Бұл не?
Эпштейн-Барр вирусы (EBV) адамға жұқтыруы мүмкін герпесвирустар отбасының мүшесі болып табылады. EBV инфекциялары өте жиі кездеседі – сіз вирусты тіпті білмей-ақ жұқтырған боларсыз.
Сіз EBV инфекциясын байланыстыруы мүмкін жағдай – жұқпалы мононуклеоз немесе моно. Дегенмен, сарапшылар EBV және басқа жағдайлар, соның ішінде қатерлі ісік және аутоиммундық аурулар арасындағы ықтимал байланыстарды зерттеп жатыр.
EBV туралы, соның ішінде инфекцияның жалпы белгілері және вирустың таралуы туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Симптомдары қандай?
EBV инфекциялары әрқашан белгілерді тудырмайды. Бұл әсіресе балаларға қатысты.
Жасөспірімдер мен ересектерде белгілер жиі кездеседі, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- безгек
- шаршау немесе шаршау сезімі
- бас ауруы
- ауырған тамақ
-
мойныңыздағы немесе қолыңыздағы лимфа түйіндерінің ісінуі
- ісінген бадамша бездері
- ұлғайған көкбауыр (спленомегалия)
- тері бөртпесі
Бұл белгілер екі-төрт аптаға созылуы мүмкін, бірақ шаршау сезімі апталар немесе айлар бойы созылуы мүмкін.
Реактивация белгілері туралы не деуге болады?
Сіз EBV жұқтырғаннан кейін, вирус сіздің денеңізде өмір бойы белсенді емес болып қалады. Бұл кідіріс деп аталады.
Кейбір жағдайларда вирус қайта белсендіруі мүмкін. Бірақ бұл әдетте ешқандай белгілерді тудырмайды.
Дегенмен, қайта белсендірілген EBV иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда бастапқы EBV инфекциясына ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін.
Вирус қалай таралады?
EBV адамнан адамға дене сұйықтықтары, әсіресе сілекей арқылы таралады. Сондықтан мононуклеоз, ең танымал EBV инфекцияларының бірі, кездейсоқ «сүю ауруы» деп аталады.
Бірақ сіз сондай-ақ тіс щеткалары немесе ыдыс-аяқ сияқты жеке заттарды белсенді EBV инфекциясы бар адаммен бөлісу арқылы вирусты жұқтыра аласыз. EBV қан мен шәует арқылы да таралуы мүмкін.
Сіз EBV жұқтырған кезде оны басқаларға тарата бастай аласыз. Бұл сізде белсенді инфекция белгілері пайда болғанға дейін оны басқаларға жұқтыруға болатынын білдіреді.
Вирус белсенді болғанша, сіз басқаларға EBV бере аласыз, бұл апталарды немесе тіпті айларды білдіруі мүмкін. Вирус белсенді емес болғаннан кейін, ол қайта белсендірілмейінше, оны басқаларға тарата алмайсыз.
Ол үшін сынақ бар ма?
Потенциалды EBV инфекциялары жиі ешқандай сынақсыз диагноз қойылады. Дегенмен, қан анализі EBV-мен байланысты антиденелердің болуын анықтай алады.
Олардың бірі моноспот сынағы ретінде белгілі. Дегенмен, Ауруларды бақылау орталықтары
Моноспот сынағымен қатар, EBV-ге нақтырақ антиденелерді анықтау үшін басқа қан сынақтары бар, соның ішінде:
- Вирустық капсидті антиген (VCA). VCA-ға антиденелер инфекцияның басында пайда болады. Бір түрі (анти-VCA IgM) бірнеше аптадан кейін жоғалады, ал екіншісі (анти-VCA IgG) өмір бойы сақталады.
- Ерте антиген (ЕА). EA антиденелер белсенді инфекция кезінде пайда болады. Олар әдетте бірнеше айдан кейін байқалмайды, бірақ кейбір адамдарда олар ұзаққа созылуы мүмкін.
- EBV ядролық антигені (EBNA).EBNA антиденелер инфекциядан кейінгі айларда баяу пайда болады және адамның өмір бойы анықталуы мүмкін.
Медициналық қызметкер диагноз қою үшін осы нәтижелерді және басқа факторларды, соның ішінде адамның жалпы денсаулығын және кез келген негізгі денсаулық жағдайын ескереді.
Қалай емделген?
EBV үшін арнайы емдеу немесе вакцина жоқ. Олар вирустан туындағандықтан, EBV инфекциялары антибиотиктерге жауап бермейді.
Оның орнына емдеу жалпы белгілерді басқаруға бағытталған. Бұған мыналар кіреді:
- жеткілікті демалу
- көп сұйықтық ішу
- температураны немесе тамақ ауруын жеңілдету үшін рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау
- жанасу спортынан немесе ауыр жүкті көтеруден аулақ болыңыз
Бұл асқынуларға әкелуі мүмкін бе?
Кейбір жағдайларда EBV инфекциясы асқынуларға әкелуі мүмкін, кейбіреулері жеңіл, ал кейбіреулері ауыр.
