Тұлғаның шекаралық бұзылуы мен биполярлық бұзылыстың арасындағы айырмашылық неде?

Симптомдары

Биполярлық бұзылыс пен BPD үшін ортақ белгілерге мыналар жатады:

• көңіл-күйдегі өзгерістер
• импульсивтілік
• өзін-өзі бағалаудың төмендігі немесе өзін-өзі бағалау, әсіресе биполярлық бұзылысы бар адамдар үшін төмен деңгейде

Биполярлық бұзылыс пен BPD ұқсас белгілерді бөліссе де, симптомдардың көпшілігі бір-біріне сәйкес келмейді.

Биполярлық бұзылыстың белгілері

Американдық ересектердің 2,6 пайызында биполярлық бұзылыс бар деп есептеледі. Бұл жағдай бұрын маниакальды депрессия деп аталды. Жағдай сипатталады:

• көңіл-күйдегі төтенше өзгерістер
• мания немесе гипомания деп аталатын эйфориялық эпизодтар
• терең депрессия немесе депрессия эпизодтары

Маниакальды кезеңде биполярлық бұзылысы бар адам белсендірек болуы мүмкін. Олар сондай-ақ:

• әдеттегіден көп физикалық және психикалық энергияны сезінеді
• аз ұйықтауды қажет етеді
• жылдам ойлау үлгілері мен сөйлеуді сезіну
• есірткі пайдалану, құмар ойындар немесе жыныстық қатынас сияқты қауіпті немесе импульсивті әрекеттерге бару
• үлкен, іске аспайтын жоспарлар жасаңыз

Депрессия кезеңінде биполярлық бұзылысы бар адам мыналарды сезінуі мүмкін:

• энергиясы төмендейді
• шоғырландыра алмау
• ұйқысыздық
• аппетит жоғалту

Олар терең сезімді сезінуі мүмкін:

• мұң
• үмітсіздік
• тітіркену
• мазасыздық

Сонымен қатар, оларда суицидтік ойлар болуы мүмкін. Биполярлық бұзылысы бар кейбір адамдарда галлюцинация немесе шындықтағы үзіліс (психоз) болуы мүмкін.

Маниакальды кезеңде адам табиғаттан тыс күштерге сенуі мүмкін. Депрессия кезеңінде олар дұрыс емес нәрсе жасады деп сенуі мүмкін, мысалы, олар болмаған кезде апатқа ұшырады.

BPD белгілері

Американдық ересектердің шамамен 1,6-5,9 пайызы BPD-мен өмір сүреді. Жағдайы бар адамдарда тұрақсыз ойлардың созылмалы үлгілері бар. Бұл тұрақсыздық эмоцияларды реттеуді және импульсті бақылауды қиындатады.

BPD бар адамдарда тұрақсыз қарым-қатынас тарихы бар. Олар өздерін тастап кеткендей сезінбеуге тырысуы мүмкін, тіпті бұл денсаулыққа зиянды жағдайларда қалуды білдірсе де.

Стресстік қарым-қатынастар немесе оқиғалар мыналарды тудыруы мүмкін:

• көңіл-күйдегі қарқынды өзгерістер
• депрессия
• паранойя
• ашу

Жағдайы бар адамдар адамдарды және жағдайларды шектен тыс қабылдауы мүмкін – барлығы жақсы немесе жаман. Олар сондай-ақ өздеріне өте сын көзбен қарайтын шығар. Ауыр жағдайларда кейбір адамдар кесу сияқты өзіне зиян келтіруі мүмкін. Немесе оларда суицидтік ойлар болуы мүмкін.

Себептер

Зерттеушілер биполярлық бұзылыстың себебі неде екеніне сенімді емес. Бірақ бұл жағдайға бірнеше нәрсе ықпал етеді деп саналады, соның ішінде:

• генетика
• терең стресс немесе жарақат кезеңдері
• нашақорлық тарихы
• ми химиясындағы өзгерістер

Биологиялық және қоршаған орта факторларының кең комбинациясы BPD тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• генетика
• балалық жарақат немесе тастап кету
• жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD)
• мидың ауытқулары
• серотонин деңгейі

Осы екі жағдайдың себептерін түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет.

Тәуекел факторлары

Биполярлық бұзылыс немесе BPD даму қаупі төмендегілермен байланысты:

• генетика
• жарақатқа ұшырау
• медициналық мәселелер немесе функциялар

Дегенмен, бұл жағдайлардың басқа қауіп факторлары бар, олар мүлдем басқаша.

Биполярлық бұзылыс

Биполярлық бұзылыс пен генетика арасындағы байланыс әлі анық емес. Биполярлық бұзылысы бар ата-анасы немесе ағасы бар адамдар бұл ауруға қарапайым адамдарға қарағанда көбірек ұшырайды. Бірақ көп жағдайда жақын туысы бар адамдарда ауру дамымайды.

