Цитопения дегеніміз не?

Түрлері

Цитопенияның бірнеше түрлері бар. Әрбір түрі қанның қай бөлігінің төмен немесе азайғанына байланысты анықталады.

• Анемия эритроциттер азайған кезде пайда болады.

• Лейкопения ақ қан жасушаларының төмен деңгейі болып табылады.
• Тромбоцитопения тромбоциттердің тапшылығы болып табылады.
• Панцитопения қанның барлық үш бөлігінің тапшылығы болып табылады.

Цитопенияның ықтимал себептері күрделі және әртүрлі. Бұл себептердің арасында перифериялық бұзылулар, инфекциялар және дәрілік заттардың жанама әсерлері бар. Төмен қан жасушалары санының негізгі себебіне байланысты цитопенияның екі түрі – аутоиммунды цитопения және рефрактерлі цитопения.

Аутоиммунды цитопения

Аутоиммунды цитопения аутоиммунды аурудан туындайды. Сіздің денеңіз сау қан жасушаларына қарсы күресетін, оларды бұзатын және қан жасушаларының сәйкес келуіне жол бермейтін антиденелер шығарады.

Рефрактерлі цитопения

Рефрактерлі цитопения сүйек кемігі жетілген, сау қан жасушаларын шығармаған кезде пайда болады. Бұл лейкемия немесе сүйек кемігінің басқа жағдайы сияқты қатерлі ісік тобының нәтижесі болуы мүмкін. Рефрактерлі цитопенияның бірнеше түрлері бар. сәйкес Американдық қатерлі ісік қоғамы, олар қан мен сүйек кемігінің микроскоппен қалай көрінетінімен анықталады.

Симптомдары

Цитопения белгілері сізде қандай жағдайдың бар екеніне байланысты. Олар сондай-ақ төмен қан жасушаларының санын тудыратын негізгі мәселеге немесе жағдайға байланысты болуы мүмкін.

Анемияның белгілеріне мыналар жатады:

• шаршау
• әлсіздік
• ентігу
• нашар концентрация
• бас айналу немесе бас айналу сезімі
• суық қолдар мен аяқтар

Лейкопения белгілеріне мыналар жатады:

• жиі инфекциялар
• безгек

Тромбоцитопения белгілеріне мыналар жатады:

• қан кету және көгеру оңай
• қан кетуді тоқтатудың қиындауы
• ішкі қан кету

Рефрактерлі цитопения ерте кезеңдерде аздаған белгілерді тудыруы мүмкін. Қан жасушаларының саны азайған сайын ентігу, жиі инфекциялар, шаршау және жеңіл немесе бос қан кету сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Отқа төзімді цитопения жағдайында қан жасушаларының төмен саны дәрігерлерді қатерлі ісік немесе лейкемия сияқты негізгі мәселеге әкелуі мүмкін.

Аутоиммундық жауаптан туындаған цитопения цитопенияның басқа түрлеріне ұқсайтын басқа жүйелі белгілермен бірге жүруі мүмкін. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• шаршау
• әлсіздік
• жиі инфекциялар
• безгек
• қан кету және көгеру оңай

Цитопения не тудырады?

Егер сізде әдеттен тыс төмен қан жасушалары саны байқалса, дәрігер сандарды түсіндіру үшін негізгі себеп іздейді. Цитопенияның әрбір түрі бірнеше әртүрлі және ерекше жағдайларға байланысты болуы мүмкін.

Анемияның себептеріне мыналар жатады:

• темірдің төмен деңгейі
• жиі қан кету
• денеде айналым кезінде жасушалардың жойылуы
• сүйек кемігінен қызыл қан жасушаларының қалыптан тыс өндірісі

Лейкопенияның себептері мыналарды қамтиды:

• АИТВ немесе гепатит сияқты созылмалы инфекция
• қатерлі ісік
• аутоиммунды ауру
• радиациялық және химиотерапияны қоса, қатерлі ісік емдеу

Тромбоцитопенияның себептері:

• қатерлі ісік
• созылмалы бауыр ауруы
• радиациялық және химиотерапияны қоса, қатерлі ісік емдеу
• дәрі-дәрмектер

Цитопениямен ауыратын кейбір адамдарда дәрігерлер оның негізгі себебін таба алмайды. Шын мәнінде, дәрігерлер панцитопениямен ауыратын адамдардың жартысына жуығы себебін таба алмайды. Себеп белгісіз болса, ол идиопатиялық цитопения деп аталады.

