Экспозициялық терапия

Экспозициялық терапия дегеніміз не?

Экспозициялық терапия – бұл терапевтер адамдарға қорқыныш пен қорқыныш үлгісін бұзу арқылы қорқыныш пен алаңдаушылықты жеңуге көмектесу үшін қолданатын әдіс. Ол сізді қауіпсіз ортада қорқыныш тудыратын ынталандыруға әсер ету арқылы жұмыс істейді.

Мысалы, әлеуметтік алаңдаушылық бар адам адам көп жиналатын жерлерге немесе кештерге барудан аулақ болуы мүмкін. Экспозициялық терапия кезінде терапевт адамға ыңғайлы болу үшін әлеуметтік жағдайлардың осы түрлеріне әсер етеді.

Экспозициялық терапия көмектесетін төрт негізгі әдіс бар деп есептеледі:

• Эмоционалды өңдеу. Экспозициялық терапия қорқынышты ынталандыру туралы шынайы сенімдерді жасауға көмектеседі.
• Жою. Экспозициялық терапия қорқынышты объектімен немесе жағдаймен теріс байланыстарды жоюға көмектеседі.
• Үйрену. Уақыт өте келе қорқынышты ынталандырудың қайталануы сіздің реакцияңызды азайтуға көмектеседі.
• Өзіндік тиімділік. Экспозициялық терапия сіздің қорқынышыңызды жеңуге және алаңдаушылықты басқаруға қабілетті екеніңізді көрсетуге көмектеседі.

Экспозициялық терапияның әртүрлі түрлері бар ма?

Американдық психологиялық қауымдастықтың мәліметтері бойынша, экспозициялық терапияның кейбір ықтимал нұсқалары мыналарды қамтиды:

• In vivo экспозициясы. Бұл шынайы өмірде қорқынышпен бетпе-бет келуді қамтиды. Мысалы, арахнофобиямен ауыратын адам өрмекшімен араласуы мүмкін.
• Қиялдық экспозиция. Зат немесе жағдай жанды елестейді. Мысалы, құстардан қорқатын адамнан шағалаларға толы жағажайда жүргенін суреттеу сұралуы мүмкін.
• Виртуалды шындық экспозициясы. Виртуалды шындық технологиясы қорқыныштың себебін шындықта сезіну қиын болған жағдайларда қолданылуы мүмкін. Мысалы, ұшудан қорқатын адам ұшу тренажерін пайдалана алады.
• Интероцептивтік әсер ету. Мұндай әсер ету қорқынышты болса да, оның зиянсыз екенін көрсету үшін физикалық сезім тудырады. Мысалы, инсульт бар деп ойлайтын бас айналудан қорқатын адамға тез тұруға нұсқау берілуі мүмкін.

Экспозициялық терапия қандай жағдайларды емдеуге көмектеседі?

Экспозициялық терапия мазасыздықты емдеу үшін қолданылады, соның ішінде:

• жалпы мазасыздықтың бұзылуы

• обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)

• фобиялар
• дүрбелеңнің бұзылуы
• жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс
• әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы

Экспозициялық терапия қалай жұмыс істейді?

Терапевт экспозициялық терапия кезінде қолданатын әдістер мақсатты жағдайға байланысты.

Міне, сіз нені бастан өткеруіңіз мүмкін.

1. Сіздің қорқынышыңыздың немесе алаңдаушылықтың себебі анықталғаннан кейін сіздің терапевт немесе психолог сізді қорқынышты ынталандыруға ұшырату арқылы процесті бастайды.
2. Көбінесе олар деңгейлі тәсілді пайдаланады, мұнда олар сізді аздап қорқынышты ынталандыруға немесе ынталандырудың жұмсақ нұсқасына ұшыратудан бастайды.
3. Уақыт өте келе сіздің терапевт сізді қауіпсіз ортада қорқынышты ынталандыруларға ұшыратады.
4. Сеанстардың саны мен емдеу ұзақтығы сіздің прогрессіңізге байланысты.

Мысалы, тышқандардан қорқатын болсаңыз, терапевт бірінші сеанс кезінде тышқандардың суреттерін көрсетуден бастауы мүмкін. Келесі сеанста олар тірі тінтуірді торға салуы мүмкін. Үшінші сеанста олар сізге тінтуірді ұстауға мәжбүр етуі мүмкін.

Экспозициялық терапияны қолдануды қолдайтын зерттеулер бар ма?

Кең көлемдегі зерттеулер мазасыздану бұзылыстарын емдеуге, әсіресе фобияларды емдеуге арналған экспозициялық терапияның тиімділігін қолдайды.

