:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Егде жастағы адамдарда түнгі бас айналу: себептері мен емі")
Белгілі бір өзгерістерге қол жеткізуге және қолдауға ұмтылатын трансгендер және трансмаскулиндік адамдар көбінесе тестостерон терапиясын ұзақ уақыт пайдаланады. Міне, не күтуге болады.
Тестостерон терапиясы дегеніміз не?
Тестостерон – бұл туылған кезде тағайындалған жынысына қарамастан, барлық адамдарда табиғи түрде болатын гормон.
Бұл дұрыс: тестостерон әдетте «еркектердің репродуктивті гормоны» немесе «еркектердің жыныстық гормоны» деп аталса да, бұл әркімде табиғи түрде болатын гормон.
Әртүрлі себептерге байланысты – жыныстық сәйкестіктен қалаған эстетикаға дейін жақсартылған жыныстық функцияға дейін – кейде адамдарға тестостерон деңгейінің табиғи деңгейінен жоғары болуы қажет немесе қалайды.
Мұндай жағдайларда сіз тестостерон терапиясы деп аталатын нәрсені бастай аласыз.
«Тестостерон терапиясы» – бұл ағзадағы гормон деңгейін көтеру үшін тестостеронды ауызша қабылдауды, инъекцияларды енгізуді немесе жергілікті қолдануды қамтитын кез келген медициналық емдеуге арналған кең термин, деп түсіндіреді Лиза Голдинг-Гранадо, MD, Synergy Wellness негізін қалаушы және медициналық директоры. Red Bank, Нью-Джерсидегі MediSpa.
Тестостерон терапиясы не үшін қажет?
Голдинг-Гранадо: «Тестостеронды терапияны трансгендер ерлер мен гендерлік әртүрлі адамдарда олардың жыныстық сәйкестігіне сәйкес келетін физикалық өзгерістерге әкелетін гендерлік күтімнің бөлігі ретінде қабылдауға болады», – дейді.
Мұндай жағдайларда тестостерон физикалық өзгерістерді ынталандыру үшін тағайындалады, мысалы:
- бет пен денедегі шаштың ұлғаюы
- тереңдеген дауыс
- бұлшықет массасының жоғарылауы
Бұл өзгерістердің көлемі дозаға байланысты, ол сіз күткен өзгеріс дәрежесіне байланысты өзгереді.
Түрлері немесе әдістері бар ма?
Иә! Тестостеронды қолданудың әртүрлі әдістері бар:
- күніне екі рет қабылданатын ауызша таблеткалар
- күн сайын дененің белгілі бір бөлігіне қолданылатын патчтарды, лосьондарды және гельдерді қоса, өзекті заттар
- бұлшықетке инъекцияны қамтитын тері астына инъекциялар, әрбір 1-4 апта сайын
- «Түйіршік» импланттары тері астына бірнеше ай сайын кеңседегі кішігірім процедура арқылы енгізіледі
Медициналық маман сізге ең жақсы нұсқаны анықтауға және келесі қадамдар туралы кеңес беруге көмектеседі.
«Әр адамның әр түрлі басымдықтары бар, сондықтан тестостеронды енгізудің әртүрлі жолдары оларға басқаларға қарағанда жақсырақ сәйкес келуі мүмкін», – дейді Мишель Форсиер, MD, FOLX виртуалды денсаулық сақтау қызметі бар жынысты растайтын дәрігер.
«Егер сіз күнделікті дәрі қабылдауды жек көрсеңіз, гель жақсы жарамайды», – дейді ол. «Егер сіз өзіңіздің деңгейіңізді тезірек және сенімдірек жоғарылатқыңыз келсе, апта сайын тері астына инъекциялар сіздің мақсатыңызға оңайырақ жетуі мүмкін».
Тестостерон терапиясына кім құқылы?
Жалпы айтқанда, тестостерон терапиясын қамтитын жынысты растайтын күтімге қол жеткізу 18 және одан жоғары жастағы ересектердің келісімімен шектеледі.
Егер сіз 18 жасқа толмаған болсаңыз, ата-анаңыздың келісімімен тестостерон терапиясын ала аласыз.
Сіздің географиялық орныңыз да рөл атқаруы мүмкін. АҚШ-тың бірнеше штатында жасөспірімдер мен ересектердің жынысты растайтын күтімге қол жеткізуін шектейтін заңдар бар.
