Дененің ең үлкен венасындағы қан ұйығыштары аяқтың ауыруы мен ісінуінен бастап өкпеде тұрып қалған өмірге қауіп төндіретін қан ұйығышына дейін денсаулықтың ауыр асқынуларына әкелуі мүмкін.
Төменгі қуыс вена (IVC) сіздің денеңіздегі ең үлкен вена болып табылады, ол сіздің денеңіздің төменгі бөлігінен жүрекке қанды қайтаруға жауап береді. Егер IVC-де тромб (қан ұйығышы) пайда болса немесе орналасса, денсаулыққа қауіп төнуі мүмкін.
IVC тромбасы өмірге қауіп төндіретін ауру болуы мүмкін болса да, оны жиі дәрі-дәрмектермен немесе әртүрлі тамырлық процедуралармен тиімді емдеуге болады. Ерте диагноз қою маңызды.
IVC тромбозының белгілерін тану және тез әрекет ету сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.
Тромбоз туралы көбірек біліңіз.
IVC тромбозы дегеніміз не?
Оң және сол аяқтарыңыздың үлкен веналары төменгі іште IVC түзу үшін біріктіріледі, содан кейін ол омыртқа бойымен іш қуысының артқы жағында өтеді. Содан кейін IVC жүрегіңіздің оң жақ атриумына құйылады.
Егер сіздің IVC-де тромб пайда болса немесе басқа терең тамырдан қан тамырларына ауысса, ол IVC тромбозы деп аталады. Бұл ауыр ауру, өйткені тромб сіздің өкпеңізге өтіп, өмірге қауіп төндіретін өкпе эмболиясын тудыруы мүмкін.
IVC тромбозы сонымен қатар қанның жүрекке өтуін тежеп, аяқтарыңызда және денеңіздің басқа жерлерінде ықтимал ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін.
IVC тромбозы – сирек кездесетін ауру, бірақ оның қаншалықты жиі болатынын нақты бағалау қиын. Терең вена тромбозы (DVT), аяқтарыңыздың терең тамырларында және денеңіздің басқа жерлерінде пайда болатын қан ұйығымен ауыратын адамдар IVC тромбозының жоғары қаупіне тап болады. Болжалды
IVC тромбозының белгілері қандай?
IVC-дегі қан ұйығышының орналасуы мен мөлшері әдетте симптомдарыңыздың түрі мен ауырлығын анықтайды. Олар айтарлықтай өзгеруі мүмкін, бірақ әдетте IVC тромбозының белгілері аяқтың ауырсынуын, құрысуын немесе екеуін де, сондай-ақ бір немесе екі аяқтың ісінуі мен ауырлығын қамтуы мүмкін.
Аяғыңыздың тамырларында қанның жиналуы теріңіздің түсінің өзгеруіне және толық жазылмайтын жараларға (ойық жаралар) әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ іштің немесе арқаның ауырсынуын сезінуіңіз мүмкін. Еркектерде скротума ісінуі мүмкін.
Егер қан ұйығыштары өкпеңізге өтсе, кеудедегі ауырсыну және тыныс алудың қысқаруы мүмкін.
Бұл белгілер көптеген медициналық жағдайларға ортақ, сондықтан симптомдар пайда болған кезде тез және дәл диагнозды алу маңызды.
IVC тромбозы қалай анықталады?
IVC тромбозын диагностикалауға мүмкіндік беретін бірде-бір сынақ жоқ. Оның орнына дәрігер немесе басқа денсаулық сақтау маманы сізде IVC тромбозы бар деп күдіктенсе, бір немесе бірнеше бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады. Жиі қолданылатын скринингтерге мыналар жатады:
- катетерлі венография
- компьютерлік томография (КТ)
- магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)
- ультрадыбыстық
Егер IVC тромбозы диагнозы қойылса, өкпе эмболиясының бар-жоғын тексеру үшін өкпенің одан әрі бейнелеуі тағайындалуы мүмкін.
IVC тромбозын қалай емдейді?
IVC тромбозын емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
Дәрі-дәрмек
IVC тромбозын бастапқы емдеу әдетте қан ұйығыштарының алдын алу және емдеу үшін қолданылатын инъекциялық препарат гепаринді қажет етеді. Алға қарай, IVC тромбозының негізгі емі антикоагулянттық терапия болып табылады. Варфарин сияқты антикоагулянттар (қанды сұйылтқыштар) ұю процесіне кедергі келтіреді және қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі.
