Ықылық туралы білуіңіз керек барлық нәрсе

Ықылықтың басталуы

Ықылықтарды болжауға мүмкіндік жоқ. Әрбір спазмы кезінде, әдетте, ерекше ықылық дыбысын шығармас бұрын кеуде немесе тамақтың аздап тартылуы болады.

Ықтығысу жағдайларының көпшілігі ешбір себепсіз кенеттен басталып, аяқталады. Эпизодтар әдетте бірнеше минутқа созылады.

48 сағаттан астам уақытқа созылатын ықырық тұрақты деп саналады. Екі айдан астам уақытқа созылатын ықырық емделмейтін немесе емдеу қиын деп саналады.

Ықтық пайда болу себептері

Ықылықтың көптеген себептері анықталды. Дегенмен, триггерлердің нақты тізімі жоқ. Ықылық жиі пайда болады және ешқандай себепсіз кетеді.

Қысқа мерзімді ықырықтың ықтимал жалпы себептері:

• артық тамақтану
• ащы тағамды жеу
• алкогольді тұтыну
• газдалған сусындарды, мысалы, газдалған сусындарды ішу
• өте ыстық немесе өте суық тағамдарды тұтыну
• ауа температурасының кенеттен өзгеруі
• сағыз шайнау кезінде ауаны жұту
• толқу немесе эмоционалдық стресс

• аэрофагия (ауаны көп жұту)

48 сағаттан астам уақытқа созылатын ықырық эпизодты тудырған тітіркендіргіш түріне қарай жіктеледі.

Тұрақты ықырықтардың көпшілігі вагус немесе френикалық нервтердің зақымдануынан немесе тітіркенуінен туындайды. Вагус және френикалық нервтер диафрагманың қозғалысын басқарады. Бұл нервтерге мыналар әсер етуі мүмкін:

• бөгде заттың әсерінен болуы мүмкін құлақ қалқанының тітіркенуі
• тамақтың тітіркенуі немесе ауыруы
• зоб (қалқанша безінің ұлғаюы)

• гастроэзофагеальді рефлюкс (асқазан қышқылының өңешке жиналуы, тамақты ауыздан асқазанға апаратын түтік)

• өңештің ісігі немесе кистасы

Ықылықтың басқа себептері орталық жүйке жүйесін (ОЖЖ) қамтуы мүмкін. ОЖЖ ми мен жұлыннан тұрады. ОЖЖ зақымдалған болса, сіздің денеңіз ықырықты бақылау қабілетін жоғалтуы мүмкін.

Тұрақты ысып кетуге әкелетін орталық жүйке жүйесінің зақымдалуына мыналар жатады:

• инсульт

• көп склероз (созылмалы, дегенеративті жүйке ауруы)

• ісіктер

• менингит және энцефалит (мидың ісінуін тудыруы мүмкін инфекциялар)

• бас жарақаты немесе ми жарақаты

• гидроцефалия (миға сұйықтықтың жиналуы)

• нейросифилис және басқа ми инфекциялары

Ұзақ уақытқа созылатын ықырық келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• алкогольді шамадан тыс пайдалану
• темекі пайдалану
• операциядан кейінгі анестезия реакциясы
• барбитураттар, стероидтер және транквилизаторларды қоса алғанда, белгілі бір дәрілік сыныптар
• қант диабеті
• электролиттік теңгерімсіздік
• бүйрек жеткіліксіздігі

• артериовенозды ақау

• қатерлі ісік пен химиотерапияны емдеу

• Паркинсон ауруы (мидың дегенеративті ауруы)

Кейде медициналық процедура кездейсоқ ұзақ мерзімді ықырықтардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Бұл процедуралар басқа жағдайларды емдеу немесе диагностикалау үшін қолданылады және мыналарды қамтиды:

• жүрек бұлшықетіне қол жеткізу үшін катетерді пайдалану
• өңешті ашу үшін өңеш стентін қою

• бронхоскопия (өкпенің ішін қарау үшін құрал пайдаланылғанда)

• трахеостомия (тыныс алу жолдарының кедергісінің айналасында тыныс алуды қамтамасыз ету үшін мойынға хирургиялық тесік жасау)

Ықылық үшін қауіп факторлары

Ықылық кез келген жаста болуы мүмкін. Олар тіпті ұрық ананың құрсағында болған кезде де пайда болуы мүмкін. Дегенмен, ықырықшаның пайда болу ықтималдығын арттыратын бірнеше факторлар бар.

Сіз неғұрлым сезімтал болуыңыз мүмкін, егер:

• еркектер
• мазасыздықтан толқуға дейінгі қарқынды психикалық немесе эмоционалдық жауаптарды бастан кешіріңіз
• жалпы анестезия алды (операция кезінде сіз ұйықтадыңыз)
• ота жасады, әсіресе іш қуысына операция жасады

Ықылықтарды емдеу

Көптеген ықырық төтенше жағдай немесе алаңдататын нәрсе емес. Дегенмен, ұзаққа созылған эпизод ыңғайсыз және күнделікті өмірді бұзуы мүмкін.