Мұнда негізгі қорытындылардың кейбірі берілген:

• Фобиялар. 2020 жылғы шағын зерттеу шолуы in vivo әсер ету фобиялардың кең ауқымын емдеудің ең тиімді әдісі болып табылатынын көрсетті. Кейбір зерттеулер бұл туралы хабарлады Қатысушылардың 80-90 пайызы емдеуге оң жауап берді.
• Балалардағы мазасыздық бұзылыстары. 2020 жылғы тағы бір зерттеу шолуы экспозициялық терапия қолданылғанын көрсетті 91 пайыз балалардағы мазасыздық бұзылыстарын сәтті емдеу.
• ОКБ. А 2019 жылғы зерттеулерге шолу ОКБ емдеу үшін экспозициялық терапияны қолдануды қолдады. Әсер ету және реакцияның алдын алу OCD үшін бірінші қатардағы емдеу әдістерінің бірі болып табылады. Бұл емдеу ОКБ бар адамды олардың обсессивті ойларына ұшыратуды және оларға әрекет етуге қарсы тұруды қамтиды.
• PTSD. А 2016 жылғы зерттеулерге шолу экспозициялық терапия PTSD үшін ең ғылыми қолдау көрсетілетін емдеу әдістерінің бірі екенін көрсетті. 2017 Ардагерлер денсаулық сақтау басқармасы мен Қорғаныс департаменті және 2017 Американдық психологиялық қауымдастықтың нұсқаулары екеуі де қатты ұсынамын PTSD емдеу үшін ұзақ әсер ету терапиясын, когнитивті өңдеу терапиясын және жарақатқа бағытталған когнитивті мінез-құлық терапиясын қолдану.
• Егде жастағы адамдарда мазасыздықтың бұзылуы. А 2017 жылғы зерттеулерге шолу экспозициялық терапия олардың еміне енгізілген кезде егде жастағы адамдарда алаңдаушылықтың төмендеуін анықтады.
• Дүрбелең шабуылдары. 2018 жылғы шағын зерттеу сегіз адамнан тұратын топтағы дүрбелең шабуылдарын емдеуде үш сеанстық терапевт басқаратын экспозициялық емдеу тиімді екенін көрсетті. Топтағы алты адам симптомдардың азайғанын көрді, ал төртеуі ремиссияны көрсетті.
• Әлеуметтік мазасыздық. 2019 жылғы тағы бір шағын зерттеу кекештенетін алты қатысушыдан тұратын топта әлеуметтік мазасыздықтың айтарлықтай төмендегенін анықтады. Жақсартулар негізінен 6 айдан кейін сақталды.

Экспозициялық терапия үшін маманды қалай таңдауға болады?

Экспозициялық терапия әдетте терапевт, психолог немесе психиатрдың бақылауымен жүргізілетін когнитивті мінез-құлық терапиясының бір түрі болып табылады.

Міне, дұрыс маман таңдау үшін бірнеше кеңестер:

• Американдық психологиялық қауымдастықтың веб-сайты сияқты сенімді көздерден іздеуді бастаңыз.
• PTSD ұлттық орталығы сияқты нақты жағдайыңызбен айналысатын ұлттық қауымдастықты немесе желіні тексеріңіз.
• Маманмен жұмыс істеген басқа адамдардың пікірлерін іздеңіз.
• Сенімді адамдардан олар жұмыс істеген психикалық денсаулық маманын ұсына алатынын сұраңыз. Сондай-ақ, бастапқы медициналық көмек дәрігерінен жолдама алуды сұрауға болады.
• сияқты сұрақтар қойыңыз:
  • Сізде қаншалықты тәжірибе бар [your issue]?
  • Сіздің тәжірибеңіз қандай?
  • Экспозициялық терапия нәтиже бермесе не істей аламыз?

Егер сіз сақтандыру арқылы төлеп жатсаңыз, провайдеріңіздің анықтамалығын қараңыз немесе экспозициялық терапия сіздің сақтандыру жоспарыңызбен қамтылмаған жағдайларда олар желіден тыс терапевттерді қамтыды ма, соны қараңыз.

Экспозициялық терапияны өзім жасай аламын ба?

Экспозициялық терапия әдетте терапевттің немесе басқа медициналық сарапшының бақылауымен жүргізіледі. 2018 жылғы зерттеулерге шағын шолу терапевт басқаратын әсер ету терапиясы ОКБ белгілерін емдеуге арналған өзін-өзі емдеуге қарағанда тиімдірек екенін дәлелдеді.

Тәжірибелі маманның көмегінсіз экспозициялық терапияны дұрыс орындауға тырысу одан әрі жарақатқа немесе қорқынышқа әкелуі мүмкін. Сіз PTSD сияқты ауыр жағдайды өзіңіз емдеуге тырыспауыңыз керек.

Жеңіл фобияларды жеңуге көмектесу үшін экспозициялық терапия аспектілерін күнделікті өміріңізге енгізуге болады.

Бұл сіз қорқатын нәрселер мен жағдайлардан аулақ болу адамның табиғи бейімділігі. Өзіңізді фобияларды сезінуге мәжбүрлеу сіздің жайлылық аймағыңыздан шығуға көмектесуі мүмкін.

Мысалы, егер сізде жеңіл әлеуметтік мазасыздық болса, сіз көп адамдар немесе кештер арасында мазасыздануыңыз мүмкін. Сіз өзіңізді бірте-бірте адам көп жиналатын жерлерде уақыт өткізуге мәжбүрлей аласыз.

Экспозициялық терапия – терапевтер қорқынышты жеңуге көмектесетін әдіс. Зерттеулер көрсеткендей, экспозициялық терапия әртүрлі түрдегі үрейлі бұзылуларды, соның ішінде PTSD және фобияларды емдеуде тиімді болуы мүмкін.

Тәжірибелі маманның бақылауымен экспозициялық терапиядан өткен дұрыс. Сіз өзіңіздің аймағыңыздағы мамандарды таба алатын жерлердің бірі – Американдық психология қауымдастығының веб-сайты.