Шолу
Эндометрияның гиперплазиясы эндометрияның қалыңдауына жатады. Бұл жатырдың ішкі бөлігін төсейтін жасушалардың қабаты. Эндометрия қалыңдаған кезде, бұл әдеттен тыс қан кетуге әкелуі мүмкін.
Жағдай қатерлі ісік болмаса да, ол кейде жатыр ісігінің прекурсоры болуы мүмкін, сондықтан кез келген өзгерістерді бақылау үшін дәрігермен жұмыс істеген дұрыс.
Симптомдарды тану және дәл диагнозды алу бойынша кеңестерді оқыңыз.
Эндометриялық гиперплазияның қандай түрлері бар?
Эндометриялық гиперплазияның екі негізгі түрі бар, олар атипия деп аталатын ерекше жасушаларды қамтуына байланысты.
Екі түрі:
- Атипиясыз эндометриялық гиперплазия. Бұл түрі ерекше ұяшықтарды қамтымайды.
- Эндометрияның атипті гиперплазиясы. Бұл түрі әдеттен тыс жасушалардың шамадан тыс өсуімен белгіленеді және ісік алды деп саналады. Қатерлі ісік емдеусіз жатырдың қатерлі ісігіне айналу мүмкіндігі бар дегенді білдіреді.
Сізде бар эндометриялық гиперплазияның түрін білу қатерлі ісік қаупін жақсы түсінуге және ең тиімді емдеуді таңдауға көмектеседі.
Менде бар-жоғын қалай білемін?
Эндометриялық гиперплазияның негізгі симптомы әдеттен тыс жатырдан қан кету болып табылады. Бірақ бұл іс жүзінде қалай көрінеді?
Төмендегілердің барлығы эндометриялық гиперплазияның белгілері болуы мүмкін:
- Сіздің етеккірлеріңіз әдеттегіден ұзағырақ және ауырлауда.
- Бір етеккірдің бірінші күнінен келесі күннің бірінші күніне дейін 21 күннен аз уақыт бар.
- Менопаузаға жеткеніңізге қарамастан, сізде вагинальды қан кету бар.
Және, әрине, әдеттен тыс қан кету сізде эндометриялық гиперплазия бар дегенді білдірмейді. Бірақ бұл бірқатар басқа жағдайлардың салдары болуы мүмкін, сондықтан дәрігермен кеңескен дұрыс.
Эндометриялық гиперплазияға не себеп болады?
Сіздің етеккір цикліңіз ең алдымен эстроген және прогестерон гормондарына байланысты. Эстроген жатырдың шырышты қабатында жасушалардың өсуіне көмектеседі. Жүктілік болмаса, прогестерон деңгейінің төмендеуі жатырдың ішкі қабатының төгілуін білдіреді. Бұл сіздің етеккіріңізді бастайды және цикл қайтадан басталады.
Осы екі гормон тепе-теңдікте болғанда, бәрі біркелкі жүреді. Бірақ сізде тым көп немесе тым аз болса, заттар синхрондалуы мүмкін.
Эндометриялық гиперплазияның ең көп тараған себебі – тым көп эстроген және прогестерон жеткіліксіз. Бұл жасушаның шамадан тыс өсуіне әкеледі.
Гормоналды теңгерімсіздіктің бірнеше себептері болуы мүмкін:
- Сіз менопаузаға жеттіңіз. Бұл сіз бұдан былай овуляция болмайтыныңызды және сіздің денеңізде прогестерон өндірмейтінін білдіреді.
- Сіз перименопаузадасыз. Овуляция енді жүйелі түрде болмайды.
- Сіз менопаузадан асып кеттіңіз және эстроген (гормондарды алмастыратын терапия) қабылдаған немесе қазір қабылдаудасыз.
- Сізде тұрақты емес цикл, бедеулік немесе поликистоздық аналық без синдромы бар.
- Сіз эстрогенге еліктейтін дәрілерді қабылдайсыз.
- Сіз семіз деп есептелесіз.
Эндометриялық гиперплазия қаупін арттыратын басқа нәрселер мыналарды қамтиды:
- 35 жастан асқан
- жас кезінен етеккірдің басталуы
- менопаузаға кеш жаста жету
- қант диабеті, қалқанша безінің ауруы немесе өт қабының ауруы сияқты басқа денсаулық жағдайлары бар
- отбасында жатырдың, аналық бездің немесе тоқ ішектің қатерлі ісігі бар
Ол қалай диагноз қойылған?