Биполярлық бұзылыстың қосымша қауіп факторларына мыналар жатады:

• жарақатқа ұшырау
• нашақорлық тарихы
• мазасыздану, дүрбелеңнің бұзылуы немесе тамақтанудың бұзылуы сияқты психикалық денсаулықтың басқа жағдайлары
• сияқты медициналық мәселелер қалқанша безінің бұзылуы, инсульт немесе көп склероз

Шекаралық тұлғаның бұзылуы

BPD – бұл бес рет жақын туыстарында, мысалы, аға-әпкесінде немесе ата-анасында аурумен ауыратын адамдарда жиі кездеседі.

BPD үшін қосымша қауіп факторлары мыналарды қамтиды:

• жарақатқа, жыныстық шабуылға немесе PTSD ерте әсер ету (Алайда жарақат алған адамдардың көпшілігі BPD дамытпайды.)
• генетикалық ауытқулар ми функцияларына әсер етеді

Диагноз

Медициналық маман биполярлық бұзылыс пен BPD диагнозын қоюы керек. Екі жағдай да басқа мәселелерді болдырмау үшін психологиялық және медициналық емтихандарды талап етеді.

Биполярлық бұзылыс

Дәрігер биполярлық бұзылысты диагностикалауға көмектесу үшін көңіл-күй журналдарын немесе сауалнаманы пайдалануды ұсынуы мүмкін. Бұл құралдар көңіл-күйдегі өзгерістердің үлгілері мен жиілігін көрсетуге көмектеседі.

Биполярлық бұзылыс әдетте бірнеше санаттардың біріне жатады:

• Биполярлық I: Биполярлы адамдарда гипомания немесе негізгі депрессиялық эпизодтың алдында немесе одан кейін кем дегенде бір маниакальды эпизод болды. Кейбір биполярлы I адамдарда маниакальды эпизод кезінде психоздық белгілер де болды.
• Биполярлық II: Биполярлық II бар адамдар ешқашан маниакальды эпизодты бастан өткермеген. Олар ауыр депрессияның бір немесе бірнеше эпизодтарын және гипоманияның бір немесе бірнеше эпизодтарын бастан өткерді.
• Циклотимиялық бұзылыс: Циклотимиялық бұзылыстың критерийлері екі немесе одан да көп жыл немесе 18 жасқа толмаған балалар үшін бір жыл, гипоманиялық және депрессиялық белгілердің ауытқымалы эпизодтарын қамтиды.
• Басқа: Кейбір адамдар үшін биполярлық бұзылыс инсульт немесе қалқанша безінің дисфункциясы сияқты медициналық жағдайға байланысты. Немесе бұл нашақорлықтан туындаған.

Шекаралық тұлғаның бұзылуы

Психологиялық және медициналық емтихандардан басқа, дәрігер симптомдар мен қабылдаулар туралы көбірек білу үшін сауалнаманы пайдалана алады немесе науқастың отбасы мүшелерімен немесе жақын достарымен сұхбат алады. Дәрігер BDP ресми диагнозын қоймас бұрын басқа жағдайларды жоққа шығаруға тырысуы мүмкін.

Маған қате диагноз қойылуы мүмкін бе?

Биполярлық бұзылыс пен BPD бір-бірімен шатастырылуы мүмкін. Кез келген диагнозбен дұрыс диагноз қойылғанына көз жеткізу үшін медициналық мамандарды қадағалау және белгілер пайда болған жағдайда емдеу туралы сұрақтар қою маңызды.

Емдеу

Биполярлық бұзылыс немесе BPD үшін емдеу жоқ. Оның орнына емдеу симптомдарды басқаруға көмектесуге бағытталған.

Биполярлық бұзылыс әдетте антидепрессанттар мен көңіл-күй тұрақтандырғыштары сияқты дәрі-дәрмектермен емделеді. Дәрілік терапия әдетте психотерапиямен біріктіріледі.

Кейбір жағдайларда дәрігер қосымша қолдау үшін емдеу бағдарламаларын ұсынуы мүмкін, бұл жағдайда мұндай жағдайы бар адамдар дәрі-дәрмекке бейімделеді және олардың белгілерін бақылауға алады. Суицидтік ойлар немесе өзіне зиян келтіретін мінез-құлық сияқты ауыр белгілері бар адамдарға уақытша ауруханаға жатқызу ұсынылуы мүмкін.

BPD емдеу әдетте психотерапияға бағытталған. Психотерапия адамға өзін және қарым-қатынасын шынайырақ көруге көмектеседі. Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) жеке терапияны топтық терапиямен біріктіретін емдеу бағдарламасы болып табылады. Бұл көрсетілді BPD үшін тиімді емдеу болуы. Қосымша емдеу нұсқалары топтық терапияның басқа түрлерін және визуализация немесе медитация жаттығуларын қамтиды.

Ала кету

Биполярлық бұзылыс пен BPD кейбір қайталанатын белгілері бар, бірақ бұл жағдайлар бір-бірінен ерекшеленеді. Емдеу жоспарлары диагнозға байланысты өзгеруі мүмкін. Тиісті диагноз, медициналық көмек және қолдау арқылы биполярлық бұзылыс пен BPD басқаруға болады.