- Атопиялық дерматитті емдеудің кең таралған әдістеріне сұйылтылған ағартқыш ванналар мен дәрілік жергілікті препараттар кіреді.
- Сынақтар ультракүлгін сәуленің нақты толқын ұзындығының жағдайды емдеуге қалай көмектесетінін қарастырады.
- Жаңа биологиялық препараттар қабынуды тудыратын иммундық сигналдарды блоктайтыны көрсетілді.
Экзема – терінің қызыл, қабыршақты, қышынған дақтарын тудыратын созылмалы ауру. Экземаның ең көп таралған түрі – атопиялық дерматит.
Көптеген факторлар атопиялық дерматиттің дамуына ықпал етуі мүмкін, соның ішінде иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігі және тері тосқауылымен проблемалар. Тері тосқауылы терінің ең сыртқы қабаты болып табылады, ол ылғалды сақтай отырып, бактериялар мен басқа да зиянды заттарды сыртқа шығаруға көмектеседі.
Тері күтімі тәжірибесін өзгерту атопиялық дерматит белгілерін азайтуға көмектесуі мүмкін. Дерматологтар сонымен қатар емдеуді тағайындай алады:
- сұйылтылған ағартқыш ванналар
- дәрілік кремдер немесе жақпа
- ультракүлгін сәулемен фототерапия
Ауызша және инъекциялық препараттарды орташа және ауыр атопиялық дерматитті емдеу үшін қолдануға болады.
Зерттеушілер атопиялық дерматиттің себептерін, сондай-ақ емдеудің жаңа және жетілдірілген нұсқаларын зерттеуді жалғастыруда. Бұл жағдайды емдеу әдістерін зерттеу үшін көптеген клиникалық сынақтар жүргізілуде.
Ағымдағы кейбір клиникалық сынақтар туралы білу үшін оқыңыз.
Сұйылтылған ағартқыш ванналар
Атопиялық дерматит белгілерін емдеуге көмектесу үшін дерматологтар кейде сұйылтылған ағартқыш ванналарды ұсынады. Бұл емдеу жаңа емес, бірақ оның тиімділігі туралы сұрақтар әлі де бар.
Өткен зерттеулерге 2018 жылғы шолу сұйылтылған ағартқыш ванналар атопиялық дерматит белгілерін азайтуы мүмкін екенін көрсетті. Олар терідегі бактерияларды өлтіреді, қабынуды азайтады және қышуды жеңілдетеді.
Авторлары А
Енді Аризона университетінің зерттеушілері сұйылтылған ағартқыш ванналар мен дәке сіңдіргіштерінің қалай әсер ететінін білу үшін клиникалық сынақ жүргізуде:
- терінің тосқауыл функциясы
- терідегі микробтар
- экзема белгілері
Бұл зерттеушілер сонымен қатар сұйылтылған сірке суы бар ванналар мен дәке суларының атопиялық дерматитке әсерін зерттейді.
Фототерапия
Фототерапия, экземаны емдеудің ұзақ мерзімді терапиясы, сонымен қатар жарық терапиясы ретінде белгілі. Дәрігерлер оны кремдер немесе жақпа сияқты жергілікті емдеу атопиялық дерматит белгілерін жақсартпаған кезде тағайындай алады.
Фототерапия теріңізді ультракүлгін (УК) сәулеге түсіру үшін жарық шығаратын аппаратты пайдаланады. Ол әдетте қысқа толқын ұзындығы бар және УК сәулесі сияқты теріге терең енбейтін УКВ сәулесін пайдаланады. Фототерапияның кейбір түрлері UVA және UVB сәулелерінің комбинациясын пайдаланады.
УКВ сәулесінің екі түрі бар: кең жолақты және тар жолақты. Канадалық зерттеушілер қазіргі уақытта атопиялық дерматитті емдеудің қай түрі тиімдірек екенін білу үшін клиникалық сынақ жүргізуде.
Жас балалардағы дупилумаб
2017 жылы Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) ересектердегі орташа және ауыр атопиялық дерматитті емдеу үшін дупилумабты (Dupixent) мақұлдады. Жақында FDA бұл дәрі-дәрмекті 6 жастан асқан балаларға мақұлдады.