Оларға мыналар жатады:
- көкбауырдың жарылуы
- анемия
- тромбоциттер санының төмендігі (тромбоцитопения)
- гепатит
- миокардит
- жүйке жүйесіне әсер ететін жағдайлар, соның ішінде энцефалит, менингит және Гийен-Барре синдромы
Егер сізде белсенді EBV инфекциясы бар болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, симптомдарыңыз туралы алаңдасаңыз, денсаулық сақтау провайдеріне қараған дұрыс. Олар сізді асқыну белгілерін бақылай алады және қалпына келтіру кезінде не іздеу керектігі туралы қосымша ақпарат бере алады.
Ол қатерлі ісік тудыруы мүмкін бе?
EBV инфекциясы кейбір сирек кездесетін ісіктердің даму қаупін арттыруы мүмкін. Себебі EBV жұқтырған жасушалардағы мутация қатерлі ісік өзгерістеріне әкелуі мүмкін.
EBV-мен байланысты ісіктің кейбір түрлері мыналарды қамтиды:
- Мұрын-жұтқыншақ ісіктері
- Буркитт лимфомасы
- Ходжкин лимфомасы
- Асқазанның аденокарциномасы (асқазан қатерлі ісігі)
EBV байланысты ісік сирек кездеседі, әсіресе Африкадан тыс және Оңтүстік-Шығыс Азияның кейбір бөліктері. EBV инфекциясы бар адамдардың көпшілігі осы ісіктердің бірін дамытпайды. Сарапшылар әлі де осы ерекше мутацияларды анықтауға тырысуда және EBV инфекциясы оларды тудыратын сияқты. Бірақ жалпы алғанда, EBV инфекциясы тек қана әсер етеді деп есептеледі
Бұл басқа денсаулық жағдайын тудыруы мүмкін бе?
EBV сонымен қатар аутоиммундық бұзылулар мен шизофренияны қоса, басқа денсаулық жағдайларының дамуында рөл атқаруы мүмкін.
Аутоиммундық бұзылулар
EBV ұзақ уақыт бойы лупус сияқты аутоиммундық бұзылулармен байланысты деп есептелді. Сарапшылар EBV кейбір гендердің экспрессиялану жолында өзгерістер тудыруы мүмкін деп санайды. Бұл өзгерген ген экспрессиясы аутоиммундық бұзылыстың даму қаупін арттыруы мүмкін.
Жақында бір
Зерттеу авторлары EBV мен қызыл жегіні байланыстыратын бірдей механизм EBV-ті басқа аутоиммундық жағдайлармен байланыстыруы мүмкін деп санайды, соның ішінде:
- көп склероз
- ревматоидты артрит
- целиак ауруы
- 1 типті қант диабеті
- ішектің қабыну ауруы
- кәмелетке толмаған идиопатиялық артрит
- Қалқанша безінің аутоиммунды аурулары, соның ішінде Хашимото тиреоидиті және Грейв ауруы
Дегенмен, EBV мен аутоиммундық жағдайлар арасындағы ықтимал байланысты толық түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет.
Шизофрения
Жақында жүргізілген зерттеу шизофрениямен ауыратын және онсыз 700-ден астам адамның EBV инфекциясының жылдамдығын қарастырды. Шизофрениямен ауыратындардың кейбір EBV ақуыздарына антиденелер деңгейі жоқ адамдарға қарағанда жоғары болды, бұл олардың вирусқа ерекше иммундық реакциясы болғанын көрсетеді.
Зерттеушілер сонымен қатар шизофренияның генетикалық қауіп факторлары, сондай-ақ жоғары антиденелер бар қатысушылардың бақылау тобына қарағанда шизофрениямен ауыру ықтималдығы сегіз есе жоғары екенін анықтады. EBV инфекциясы мен шизофрения арасындағы кез келген ықтимал байланысты зерттеу үшін қосымша зерттеулер қажет.
Созылмалы EBV туралы не деуге болады?
Өте сирек жағдайларда EBV инфекциясы созылмалы белсенді EBV (CAEBV) деп аталатын созылмалы жағдайға әкелуі мүмкін. CAEBV тұрақты симптомдармен және белсенді EBV инфекциясының қан анализінің дәлелімен сипатталады.
Ол әдеттегі EBV инфекциясы ретінде басталады. Дегенмен, кейбір адамдардың иммундық жүйелері инфекцияны басқара алмайды, бұл белсенді вирустың ұйықтап емес, ұзаққа созылуына мүмкіндік береді.
Сарапшылар кейбір адамдарда CAEBV неліктен дамып жатқанына сенімді емес. Бірақ олар
Қазіргі уақытта CAEBV үшін жалғыз тиімді емдеу гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялау болып табылады.
Уақыт өте келе CAEBV бірнеше асқынуларды тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- әлсіреген иммундық жүйе
- лимфомалар
- гемофагоцитарлық синдром, сирек кездесетін иммундық бұзылыс
- органның жеткіліксіздігі
EBV инфекциясы өте жиі кездеседі және жұқтырған дене сұйықтықтарымен байланыста болады. Көбінесе адамдар балалық шақта жұқтырылады және ешқандай белгілерді байқамайды. Егер жасөспірім немесе ересек адам жұқтырса, оларда шаршау, лимфа түйіндерінің ісінуі және безгегі сияқты белгілер болуы мүмкін.
Өте сирек жағдайларда EBV созылмалы инфекцияны тудыруы мүмкін, ол емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. EBV сонымен қатар әртүрлі жағдайлармен, соның ішінде қатерлі ісік және аутоиммундық бұзылулармен байланысты болды. Дегенмен, осы жағдайларда EBV жалпы рөлін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.