Электроконвульсивті терапия дегеніміз не?
Электроконвульсивті терапия дегеніміз не?
Электроконвульсивті терапия (ECT) – белгілі бір психикалық ауруларды емдеу. Бұл терапия кезінде ұстаманы қоздыру үшін электр тогы ми арқылы жіберіледі.
Процедура клиникалық депрессиямен ауыратын адамдарға көмектесетіні дәлелденді. Көбінесе дәрі -дәрмектерге немесе сөйлеу терапиясына жауап бермейтін адамдарды емдеу үшін қолданылады.
ECT тарихы
ECT әр түрлі өткенге ие. ECT алғаш рет 1930 жылдары енгізілгенде, ол «электрошок терапиясы» деп аталды. Емдеу кезінде пациенттер сүйектің сынуы мен соған байланысты жарақаттарды үнемі қолданады.
Бұлшықет босаңсытқыштар ЭКТ тудыратын күшті конвульсияны бақылауға болмады. Осыған байланысты, бұл қазіргі психиатриядағы ең даулы емдеу әдістерінің бірі болып саналады.
Қазіргі ECT -те электр тогы неғұрлым мұқият, бақыланатын түрде енгізіледі. Сондай -ақ, емделушіге жарақат алу қаупін азайту үшін бұлшықет босаңсытқыштары беріліп, тыныштандырылады.
Бүгінгі таңда американдық медициналық ассоциация да, ұлттық психикалық денсаулық институттары да ЭКТ қолдануды қолдайды.
ECT не үшін қолданылады?
ECT көбінесе келесі ауруларды емдеудің соңғы әдісі ретінде қолданылады:
Биполярлық бұзылулар
Биполярлық бұзылулар күшті депрессия кезеңімен сипатталатын, олар күшті депрессиямен жүруі мүмкін немесе болмауы мүмкін.
Негізгі депрессиялық бұзылыс
Бұл жалпы психикалық бұзылулар. Негізгі депрессиялық бұзылыстары бар адамдарда жиі көңіл -күй төмендейді. Олар енді бір кездері өздеріне ұнаған іс -әрекеттерді ұнатпауы мүмкін.
Шизофрения
Бұл психикалық ауру әдетте мыналарды тудырады:
- паранойя
- галлюцинациялар
- алдау
ECT түрлері
ECT -тің екі негізгі түрі бар:
- біржақты
- екі жақты
Екі жақты ЭКТ -да электродтар бастың екі жағына орналастырылады. Емдеу сіздің бүкіл миыңызға әсер етеді.
Бір жақты ЭКТ -да бір электрод сіздің басыңыздың жоғарғы жағына қойылады. Екіншісі сіздің оң ғибадатханаңызға орнатылады. Бұл емдеу тек мидың оң жағына әсер етеді.
Кейбір ауруханалар ЭКТ кезінде «ультра қысқа» импульстарды қолданады. Бұл стандартты бір миллисекундтық импульспен салыстырғанда жарты миллисекундқа жетпейді. Қысқа импульстар есте сақтау қабілетін төмендетуге көмектеседі деп есептеледі.
Не күтуге болады
ECT -ке дайындалу үшін сізге белгілі бір уақыт ішінде ішу мен ішуді тоқтату қажет. Сізге кейбір дәрі -дәрмектерді өзгерту қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге қалай жоспарлау керектігін айтады.
Процедура күні дәрігер сізге жалпы анестезия мен бұлшықет босаңсытқыштарын береді. Бұл дәрі -дәрмектер құрысу белсенділігімен байланысты құрысулардың алдын алуға көмектеседі. Процедурадан бұрын сіз ұйықтап кетесіз, бірақ кейін есіңізде жоқ.
Дәрігер сіздің басыңызға екі электрод қояды. Электродтар арасында бақыланатын электр тогы өтеді. Ток мидың ұстамасын тудырады, бұл мидың электрлік белсенділігінің уақытша өзгеруі. Ол 30 -дан 60 секундқа дейін созылады.
Процедура кезінде сіздің жүрек ырғағы мен қан қысымы бақыланады. Амбулаториялық ем ретінде сіз әдетте сол күні үйге барасыз.
Көптеген адамдар 3 -тен 6 аптаға дейін 8 -ден 12 сессияға дейін ECT пайдаланады. Кейбір емделушілерге айына бір рет күтім жасау қажет, ал кейбіреулері басқа күтім кестесін қажет етуі мүмкін.
ECT қаншалықты тиімді?
ЮНИ -дегі емдеуге төзімді көңіл -күйдің бұзылу клиникасының докторы Ховард Уикстің айтуынша, науқастардың жағдайы жақсарған кезде ECT терапиясының жетістік деңгейі 70-90 пайызды құрайды. Бұл дәрі -дәрмектерді қолданатындардың табысының 50-60 пайызын құрайды.
ECT тиімді болуының себебі белгісіз. Кейбір зерттеушілер бұл мидың химиялық хабар алмасу жүйесіндегі теңгерімсіздікті түзетуге көмектеседі деп санайды. Тағы бір теория – ұстама миды қалпына келтіреді.
ECT -тің басқа терапиядан артықшылығы
ECT дәрі -дәрмектер немесе психотерапия тиімсіз болған кезде көптеген адамдар үшін жұмыс істейді. Әдетте дәрі -дәрмектерге қарағанда жанама әсерлер аз.
ECT психикалық симптомдарды жеңілдету үшін тез жұмыс істейді. Депрессия немесе мания бір немесе екі емдеуден кейін шешілуі мүмкін. Көптеген дәрі -дәрмектердің күшіне енуі үшін бірнеше апта қажет. Сондықтан ECT әсіресе келесідей адамдарға пайдалы болуы мүмкін:
- суицидтік
- психикалық
- кататоникалық
Алайда, кейбір адамдар ECT артықшылықтарын сақтау үшін ECT қызметіне немесе дәрі -дәрмектерге мұқтаж болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізге ең жақсы бақылауды анықтау үшін сіздің прогресті мұқият бақылап отыруы керек.
ECT жүкті әйелдерге де, жүрек аурулары бар адамдарға да қауіпсіз қолданылуы мүмкін.
ЭКТ жанама әсерлері
ЭКТ -мен байланысты жанама әсерлер сирек кездеседі және әдетте жеңіл. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- емдеуден кейінгі бірнеше сағат ішінде бас ауруы немесе бұлшықет ауыруы
- емдеуден кейін көп ұзамай түсінбеушілік
-
жүрек айнуы, әдетте емдеуден кейін көп ұзамай
- қысқа мерзімді немесе ұзақ мерзімді жадының жоғалуы
-
тұрақты емес жүрек соғу жиілігі, бұл сирек кездесетін жанама әсер
ECT өлімге әкелуі мүмкін, бірақ өлім өте сирек кездеседі. Туралы
Егер сіз немесе сіздің жақын адамыңыз суицидтік ойлармен айналысатын болса, дереу 1-800-273-8255 нөміріне 911 немесе Суицидтің алдын алу жөніндегі ұлттық желіге хабарласыңыз.