Дупилумаб – атопиялық дерматитке арналған FDA мақұлдаған алғашқы биологиялық ем. Биологиялық препараттар – бұл тірі организмдерден немесе жасушалардан алынған инъекциялық дәрі-дәрмектің бір түрі. Олар қабынуға әкелетін иммундық сигналдарды блоктайды.
Өткен клиникалық сынақтар дупилумабтың 6 және одан жоғары жастағы адамдарда орташа және ауыр атопиялық дерматитті емдеу үшін қауіпсіз және тиімді екенін анықтады. Қазір ғалымдар бұл дәрінің жас балалар үшін қаншалықты қауіпсіз және тиімді екенін білу үшін клиникалық сынақтар жүргізуде.
2-фазаның бір сынағы дупилумаб 6 айдан 6 жасқа дейінгі балаларда жақсы төзімді екенін анықтады, деп хабарлайды ғалымдар.
6 айдан 18 жасқа дейінгі балалар арасында тағы бір 3 кезең сынағы жалғасуда.
Басқа биологиялық препараттар
Dupixent қазіргі уақытта атопиялық дерматиттің FDA мақұлдаған жалғыз биологиялық емі болып табылады. Дегенмен, бірнеше басқа биологиялық препараттар бұл жағдайды емдеуге арналған клиникалық сынақтарда уәде берді.
Бұл биологиялық заттарға мыналар жатады:
- немолизумаб
- лебрикизумаб
- тралокинумаб
- ISB 830
2-кезеңдегі клиникалық сынақтар бұл биологиялық препараттардың ересектердегі атопиялық дерматиттің ауырлығын төмендету үшін қауіпсіз және тиімді екенін дәлелдеді, деп хабарлайды 2021 жылғы шолу авторлары. Немолизумаб атопиялық дерматиттен болатын қышуды азайту үшін әсіресе тиімді болып көрінді.
Бұл препараттардың қауіпсіздігі мен тиімділігін бағалау үшін ұзақ мерзімді зерттеулер қажет. Жалпы биологиялық препараттар инъекция орнында қызаруды, ісінуді, ауырсынуды немесе қышуды тудыруы мүмкін. Олар сондай-ақ белгілі бір инфекциялардың қаупін арттыруы мүмкін.
Янус киназа ингибиторлары
Янус киназа (JAK) тежегіштері орташа және ауыр атопиялық дерматитті емдеуге уәде берді.
JAK ингибиторлары – қабынуға қатысатын белгілі бір иммундық сигналдарды блоктайтын ауызша дәрілер. JAK сигналы созылмалы қышу кезінде де рөл атқарады, дейді зерттеушілер The Journal of Allergy and Clinic Immunology: In Practice журналында.
Атопиялық дерматитті әртүрлі JAK тежегіштерімен емдеуді зерттеу үшін клиникалық сынақтар жүргізілуде, соның ішінде:
- аброцитиниб
- барицитиниб (Олумиант)
- гусацитиниб
- тофацитиниб (Xeljanz)
- upadactinib (Rinvoq)
Кейбір JAK тежегіштері атопиялық дерматитке әлі де 1 фазалық сынақтан өтуде. Басқалары, соның ішінде abrocitinib, Olumiant және Rinvoq, қазір бұл жағдай үшін 3-кезең сынақтарында.
JAK тежегіштері белгілі бір инфекциялардың қаупін арттыруы немесе басқа жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Алып кету
Атопиялық дерматитті емдеу әдістерін, соның ішінде сұйылтылған ағартқыш ванналарды, биологиялық препараттарды, JAK ингибиторларын және басқа емдеу әдістерін зерттеу үшін көптеген клиникалық сынақтар жүргізілуде.
Атопиялық дерматитті емдеудің жаңа және эксперименталды әдістері туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар қазіргі емдеу нұсқаларын түсінуге көмектесе алады және олар қолжетімді болған кезде жаңа емдеу әдістері туралы жаңартуларды қамтамасыз етеді.