Төмен диастолалық қан қысымы дегеніміз не?
Сіздің қан қысымыңыз – бұл жүрек соғысы және босаңсыған кездегі қан тамырларының ішіндегі күш. Бұл күш сынаптың миллиметрімен (мм Hg) өлшенеді және екі санмен көрсетіледі.
Систолалық қысым деп аталатын жоғарғы сан жүрек соғысы кезінде өлшенеді. Диастолалық қысым деп аталатын төменгі сан жүрек соғулар арасында босаңсыған кезде өлшенеді.
Жоғары қан қысымы жүрек ауруы немесе инсульт қаупін арттыруы мүмкін, бірақ төмен қан қысымы да проблема болуы мүмкін.
Төмен қан қысымының медициналық термині гипотензия болып табылады. Егер сізде гипотензия болса, систолалық қысымды өлшеу 90 мм сын. бағ., диастолалық сан 60 мм сын. бағ. төмен. Дәрігерлер 60-тан төмен диастолалық қан қысымы туралы алаңдай бастады.
Кейбір адамдарда систолалық қысым тән болса да төмен диастолалық қысым болуы мүмкін. Бұл жағдай оқшауланған диастолалық гипотензия деп аталады. Төмен диастолалық қан қысымы жүрек үшін әсіресе қауіпті болуы мүмкін.
Жүрек соғу кезінде қан алатын дененің қалған бөлігінен айырмашылығы, жүрек бұлшықеттері жүрек босаңсыған кезде қан алады.
Диастолалық қан қысымы тым төмен болса, жүрек бұлшықеттері жеткілікті оттегімен қанықпайды. Бұл жүректің әлсіреуіне, диастолалық жүрек жеткіліксіздігі деп аталатын жағдайға әкелуі мүмкін.
Жүрек артерияларының тарылуын тудыратын жүректің ишемиялық ауруы болса, жүрек жеткіліксіздігінің осы түрінің қаупі жоғары болуы мүмкін.
Төмен диастолалық қан қысымының белгілері
Оқшауланған диастолалық гипотензияның белгілеріне шаршау, бас айналу және құлау жатады.
Төмен диастолалық қысым жүрекке қан ағымын төмендететіндіктен, сізде кеуде ауыруы (стенокардия) немесе жүрек жеткіліксіздігінің белгілері болуы мүмкін, соның ішінде:
- ентігу
- аяқтарыңыздың немесе тобықтардың ісінуі
- шатасу
- жүрек соғысы
Медициналық шұғыл
Кеудеңіз ауырса немесе тыныс алуыңыз қиындаса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз және ең жақын жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз.
Төмен диастолалық қан қысымының және төмен систолалық қысымның белгілері
Төмен диастолалық қан қысымының төмен систолалық қан қысымымен (гипотензия) белгілері мыналарды қамтиды:
- бас айналу
- естен тану (естен тану)
- жиі құлдырау
- шаршау
- жүрек айнуы
- бұлыңғыр көру
Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, медициналық көмекке жүгініңіз.
Төмен диастолалық қан қысымының себептері
Өздігінен диастолалық гипотензияның себептері
Оқшауланған диастолалық гипотензияның үш белгілі себебі бар:
Дәрі-дәрмектер
- Альфа-блокаторлар. Бұл қан қысымын төмендететін дәрілер қан тамырларының ашылуына (кеңейтуіне) себепші болады. Олар диастолалық қысымды систолалық қысымға қарағанда көбірек төмендететіндіктен, олар оқшауланған диастолалық гипотензияны тудыруы мүмкін. Жалпы бренд атауларына Minipress және Cardura жатады.
Өмір салты
- Қартаю. Қартайған сайын біз тамырлардың серпімділігін жоғалтамыз. Кейбір егде жастағы адамдар үшін артериялар жүрек соғулары арасында кері серпілу үшін тым қатайып, диастолалық қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Сіздің диетаңызда тым көп тұз. Диеталық тұз қан тамырларының серпімділігін төмендетуі мүмкін. Егер сіз тым көп тұзды қабылдасаңыз, жоғары диастолалық қан қысымы қаупін арттыруыңыз мүмкін.
Жалпы төмен қан қысымының себептері
Жалпы гипотензияның бірнеше жалпы себептері бар, олар төмен диастолалық санды қамтиды.
Дәрі-дәрмектер
- Жоғары қан қысымын шамадан тыс емдеу. Кейбір адамдар, әсіресе 60 жастан асқан адамдар үшін систолалық қан қысымын 120-дан төмен төмендету диастолалық қысымның 60-тан төмен түсуіне әкелуі мүмкін.
-
Басқа дәрілер. Қан қысымынан басқа көптеген дәрілер гипотензияны тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- су таблеткалары (диуретиктер)
- Паркинсон ауруына қарсы препараттар
- антидепрессанттар
- эректильді дисфункцияны емдеу үшін қолданылатын препараттар
Медициналық жағдайлар
- Жүрек проблемалары. Жүрек қақпақшаларының проблемалары, жүрек жеткіліксіздігі және өте баяу жүрек соғу жиілігі (брадикардия) гипотензияға әкелуі мүмкін.
- Сусыздандыру. Егер сұйықтықты жеткілікті қабылдамасаңыз, қан қысымыңыз қауіпті түрде төмендеуі мүмкін. Бұл диуретиктерді қабылдасаңыз және қабылдағаннан гөрі көбірек сұйықтықты жоғалтсаңыз болуы мүмкін.
Төмен диастолалық қан қысымын емдеу
Төмен диастолалық қан қысымын емдеу көбінесе гипотензия түріне байланысты. Сіздің дәрігеріңіз тиісті емдеу жоспарын анықтау үшін мұны мұқият бағалайды.
