Шолу
Шолу
Сіздің бүйректеріңіз денеңіздегі маңызды функцияларды реттейтін бұршақ тәрізді екі орган, мысалы:
- қаныңыздан қалдықтарды кетіру
- дене сұйықтықтарын теңестіру
- несеп түзеді
Әрбір бүйректе әдетте бүйрек арқылы сүзілген қанды қан айналымы жүйесіне апаратын бір вена болады. Бұларды бүйрек веналары деп атайды. Әдетте біреуі оң жақта, екіншісі сол жақта болады. Дегенмен, вариациялар болуы мүмкін.
Щелкунчик синдромында симптомдар көбінесе сол бүйректен шыққан сол жақ бүйрек венасы қысылып, қан ол арқылы қалыпты ағып кете алмайтын кезде пайда болады. Оның орнына қан басқа тамырларға кері ағып, олардың ісінуіне әкеледі. Бұл сонымен қатар бүйректегі қысымды жоғарылатып, келесі белгілерді тудыруы мүмкін
Щелкунчик синдромының екі негізгі түрі бар: алдыңғы және артқы. Сондай-ақ бірнеше кіші түрлері бар. Кейбір сарапшылар бұл ішкі түрлерді «аралас» деп аталатын үшінші санатқа жатқызады.
Алдыңғы Щелкунчик синдромында сол жақ бүйрек венасы аорта мен басқа абдоминальды артерия арасында қысылады. Бұл жаңғақ құмыра синдромының ең көп таралған түрі.
Артқы Щелкунчик синдромында сол жақ бүйрек венасы әдетте аорта мен омыртқа арасында қысылады. Аралас типте симптомдарды тудыруы мүмкін қан тамырлары өзгерістерінің кең ауқымы бар.
Щелкунчик синдромы өз атауын алды, өйткені бүйрек тамырының қысылуы жаңғақты жарған жаңғақ тәрізді.
Жалпы белгілер мен белгілер
Жағдай ешқандай белгілерді көрсетпесе, ол әдетте жаңғақ феномені ретінде белгілі. Симптомдар пайда болғаннан кейін оны жаңғақтар синдромы деп атайды. Жалпы белгілер мен белгілерге мыналар жатады:
- зәрдегі қан
- жамбас ауруы
- бүйірдегі немесе іштегі ауырсыну
- дәрігер анықтай алатын зәрдегі ақуыз
- жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
- аталық бездердегі кеңейтілген веналар
- тұрғанда бас айналуы, бірақ отырғанда емес
Себептері мен қауіп факторлары
Щелкунчик синдромының нақты себептері әртүрлі болуы мүмкін.
Щелкунчик синдромының даму мүмкіндігін арттыратын кейбір жағдайларға мыналар жатады:
- ұйқы безінің ісіктері
- іш қабырғасын жабатын тіндердің ісіктері
- төменгі омыртқаның ауыр қисығы
-
нефроптоз, тұрғанда бүйрек жамбасқа түсіп кеткенде
- іштің аортасында аневризма
- бойдың немесе салмақтың жылдам өзгеруі
- дене салмағының төмен индексі
- іштегі лимфа түйіндерінің ұлғаюы
- жүктілік
Балаларда жыныстық жетілу кезінде тез өсу Щелкунчик синдромына әкелуі мүмкін. Дене пропорциялары өзгерген сайын бүйрек венасы қысылуы мүмкін. Ересектермен салыстырғанда балаларда симптомдар азырақ болады. Щелкунчик синдромы тұқым қуалайтын емес.
Бұл қалай диагноз қойылған
Біріншіден, сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан өткізеді. Содан кейін олар медициналық тарихты алады және ықтимал диагнозды қысқартуға көмектесу үшін сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды.
Егер олар Щелкунчик синдромына күдіктенсе, дәрігер қанды, ақуызды және бактерияларды іздеу үшін зәр үлгілерін алады. Қан үлгілерін қан жасушаларының санын және бүйрек қызметін тексеру үшін пайдалануға болады. Бұл оларға диагнозыңызды одан әрі қысқартуға көмектеседі.