Сіздің дәрігеріңіз тестостерон терапиясын алға жылжытуға мүмкіндік бермес бұрын белгілі бір талаптарға ие болуы мүмкін.
Мысалы, кейбір денсаулық сақтау мамандары гормондық терапия сияқты жынысты растайтын араласуларды тағайындамас немесе мақұлдамас бұрын гендерлік дисфорияның жақсы құжатталған тарихын талап етеді.
Басқа емхана дәрігерлері, мысалы, Planned Parenthood, FOLX және Plume қызметкерлері — жынысты растайтын гормондық терапияны жүргізу үшін ақпараттандырылған келісімге негізделген үлгіні пайдаланады.
Тестостерон терапиясына қалай дайындаласыз?
Тестостерон терапиясын білетін білікті дәрігерді табудан бастаңыз. Кейбір денсаулық сақтау мамандары тестостерон деңгейі төмен цисгендермен жұмыс істеуге маманданған, ал басқалары жынысты растайтын көмек көрсетуге маманданған.
Сіз емхана дәрігерін тапқаннан кейін, «олармен медициналық тарихыңызды, соның ішінде бұрыннан бар жағдайларды, отбасылық тарихыңызды, аллергияңызды және сіз қабылдауға болатын басқа дәрілерді талқылаңыз және көрсетіңіз», – дейді Голдинг-Гранадо.
Содан кейін сізде болуы мүмкін барлық сұрақтарды қойыңыз.
«Кез келген терапияның, соның ішінде айлар мен жылдарға созылуы мүмкін тестостерон терапиясының қауіптері мен артықшылықтарын толық түсіну маңызды», – дейді ол. «Бұл талқылау сіздің әлеуетті артықшылықтарыңыз немесе жанама әсерлері және денсаулыққа ұзақ мерзімді салдары болуы мүмкін болуы мүмкін».
Голдинг-Гранадо: «Тестостерон терапиясы емделуді бастаған жасыңызға байланысты құнарлылыққа әсер етуі мүмкін», – дейді. «Демек, құнарлылықты сақтау нұсқалары сіздің провайдеріңізбен талқылануы керек».
Тестостерон терапиясы кезінде не күтуге болады?
Тестостерон терапиясы арқылы бірқатар физикалық, психикалық және эмоционалдық өзгерістер мүмкін, мысалы:
- қалың, майлы тері
- дене иісін өзгерту
- дененің терлеуінің жоғарылауы
- салмақты жамбас пен жамбастан ішке қайта бөлу
- бұлшықет массасының жоғарылауы
- бет пен жақ бұрышы көбірек
- тереңдетілген дауыс деңгейі
- қараңғы, қалыңырақ, бет пен денедегі шаштар көбірек
- әртүрлі эмоциялар ауқымына қол жеткізу
- либидоның жоғарылауы
- қозу кезінде немесе тыныштықта клитордың өлшемі мен ұзындығының өзгеруі
- етеккірдің қысқаруы немесе болмауы
«Толық еркектендіргісі келетін трансгендерлік еркек тестостеронның жоғары деңгейіне жету үшін жоғары дозаларды қабылдауы мүмкін», – деп түсіндіреді Форсиер.
Бинарлы емес немесе андрогиндік емес адам тестостеронның табиғи деңгейінен жоғары деңгейге жету үшін тестостеронның төмен дозасын алғысы келуі мүмкін, бірақ цисгендер үшін орташа диапазонда болу соншалықты жоғары емес, дейді ол.
Голдинг-Гранадо: «Байқалған өзгерістердің көлемі бірнеше факторларға байланысты», – деп түсіндіреді. Бұған мыналар кіреді:
- сіздің жасыңыз
- жалпы денсаулығыңыз
- тестостерон дозасы
- қолдану немесе жұту әдісі
Тестостерон терапиясы қанша уақыт қолданылады және нәтижені қашан көресіз?
Тестостерон терапиясы адам мен оның денсаулық сақтау тобы оған пайда әкелетінін сезінген және олардың жынысын растайтын уақыт бойы қолданылады, дейді Форсиер. Кейбір жағдайларда бұл мәңгілік. Басқаларында бұл бірнеше айға, дейді олар.
Көбінесе белгілі бір өзгерістерді сақтауды қалайтын адамдар өмірінің соңына дейін тестостерон терапиясын қабылдайды.
