы мүмкін
Атоникалық ұстамадан кейін адам толығымен анық болуы мүмкін немесе олар шатастырылуы мүмкін. Сонымен қатар, олар бірнеше минут ішінде қалыпты әрекеттерді жалғастыра алады, бірақ кейбір адамдарға демалу қажет болуы мүмкін.
Екі ұстама кезінде де ең үлкен алаңдаушылық – олар құлап, басын соғуы мүмкін. Екі жағдайда да ұстамалар әдетте қысқа, ұзақтығы 15-20 секундтан аспайды.
Тоник және атониялық ұстамалар: емдеу нұсқалары
бар
Айтуынша, атониялық ұстамаларды бастан кешіретін адамдар Леннокс-Гастау синдромы сияқты оларға ықпал ететін нақты жағдайларға бағытталған мамандандырылған дәрілерді қажет етуі мүмкін.
Атоникалық ұстамалары бар адамдар белгілі бір диеталар арқылы жақсы жеңілдік сезінуі мүмкін. Белгілі опцияларға кетогендік диета, өзгертілген Аткинс диетасы және төмен гликемиялық диета жатады, олардың барлығы ұстама жиілігін басқарумен байланысты.
Диетаны өзгерту барлығына бірдей әсер етпеуі мүмкін, сондықтан тамақтану әдеттеріне қандай да бір өзгерістер енгізбес бұрын дәрігермен кеңесу маңызды.
Сонымен қатар, эпилепсиямен ауыратын көптеген адамдар жиі нашар ұйықтайды – эпизодтардың белгілі триггері –
Кейбір жағдайларда атониялық ұстамаларды бастан өткерген адам нейрондық имплант құрылғысынан вагус нервін ынталандыруды немесе олардың жағдайын емдеу үшін каллосотомия деп аталатын операцияны қажет етуі мүмкін.
Хирургиялық емдеу әдетте бірнеше дәрі-дәрмекті қолданып көрген адамдар үшін сақталады, ол аз немесе мүлдем сәтті емес.
Сайып келгенде, дұрыс емдеу жоспары біреудің екі жағында немесе мидың бір аймағында ұстамаларды бастан кешіретініне, сондай-ақ оған ықпал етуі мүмкін кез келген негізгі жағдайларға байланысты болады.
Эпилепсия мен құрысу арасындағы айырмашылық туралы көбірек біліңіз.
Ала кету
Тоникалық және атоникалық құрысулар ешқандай ескертусіз пайда болуы мүмкін, тоник ұстамасы адам ұйықтап жатқанда жиі кездеседі.
Екі ұстама да бұлшықетті бақылаудың жоғалуына байланысты құлап кетуі мүмкін, ал атоникалық ұстамалар бұлшықет тонусының жетіспеушілігімен сипатталады, ал тоникалық ұстамалар бұлшықеттің қатты қаттылығы ретінде жіктеледі.
Екі нысан да негізгі медициналық жағдайларды ескеретін, сондай-ақ болашақ ұстамалардың жиілігін азайту үшін диета мен өмір салтын өзгертуге мүмкіндік беретін нюансты емдеу жоспарын қажет етуі мүмкін.