Егер сізде екі күннен артық ықырық болса, дәрігерге хабарласыңыз. Олар сіздің жалпы денсаулығыңызға және басқа жағдайларға қатысты ықырықтың ауырлығын анықтай алады.

Ықтықты емдеудің көптеген нұсқалары бар. Әдетте, қысқа мерзімді ықырық ауруы өздігінен емделеді. Дегенмен, ыңғайсыздық бірнеше минуттан ұзағырақ болса, ықырықты күтуді шыдамсыз етуі мүмкін.

Олардың ешқайсысы ықырықты тоқтататыны дәлелденбегенімен, үй жағдайында ықырықты емдеудің келесі ықтимал әдістерін қолдануға болады:

• Қағаз қапшыққа дем алыңыз.
• Бір шай қасық түйіршіктелген қантты жеңіз.
• Деміңізді ұстаңыз.
• Бір стакан суық су ішіңіз.
• Тіліңізді тартыңыз.
• Ұвулаңызды қасықпен көтеріңіз. Сіздің овула – бұл тамақтың артқы жағында ілулі тұрған тіннің ет бөлігі.
• Мақсатты түрде дем шығаруға немесе кекіруге тырысыңыз.
• Тізеңізді кеудеге жақындатып, осы позицияны ұстаныңыз.
• Ауыз бен мұрныңызды жауып, күшпен дем шығару арқылы Вальсальва маневрін қолданып көріңіз.
• Демалыңыз және баяу, бақыланатын тыныс алыңыз.

Егер сізде 48 сағаттан кейін ықырық әлі болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз асқазанды шаюға (асқазанды сору) немесе каротид синусын массаж жасауға (мойынның негізгі каротид артериясын ысқылау) әрекет етуі мүмкін.

Егер сіздің ықырықыңыздың себебі түсініксіз болса, дәрігеріңіз сынақтарды ұсынуы мүмкін. Олар кез келген негізгі ауруды немесе жағдайды анықтауға көмектеседі.

Тұрақты немесе емделмейтін ықырықтың себебін анықтау үшін келесі сынақтар пайдалы болуы мүмкін:

• инфекция, қант диабеті немесе бүйрек ауруларының белгілерін анықтау үшін қан анализі
• бауыр функционалдық сынақтары
• кеуде рентгені, КТ немесе МРТ көмегімен диафрагманы бейнелеу
• жүрек қызметін бағалау үшін эхокардиограмма
• өңешті, тыныс алу жолын, асқазанды және ішекті зерттеу үшін соңында камерасы бар жұқа, жарықтандырылған түтікті пайдаланатын эндоскопия
• өкпеңізді және тыныс алу жолдарын тексеру үшін ұшында камерасы бар жұқа, жарықтандырылған түтікшені пайдаланатын бронхоскопия

Сіздің ықырықтың кез келген негізгі себептерін емдеу әдетте оларды жояды. Тұрақты ықырықтың айқын себептері болмаса, бірнеше ықыққа қарсы дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін. Ең жиі қолданылатын препараттарға мыналар жатады:

• хлорпромазин және галоперидол (антипсихотикалық препараттар)

• бензодиазепиндер (транквилизаторлар класы)

• Бенадрил (антигистамин)

• метоклопрамид (жүрек айнуын басатын дәрі)

• баклофен (бұлшықет босаңсытқышы)

• нифедипин (қан қысымын төмендететін дәрі)

• габапентин сияқты ұстамаға қарсы препараттар

Сондай-ақ ықырықтың төтенше жағдайларын тоқтату үшін қолдануға болатын инвазивті опциялар бар. Оларға мыналар жатады:

• назогастральды интубация (мұрын арқылы асқазанға түтік енгізу)
• френикалық нервті блоктау үшін анестетикалық инъекция
• диафрагмалық кардиостимуляторды хирургиялық имплантациялау, диафрагманы ынталандыратын және тыныс алуды реттейтін батареямен жұмыс істейтін құрылғы

Емделмеген ықырықтың ықтимал асқынулары

Ұзақ уақытқа созылған ықырық эпизоды ыңғайсыз және тіпті денсаулығыңызға зиян тигізуі мүмкін. Егер емделмеген болса, ұзаққа созылған ықырық ұйқы мен тамақтану режимін бұзуы мүмкін, бұл:

• ұйқысыздық
• шаршау
• дұрыс тамақтанбау
• салмақ жоғалту
• сусыздандыру

Ықылықты қалай болдырмауға болады

Ықылықтың алдын алудың дәлелденген әдісі жоқ. Дегенмен, сіз жиі ықырықпен ауыратын болсаңыз, белгілі триггерлерге әсер етуді азайтуға тырысуға болады.

Төмендегілер ықырыққа бейімділігін азайтуға көмектеседі:

• Артық тамақтанбаңыз.

• Газдалған сусындардан аулақ болыңыз.
• Температураның күрт өзгеруінен өзіңізді қорғаңыз.
• Алкогольді ішпеңіз.

• Сабырлы болыңыз және қарқынды эмоционалды немесе физикалық реакциялардан аулақ болуға тырысыңыз.