Кейбір адамдар тестостеронды әдетте тұрақты болып саналатын өзгерістерді дамыту үшін қажет болғанша ғана қабылдайды, мысалы, тереңірек дауыс пен дене шашының көбеюі.
«Денсаулық сақтау провайдеріңізбен үздіксіз, шынайы және шынайы сөйлесу маңызды, олар сіз үшін ең жақсы іс-әрекет бағыты мен уақыт кестесін анықтауға көмектеседі», – дейді Форсиер.
Әртүрлі нәтижелерді көру үшін әр түрлі уақыт қажет. Төменде Forcier жынысты растайтын тестостерон терапиясымен байланысты өзгерістердің жалпы уақыт кестелерімен бөліседі:
| Өзгерту | Бастаудың басталуы | Өзгерістер тоқтаған кезде |
|---|---|---|
| тереңдеген дауыс | 1-3 ай | 1-2 жыл |
| безеу және басқа тері өзгерістері | 1-6 ай | 1-2 жыл |
| майдың қайта бөлінуі | 1-6 ай | 2–5 жыл |
| вагинальды атрофия | 2-6 ай | 1-2 жыл |
| тұрақты емес немесе етеккірдің болмауы | 2-6 ай | — |
| либидоның жоғарылауы | 2-6 ай | — |
| клитор ұзындығының ұлғаюы | 3-6 ай | 1-2 жыл |
| бұлшықет массасының жоғарылауы | 6-12 ай | 2–5 жыл |
| бет пен денедегі шаштың өсуі | 6-12 ай | 4-5 жыл |
Тестостерон терапиясы қауіпсіз бе?
Әдетте, иә.
«Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, бастамас бұрын ықтимал пайдаларды, қауіптерді және жанама әсерлерді талқылау маңызды», – дейді Форсиер.
Тестостерон терапиясы сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін:
-
жоғары холестерин, бұл жүрек ауруларының қаупін арттыруы мүмкін
- эритроциттердің жоғарылауы (эритроцитоз)
-
жоғары қан қысымы (гипертония)
- 2 типті қант диабеті
- қан ұйығыштары
- туу мәселелері
Кейбір адамдар жыныстық жетілуге ұқсас өзгерістерді сезінеді, мысалы:
- безеу
- көңіл-күйдегі күтпеген өзгерістер
- мазасыздық
- депрессия
Ұйқының нашарлауы және шаштың өсуі, соның ішінде шаштың түсуі туралы да хабарланды.
Егер сізде іштің ісінуі, жамбастың ауыруы, ашуланшақтық, көңіл-күйдің жиі өзгеруі немесе етеккірдің қайта келуі байқалса, Форсиер дәрігермен сөйлесуді ұсынады.
Мұның бәрі тестостерон мөлшерінің тым жоғары екенін көрсететін белгілер.
Тестостерон терапиясы туралы көбірек білуге болады?
FOLX, Plume және Planned Parenthood сияқты ақпараттандырылған келісім үлгісі бойынша жынысты растайтын күтімді ұсынатын көптеген провайдерлерде ең жиі қойылатын сұрақтарға жауап беруге арналған мақалалардың сенімді кітапханасы бар.
Бастау үшін мыналар:
- Тестостерон HRT туралы сенуіңіз мүмкін 9 миф
- Тестостерон HRT шаштың өсуіне және түсуіне қалай әсер етеді: бет, дене және т.б
- Тестостерондағы төменгі өсу және жыныс мүшелерінің өзгерістері
- Өтпелі кезеңде тестостерон сіздің эмоцияларыңызға қалай әсер ететінін түсіну
Бұл платформалар сонымен қатар транс-инклюзивті денсаулық сақтау маманымен виртуалды түрде байланысу мүмкіндігін ұсынады, осылайша тестостерон терапиясы сізге сәйкес келетінін анықтау үшін жеке сұрақтарыңызды қоя аласыз.
Габриэль Кассель (ол) – адамдарға өз денелерінде өздерін жақсы сезінуге көмектесуге тырысатын ерекше секс-педагог және сауықтыру журналисі. Healthline-дан басқа, оның жұмысы Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist және т.б. сияқты басылымдарда пайда болды! Бос уақытында Габриэльді CrossFit коучингімен, ләззат өнімдерін шолумен, шекаралық коллимен серуендеумен немесе бірге жүргізетін «Bad In Bed» подкастының эпизодтарын жазуды табуға болады. Оны Instagram @Gabriellekassel парақшасында бақылаңыз.