Байланысты шарттар

Ықтимал себептер тізімінен көріп отырғаныңыздай, цитопения жиі қатерлі ісік және лейкемиямен байланысты. Өйткені бұл екі ауру да сіздің денеңіздегі сау қан жасушаларын бұзады. Олар сондай-ақ сүйек кемігін бұзуы мүмкін. Қан жасушаларының қалыптасуы мен дамуы сүйек кемігінде жүреді. Сүйектеріңіздегі бұл губка тәрізді тіннің кез келген зақымдануы қан жасушалары мен қанның денсаулығына әсер етуі мүмкін.

Цитопениямен байланысты басқа жағдайларға мыналар жатады:

• лейкемия, бірнеше миелома немесе Ходжкин немесе Ходжкин емес лимфома сияқты қатерлі ісік
• сүйек кемігінің ауруы
• ауыр В-12 тапшылығы
• созылмалы бауыр ауруы
• аутоиммунды ауру
• вирустық инфекциялар, соның ішінде АҚТҚ, гепатит және безгек
• пароксизмальды түнгі гемоглобинурия және апластикалық анемия сияқты қан жасушаларын бұзатын немесе қан жасушаларының түзілуіне кедергі келтіретін қан аурулары

Диагноз

Цитопения жалпы қан анализі (CBC) деп аталатын қан сынағы арқылы диагноз қойылады. CBC лейкоциттер, қызыл қан жасушалары және тромбоциттер санын көрсетеді. CBC жүргізу үшін сіздің дәрігеріңіз немесе медбике қан алып, талдау үшін зертханаға жібереді. CBC – өте кең таралған қан сынағы және сіздің дәрігеріңіз цитопенияны күдіктенбестен нәтижелерден анықтауы мүмкін. Дегенмен, егер сіздің дәрігеріңіз сізде қан жасушаларының саны төмен деп күдіктенсе, CBC оны растай алады.

Нәтижелер қаныңыздың кез келген бөлігі үшін төмен сандарды көрсетсе, дәрігер негізгі себепті диагностикалау немесе ықтимал түсініктемелерді іздеу үшін басқа сынақтарды тағайындауы мүмкін. Сүйек кемігінің биопсиясы және сүйек кемігін аспирациялау сүйек кемігі мен қан жасушаларының өндірісіне егжей-тегжейлі қарауды ұсына алады. Бұл сынақтар сүйек кемігінің ауруларын немесе қан жасушаларының төмендеуіне әкелетін мәселелерді растау немесе жоққа шығару үшін пайдаланылуы мүмкін.

Емдеу

Цитопенияны емдеу оның себебіне байланысты.

Қатерлі ісік немесе лейкемия тудырған цитопения үшін бұл ауруларды емдеу төмен қан жасушаларын да емдеуге болады. Дегенмен, осы аурулардың кез келгенін емдейтін көптеген емделушілерде емдеу нәтижесінде қан жасушаларының саны азаюы мүмкін.

Кортикостероидтар көбінесе цитопенияның бірнеше түрі үшін бірінші қатардағы ем болып табылады. Көптеген пациенттер емдеуге жақсы жауап береді. Дегенмен, кейбіреулері қайталануы немесе мүлдем жауап бермеуі мүмкін. Бұл жағдайда неғұрлым агрессивті емдеу нұсқалары қолданылуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• иммуносупрессивті терапия
• сүйек кемігін трансплантациялау
• қан құю
• спленэктомия

Outlook

Диагноз қойылғаннан кейін көптеген адамдар цитопенияны емдей алады және сау қан жасушаларының санын қалпына келтіре алады. Анемиямен ауыратын адамдар, мысалы, қызыл ет, ұлулар және бұршақ дақылдары сияқты тағамдардан темірді тұтынуды арттыра алады. Бұл сіздің эритроциттер санын қалпына келтіруі мүмкін және сіздің сау деңгейіңізді сақтауға көмектесу үшін дәрігер сіздің қан санын жүйелі түрде тексере алады.

Алайда цитопенияның кейбір себептері ұзақ және тереңірек емдеуді қажет етеді. Бұл себептерге қатерлі ісік пен лейкемия, осы жағдайларды емдеу және сүйек кемігі ауруы және апластикалық анемия сияқты басқа да ауыр жағдайлар жатады. Ауыр негізгі себептермен диагноз қойылған адамдар үшін болжам көбінесе жағдайдың ауырлығына және емдеудің қаншалықты сәтті болуына байланысты.