Оқшауланған диастолалық гипотензия
Оқшауланған диастолалық гипотензияны емдеу жалпы гипотензияны емдеуге қарағанда қиынырақ. Егер сіз альфа-блокаторды қабылдасаңыз, дәрігер жоғары қан қысымына қарсы басқа дәрі тағайындай алады.
Егер сізде төмен диастолалық қысым болса және сіз қан қысымына қарсы дәрі қабылдамасаңыз, тексеру үшін дәрігерге жиі бару және жүрек жеткіліксіздігінің белгілерін бақылау жалғыз мүмкіндік болуы мүмкін.
Қазіргі уақытта оқшауланған диастолалық гипотензияны емдеуге арналған ешқандай дәрі жоқ.
Жалпы гипотензия
Жалпы гипотензияны емдеу себепке байланысты.
Жоғары қан қысымын шамадан тыс емдеуді дәрі-дәрмектерді түзету немесе өзгерту арқылы басқаруға болады. Мақсат – диастолалық қан қысымын 60-90 мм Hg деңгейінде ұстау. Сіздің дәрігеріңіз гипотензияны тудыратын басқа дәрілерді де өзгертуі мүмкін.
Сусыздандыруды сұйықтықты ауыстыру арқылы емдеуге болады. Кейбір жағдайларда қан қысымын арттыратын дәрілер қажет болуы мүмкін.
Төмен диастолалық қан қысымының асқынуы
Төмен диастолалық қан қысымы әрқашан үлкен денсаулық мәселесіне әкелмейді. Бірақ кейбір жағдайларда төмен диастолалық қан қысымының әсері ұзаққа созылуы мүмкін және емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Төмен диастолалық қан қысымының асқынуларына мыналар жатады:
Құлаудан жарақат алу қаупі
Егер сіздің қан қысымыңыз жеткілікті төмен болса, төмендеу естен тану немесе бас айналу сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
Бұл құлаудың айтарлықтай қаупін тудырады, өйткені сіз құлауды тоқтата алмайсыз. Сонымен қатар, сіз есінен танып қалу кезінде қаншалықты ауыр жарақат алғаныңызды білмейсіз. Бұл сіздің басыңызды соғудан бас жарақаты сияқты ауыр жарақаттарға әкелуі мүмкін.
Жүрек тінінің зақымдануы және жүрек ауруы
Зерттеушілер төмен диастолалық қан қысымы мен жүректің зақымдануы арасындағы байланысты анықтады.
2016 жылы 3 онжылдықтан астам уақытқа созылған және 11 000-нан астам адам қатысқан зерттеу диастолалық қан қысымының 60 мм Hg төмен болуы қауіпті екенін анықтады.
Мұндай деңгейдегі адамдарда жүректің зақымдану ықтималдығы 50 пайызға жоғары. Бұл төмен диастолалық қысым деңгейі 80 және 89 мм Hg арасында болатындармен салыстырылады.
Жүрек ауруы тағы бір алаңдаушылық тудырады. Сол зерттеу диастолалық қан қысымы төмен адамдарда жүрек ауруына шалдығу ықтималдығы 49 пайызға жоғары екені анықталды.
Төмен диастолалық қан қысымының алдын алу және басқару
Төмен диастолалық қысымды болдырмауға және басқаруға көмектесетін кейбір әрекеттерді орындауға болады:
- Тұзды күніне 1,5-4 грамға дейін тұтынуға тырысыңыз. Идеал сан шамамен 3,5 грамм. Диетаңызға тұз қосылмау үшін тағамның жапсырмаларын оқыңыз.
- Жүрекке пайдалы диетаны ұстаныңыз. Бұл диета көптеген жемістер, көкөністер және дәнді дақылдарды қамтиды. Ақуыз үшін майсыз ет пен балықты ұстаныңыз. Майлы тағамдардан аулақ болыңыз.
- Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішіңіз және сусыздану қаупін арттыратын алкогольден аулақ болыңыз.
- Физикалық белсенді болыңыз және жаттығу бағдарламасын бастаңыз. Дәрігерден жаттығудың қандай түрі мен көлемі сіз үшін қауіпсіз екенін сұраңыз.
- Орташа салмақты ұстаныңыз. Егер сізде артық салмақ болса, сіздің дәрігеріңіз салмақ жоғалтудың қауіпсіз жоспарын жасауға көмектесе алады.
- Шылым шегетін болсаңыз, тастаңыз. Шығу қиын болуы мүмкін, сондықтан қолдауға жүгініңіз.
Outlook
Гипотензия қауіпті болуы мүмкін, себебі бұл жиі құлаудың себебі. Оқшауланған диастолалық гипотензия әсіресе қауіпті болуы мүмкін, себебі ол жүрекке қан ағымын төмендетуі мүмкін.
Егер сізде коронарлық артерия ауруы болса, төмен қан қысымының қаупі жоғары болуы мүмкін. Уақыт өте оқшауланған диастолалық гипотензия жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін. Шын мәнінде, бұл жүрек жеткіліксіздігінің ең көп таралған себептерінің бірі болуы мүмкін.
Қан қысымын өлшеген кезде диастолалық санға назар аударыңыз. Егер сіздің төменгі нөміріңіз 60 немесе одан төмен болса, бұл туралы денсаулық сақтау маманынан сұраңыз.
Егер сізде гипотензия немесе жүрек жеткіліксіздігі белгілері бар болса, дәрігерге хабарлаңыз. Көптеген жағдайларда өмір салтын өзгертумен қатар дәрі-дәрмектерді ауыстыру көмектеседі. Диастолалық қысымның 60-тан жоғары болуын қамтамасыз ету үшін дәрігер сізді мұқият қадағалағысы келуі мүмкін.