Тромбектомия
Үлкен тромбтар
Стенттеу арқылы перкутандық транслюминальды ангиопластика
Егер адамда 28 күннен ұзағырақ созылатын IVC тромбозы болса, ол созылмалы болып саналады және ауруды емдеуге және басқаруға көмектесу үшін стенттеу арқылы тері арқылы транслюминальды ангиопластика қарастырылуы мүмкін.
Стенттеу арқылы тері арқылы транслюминальды ангиопластика кезінде IVC кеңейту үшін катетер арқылы өте кішкентай баллон енгізіледі және тамырды ашық ұстау үшін кішкентай металл торлы түтік енгізіледі.
IVC тромбозы бар адамдардың болжамы қандай?
IVC тромбозы бар адамның болжамы негізінен қан ұйығышының себебіне байланысты. Егер сізде қан ұйығыштарының пайда болуына әкелетін жағдай мұрагер болса, бірақ ұюдың асқынуын азайту үшін антикоагулянттық дәрі-дәрмектерді үнемі қабылдасаңыз, сіздің көзқарасыңыз перспективалы болуы керек.
Бірақ кейбір жағдайлар, мысалы, ұйқы безінің қатерлі ісігі сіздің IVC-ге қалыптан тыс қысым жасап, тамырыңызда тромбтардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Агрессивті қатерлі ісік пен IVC тромбозының тіркесімі бар біреудің көзқарасы нашар.
А
Жиі Қойылатын Сұрақтар
IVC тромбозы өмірге қауіп төндіреді ме?
Иә, тамырлы және эндоваскулярлық шолудың 2022 жылғы есебіне сәйкес, IVC тромбозы бар адамның өлім қаупі төменгі аяғындағы DVT бар адамға қарағанда екі есе жоғары. DVT бар адам үшін өлім деңгейі шамамен
IVC тромбозына не себеп болады?
Жүктілік және гормондарды алмастыру терапиясы сияқты себептерге байланысты IVC-де қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін. Кейбір адамдар веноздық тромбтардың пайда болуына бейім гендерді мұра етеді. Қатерлі ісік және травматикалық жарақаттар, соның ішінде диафрагманың немесе басқа ішкі ағзалардың зақымдануы да қан ұйығыштарының пайда болуына себеп болуы мүмкін.
Тағы бір негізгі себеп – аяқтарыңыздағы тромбтардың өкпеге көтерілуіне жол бермеуге көмектесетін тамырға IVC сүзгісін қою. Қан сүзгінің айналасында жиналып, қауіпті ұйығышты тудыруы мүмкін.
IVC тромбозының алдын алуға бола ма?
Егер сізде IVC тромбозының қаупі болса, дәрігер антикоагулянттық терапияны ұсынуы мүмкін. Ұзақ уақыт отырғанда немесе тұрғанда компрессорлық шұлық кию аяқтарыңызда қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтады. Орташа салмақты сақтау және үнемі жаттығулар жасау IVC тромбозының алдын алуға көмектеседі.
IVC тромбозын жиі қан сұйылтқыштарымен және үлкен ұйығышты жою немесе еріту процедураларымен емдеуге болады. Күрделі асқынулардың алдын алу үшін жасай алатын ең маңызды нәрсе – аяқтарыңызда кенеттен ісіну немесе тез пайда болатын басқа ауыр белгілерді байқасаңыз, ауруханаға бару.
Қан ұйығыштарынан туындаған өмірге қауіп төндіретін асқынулар медициналық төтенше жағдайлар ретінде қарастырылуы керек. Егер сізде IVC тромбозы болуы мүмкін деп ойласаңыз, 911 немесе жергілікті жедел қызметтерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жаңадан басталған аяқ немесе іштің құрысулары немесе екеуі де болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралу ұсынылады. IVC тромбозын әдетте емдеуге болады, бірақ жақсы нәтиженің ең жақсы мүмкіндігі симптомдарға тез жауап беруге және ол тағайындалғаннан кейін антикоагулянттық терапияны ұстануға байланысты.