Егер сіз әдеттен тыс қан кетулер туралы хабарласаңыз, дәрігеріңіз ауру тарихыңыз туралы сұрақтар қоюдан бастауы мүмкін.
Кездесу кезінде мыналарды талқылаңыз:
- қан ұюы болса және қан ағымы ауыр болса
- егер қан кету ауырса
- Сізде болуы мүмкін кез келген басқа белгілер, тіпті егер сіз олармен байланысы жоқ деп ойласаңыз да
- сізде бар басқа денсаулық жағдайлары
- сіз жүкті бола аласыз ба, жоқ па
- сіз менопаузаға жеттіңіз бе
- сіз қабылдаған немесе қабылдаған кез келген гормондық препараттар
- отбасыңызда қатерлі ісік ауруы болса
Медициналық тарихыңызға сүйене отырып, олар кейбір диагностикалық сынақтардан өтуі мүмкін. Олар мыналардың біреуін немесе комбинациясын қамтуы мүмкін:
-
Трансвагинальды ультрадыбыстық. Бұл процедура дыбыс толқындарын экрандағы суреттерге айналдыратын қынапқа шағын құрылғыны орналастыруды қамтиды. Бұл дәрігерге эндометрияның қалыңдығын өлшеуге және жатыр мен аналық бездерді көруге көмектеседі.
-
Гистероскопия. Бұл жатырдың ішінде әдеттен тыс кез келген нәрсені тексеру үшін жатыр мойны арқылы жатырға жарық пен камерасы бар шағын құрылғыны енгізуді қамтиды.
-
Биопсия. Бұл кез келген қатерлі ісік жасушаларын тексеру үшін жатырыңыздың кішкентай тінінің үлгісін алуды қамтиды. Тін үлгісін гистероскопия, кеңейту және кюретаж кезінде немесе қарапайым кеңседегі процедура ретінде алуға болады. Содан кейін тін үлгісі талдау үшін патологқа жіберіледі.
Ол қалай емделеді?
Емдеу әдетте гормондық терапия немесе хирургиялық араласудан тұрады.
Сіздің опцияларыңыз бірнеше факторларға байланысты болады, мысалы:
- атипті жасушалар табылса
- менопаузаға жеткен болсаңыз
- болашақ жүктілік жоспарлары
- жеке және отбасылық ісік тарихы
Егер сізде атипиясыз қарапайым гиперплазия болса, сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызды қадағалауды ұсынуы мүмкін. Кейде олар нашарламайды және жағдай өздігінен кетуі мүмкін.
Әйтпесе, оны емдеуге болады:
- Гормондық терапия. Прогестерон, прогестеронның синтетикалық түрі, таблетка түрінде, сондай-ақ инъекция немесе жатырішілік құрал түрінде қол жетімді.
- Гистерэктомия. Егер сізде атипті гиперплазия болса, жатырды алып тастау қатерлі ісік қаупін азайтады. Бұл операцияның болуы жүкті бола алмайтыныңызды білдіреді. Менопаузаға жеткен болсаңыз, жүкті болуды жоспарламасаңыз немесе қатерлі ісік қаупі жоғары болса, бұл жақсы нұсқа болуы мүмкін.
Ол қандай да бір асқынуларды тудыруы мүмкін бе?
Жатырдың шырышты қабаты уақыт өте келе қалыңдауы мүмкін. Атипиясыз гиперплазия ақыр соңында атипті жасушаларды дамыта алады. Негізгі асқыну – бұл жатырдың қатерлі ісігіне айналу қаупі.
Атипия ісік алды деп саналады.
Болжам қандай?
Эндометриялық гиперплазия кейде өздігінен жойылады. Егер сіз гормондарды қабылдамасаңыз, ол баяу өседі.
Көбінесе бұл қатерлі ісік емес және емдеуге жақсы жауап береді. Гиперплазияның атипті жасушаларға ауыспауын қамтамасыз ету үшін бақылау өте маңызды.
Тұрақты тексерулерді жалғастырыңыз және кез келген өзгерістер немесе жаңа белгілер туралы дәрігерге хабарлаңыз.