Уретральды дивертикул

Бұл жағдайдың белгілері

UD белгілері адамнан адамға әр түрлі болуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сізде бұл жағдай болса, сізде ешқандай елеулі белгілер немесе белгілер болмауы мүмкін. Дегенмен, UD ең жиі кездесетін белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жиі зәр шығару жолдарының немесе қуықтың инфекциялары
• қанды зәр
• ауыр жыныстық қатынас
• жамбас аймағында ауырсыну
• шамадан тыс белсенді қуық

• зәр шығаруды ұстамау немесе күлгенде, түшкіргенде немесе жөтелгенде зәрдің ағуы

• қуықты босатқаннан кейін зәрдің ағуы
• зәр шығару кезінде ауырсыну
• вагинальды разряд
• түнде бірнеше рет зәр шығару
• зәр шығару жолындағы бітелу
• қуықты босату қиындықтары
• вагинальды қабырғадағы нәзіктік
• сіз сезінетін қынап қабырғасының алдыңғы жағындағы масса

Бұл белгілер басқа жағдайлардың белгілері болуы мүмкін, бұл егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, ерте және дұрыс диагноз қою маңызды.

ЖҚА себептері

UD-ның нақты себебі белгісіз. Дегенмен, UD-ге бірнеше шарттар байланысты болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• жатыр қабырғасын әлсірететін көптеген инфекциялар
• бітеліп қалған уретральды бездер
• туа біткен ақау
• босану кезінде пайда болған жарақат

УД диагностикасы

UD белгілері бірнеше басқа медициналық жағдайлармен бірдей немесе ұқсас. Сондықтан UD дұрыс диагностикасы біраз уақытты алуы таңқаларлық емес. Сондай-ақ, UD қарастырылып, дұрыс диагноз қойылғанға дейін сізге басқа жағдайлар үшін сәтсіз емделуі мүмкін.

UD дұрыс диагнозын қою үшін дәрігер келесі диагностикалық сынақтар мен емтихандарды пайдалана алады:

• физикалық емтихан
• денсаулық тарихын тексеру
• зәр анализдері

• қуық пен уретраның эндоскопиялық зерттеуі, оның соңында камерасы бар жұқа түтікті эндоскоп деп аталатын қуық пен уретраға салу кіреді.

• МРТ сканерлеу
• ультрадыбыстық сканерлеу

Сіздің дәрігеріңіз физикалық емтиханнан, сіздің денсаулық тарихыңыздан және сіздің белгілеріңізден бастайды. Егер бұл белгілер сізде UD болуы мүмкін екенін көрсетсе, дәрігер диагнозды растау үшін қосымша сынақтар мен бейнелерді жасайды.

UD емдеу

Хирургиялық араласу UD үшін негізгі емдеу болып табылады. Дегенмен, сіз бастапқыда операцияны қаламауыңыз немесе қажет етпеуіңіз мүмкін. Сіз және сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз бен UD өлшемі операцияны дереу қажет етпейтінін анықтауы мүмкін.

Операция қажет болмаса, сіздің дәрігеріңіз UD ұлғаймағанына көз жеткізу және симптомдар пайда болған кезде емдеу үшін жүйелі түрде бақылауды қалайды. Сіз сондай-ақ симптомдарыңызды бақылап, дәрігерге кез келген жаңа немесе нашарлай бастағаны туралы хабарлағыңыз келеді. Дегенмен, сіздің UD ақыр соңында хирургияны қажет етуі мүмкін.

UD хирургиялық жолмен жақсы емделеді. Сіздің UD операцияңызды тәжірибелі, мамандандырылған уролог жасау керек, себебі бұл сезімтал аймақтағы күрделі процедура.

UD операциясының үш нұсқасы бар. Бұл хирургия нұсқалары:

• UD мойнын кесу
• қапшықты қынапқа біржолата ашу
• UD-ны толығымен алып тастау – ең көп таралған нұсқа, ол дивертикулэктомия деп те аталады

Операция кезінде UD қайта оралуын болдырмау үшін бірнеше қосымша процедураларды орындау керек. Бұл қосымша процедураларға мыналар жатады:

• уретраның ашылуына қосылатын дивертикулярлы мойынды жабу
• қаптың ішкі қабатын толығымен алып тастау
• кейінірек жаңа саңылау пайда болмас үшін көп қабатты жабуды орындау

Егер сізде зәр шығаруды ұстамау мәселесі туындаса, сіздің дәрігеріңіз оны ағып кетуді тоқтататын процедурамен UD операциясы кезінде түзете алады. UD бар адамдардың шамамен 60 пайызында зәр шығаруды ұстамаудың кейбір түрі болады.

UD операциясынан қалпына келтіру

UD операциясынан қалпына келтіру әдетте екі-үш аптаға созылады. Операциядан кейін бір аптаға дейін антибиотиктерді қабылдау керек. Қалпына келтіру процесінде сізде катетер болады. Бұл зәр шығаруға көмектесу үшін қуыққа салынған түтік. Операциядан кейін бірнеше аптадан кейін бақылауға бару кезінде дәрігер катетерді алып тастамас бұрын сіздің сауығып кеткеніңізге көз жеткізеді.

Сауықтыру кезінде сізде қуықтың спазмы пайда болуы мүмкін. Бұл ауырсынуды тудыруы мүмкін, бірақ оны дәрі-дәрмекпен емдеуге және басқаруға болады.

Дәрігер сізге қалпына келтіру кезінде аулақ болу керек әрекеттердің тізімін, соның ішінде көтеруге арналған салмақ шегін және орындауға болатын физикалық белсенділіктің мөлшері мен түрін береді.

Операциядан кейін бірнеше аптадан кейін дәрігерге қайта бару кезінде дәрігер цистоуретрограмма жасайды. Бұл несептің ағып кетуін тексеру үшін бояуы бар рентген. Егер зәр немесе сұйықтық ағып кетпесе, катетер жойылады. Егер ағып кету болса, дәрігер катетерді алып тастамас бұрын ағу тоқтағанша апта сайын осы мамандандырылған рентгенді қайталайды.

UD операциясынан кейін сізде болуы мүмкін кейбір мәселелер:

• зәр шығару жолдарының инфекциялары
• зәр шығаруды ұстамау
• симптомдардың жалғасуы
• егер ол толығымен жойылмаса, UD қайтарылады

UD операциясынан кейінгі ықтимал ауыр асқыну уретровагинальды фистула болып табылады. Бұл қынап пен уретра арасындағы қалыптан тыс жол. Бұл жағдай дереу емдеуді қажет етеді.

UD үшін болжам

Тәжірибелі уролог сіздің уретральды дивертикулды дұрыс диагностикалап, хирургиялық жолмен емдегеннен кейін сіздің көзқарасыңыз тамаша болады. Хирургиялық емдеуден кейінгі асқынулар аз. Сирек жағдайларда, егер операция кезінде ол толығымен жойылмаса, сізде UD қайталануы мүмкін.

Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз UD операцияны қажет етпейтінін анықтасаңыз, симптомдарыңызды антибиотиктермен және қажет болған жағдайда басқа емдеу әдістерімен емдеуіңіз керек. Егер сіздің инфекцияларыңыз жиі қайталанса немесе сіздің UD ұлғайса, сіздің дәрігеріңіз хирургиялық емдеуге көшуді қалайды.