Содан кейін сіздің дәрігеріңіз сіздің тамырларыңыз бен артерияларыңыз арқылы қалыпты қан ағымы бар-жоғын білу үшін бүйрек аймағына доплерографиялық ультрадыбыстық зерттеуді ұсынуы мүмкін.
Сіздің анатомияңызға және симптомдарға байланысты сіздің дәрігеріңіз тамырдың қай жерде және неліктен қысылғанын білу үшін бүйрекке, қан тамырларына және басқа органдарға мұқият қарау үшін КТ немесе МРТ-ны ұсынуы мүмкін. Олар сондай-ақ ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа жағдайларды болдырмауға көмектесу үшін бүйрек биопсиясын ұсынуы мүмкін.
Ол қалай емделеді
Көптеген жағдайларда, егер сіздің белгілеріңіз жеңіл болса, сіздің дәрігеріңіз Щелкунчик синдромын бақылауды ұсынуы мүмкін. Өйткені, ол кейде өздігінен кетуі мүмкін, әсіресе балаларда. 18 жасқа толмаған балаларда зерттеулер Щелкунчик синдромының симптомдары шамамен өздігінен жойылуы мүмкін екенін көрсетеді
Егер сіздің дәрігеріңіз бақылауды ұсынса, олар сіздің жағдайыңыздың дамуын бақылау үшін тұрақты зәр анализін жасайды.
Егер сіздің белгілеріңіз ауыррақ болса немесе 18-24 айлық бақылау кезеңінен кейін жақсармаса, сізге емдеу қажет болуы мүмкін. Әртүрлі нұсқалар бар.
Стент
Стент – қысылған тамырды ашық ұстайтын және қанның қалыпты ағуына мүмкіндік беретін шағын торлы түтік. Бұл жағдайды емдеу үшін бұл процедура шамамен 20 жыл бойы қолданылған.
Дәрігер оны аяғыңыздағы кішкене саңылауды кесіп, катетерді пайдаланып, стентті тамырдың ішіндегі дұрыс орынға жылжыту арқылы енгізе алады. Дегенмен, кез келген процедура сияқты, тәуекелдер бар.
туралы
- қан ұйығыштары
- қан тамырларының жарақаты
- қан тамырларының қабырғасындағы қатты жыртылулар
Стентті орналастыру түнде ауруханада болуды талап етеді және толық қалпына келтіру бірнеше айға созылуы мүмкін. Сіз және сіздің дәрігеріңіз осы процедураның тәуекелдері мен артықшылықтарын, сондай-ақ басқа емдеу нұсқаларын талқылауыңыз керек.
Қан тамырларына операция
Егер сізде ауыр белгілер болса, қан тамырларына операция жасау сіз үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз тамырдағы қысымды жеңілдету үшін әртүрлі хирургиялық процедураларды ұсынуы мүмкін. Опциялар тамырды жылжытуды және оны қайта қосуды қамтуы мүмкін, сондықтан ол енді қысылатын аймақта болмайды.
Тағы бір нұсқа – шунттау операциясы, онда сіздің денеңіздің басқа жерінен алынған тамыр қысылған тамырды ауыстыру үшін бекітіледі.
Операциядан кейін қалпына келтіру операция түріне және жалпы денсаулығыңызға байланысты. Бұл әдетте бірнеше айға созылады.
Болжам қандай?
Щелкунчик синдромы дәрігерлерге диагноз қою қиын болуы мүмкін, бірақ диагноз қойылғаннан кейін болжам көбінесе жақсы болады. Жағдайды түзету себепке байланысты.
Көптеген жағдайларда балаларда жеңіл белгілері бар Щелкунчик синдромы екі жыл ішінде өздігінен жойылады. Егер сізде неғұрлым ауыр белгілер болса, зардап шеккен тамырды түзетудің әртүрлі нұсқалары болуы мүмкін және қысқа және ұзақ мерзімді жеңілдік үшін жақсы нәтижелерге ие болуы мүмкін.
Белгілі бір медициналық жағдайларға немесе ісіктерге байланысты Щелкунчик синдромы бар адамдарда қан ағымы мәселесін түзету негізгі себепті түзетуді немесе емдеуді қажет етеді.
