Қандай хирургиялық процедуралар алыстан көрмеуді (гиперметропия) емдейді?

Алыстан көруді түзету үшін қандай процедуралар жасалады?

Алыстан көру қабілетін емдеуге арналған көптеген хирургиялық процедуралар болғанымен, олардың тиімділігі әртүрлі болуы мүмкін.

Осы мақалада сипатталған барлық операциялардың да қауіпі бар. Гиперметропия үшін түзету операцияларының кейбір жалпы тәуекелдеріне мыналар жатады:

• астигматизм (бұлыңғыр, анық емес немесе бұрмаланған көру)

• бұлыңғыр немесе қос көру
• құрғақ көз
• жарқырау
• сіздің көзқарасыңыздағы ореол
• инфекция
• клапанның проблемалары (дислокация немесе травматикалық жыртылу)
• көру қабілетінің жоғалуы
• Нақты емес пішінді өзгерту көзді жақыннан көрмеуі мүмкін (миопиялық)
• пішімінің дәл емес өзгертілуі көзді көре алмаушылыққа әкелуі мүмкін
• тыртықтану

Мүйізішілік инлейлер

Жұмсақ гиперметропияға арналған бұл процедура көздің қабығының қисаюын өзгерту үшін синтетикалық импланттарды енгізуді қамтиды. Оны көптеген көру мәселелерін түзету үшін лазерлік көз хирургиясымен біріктіруге болады.

Кірістірулер көрудің айтарлықтай жақсаруымен байланысты және процедура қауіпсіз және қайтымды болып саналады. Дегенмен, бұл басқа көзге жасалған операцияларға қарағанда ұзағырақ емдеу кезеңін қажет етуі мүмкін.

Лазер көмегімен субэпителиальды кератэктомия (LASEK)

Лазерлік көмекші субэпителиальды кератэктомия (LASEK) жеңіл және орташа гиперметропияны емдеудің кең тараған түзету процедурасы болып табылады.

Хирург тек беткі қабықтың эпителийін (мүйізді қабықтың сыртқы қабатын) қамтитын жұқа қақпақ жасайды. LASEK гиперметропияны реттей отырып, қасаң қабықтың қисаюын өзгерту үшін эксимер лазерін қолдануды қамтиды. Түзетуден кейін эпителий қақпағы орнына қойылады және табиғи түрде толық сауығуға мүмкіндік береді.

LASEK көзге лазерлік in-situ кератомилеуз (LASIK) операциясына қарағанда сирек кездеседі, өйткені ол сәл ұзағырақ емдеу уақытын қамтиды. Дегенмен, LASEK салыстырмалы түрде жұқа қабығы бар адамдар үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін.

Лазерлік in-situ кератомилейзі (LASIK)

Гиперметропияға арналған LASIK көз хирургиясы – ауыр емес гиперметропияға арналған ең көп таралған процедуралардың бірі. LASIK LASEK көз хирургиясына ұқсас, бірақ хирург эпителий мен беткей мүйізді қабық стромасын (мүйіз қабықтағы дәнекер тін) біріктіретін тереңірек қабықшаны жасайды, ол артқа бүгілген. Содан кейін лазер гиперметропияны түзету үшін қасаң қабықтың пішінін өзгерту үшін қолданылады.

LASIK хирургиясы оның тез жазылу уақыты мен тәуекелдің төмен ықтималдығына байланысты танымал. Басқа көз операцияларымен салыстырғанда, LASIK салыстырмалы түрде қолжетімді.

Өткізгіш кератопластика (CK)

Өткізгіш кератопластика (CK) жеңіл астигматизммен немесе онсыз болатын жеңіл және орташа алысты көрмеуді емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Процедура басқа хирургиялық процедураларға қарағанда аз инвазивті болып табылады, өйткені ол лазерлер немесе кесулерге қарағанда көруді түзету үшін радиотолқындарды қолдануды қамтиды.

CK көздің қабығындағы коллагенді кішірейтетін радиотолқындарды жеткізу үшін қол аппаратын пайдалануды қамтиды. Бұл, өз кезегінде, гиперметропияны жақсарту үшін қасаң қабықтың қисаюын өзгертеді.

Бұл процедура алысты көруді уақытша жақсарта алатынымен, көру проблемалары ұзақ мерзімді перспективада қайта пайда болады. Нәтижесінде, CK гиперметропия үшін жиі ұсынылатын процедура емес.

Лазерлік термиялық кератопластика (LTK)

Лазерлік термиялық кератопластика (LTK) CK-ге ұқсас және алысты көрмеудің жеңіл жағдайларын емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Процедура барысында көздің қабығының коллагенін кішірейту және орталық қабықтың қисаюын күшейту үшін сыртқы қабықтың бірнеше аймағына лазерлік энергия қолданылады. Бұл алыстан көрмеуді түзету үшін қасаң қабықтың пішінін өзгертеді.

CK сияқты, LTK кейін көру қабілетінің жақсаруы әрқашан созыла бермейді. Нәтижесінде LTK гиперметропияға арналған кең таралған операция емес.

Факикалық көзішілік линзаны имплантациялау (pIOL)

Бұл процедурада имплантацияланатын колламерлі линза (ICL) сияқты жасанды линза иристің алдына немесе артына орналастырылады, ал түпнұсқа көз линзасы бұзылмаған күйде қалады.

Көптеген лазерлік операциялардан айырмашылығы, факикалық көзішілік линзаларды имплантациялау (pIOL) ауыр көру қабілеті бар адамдар үшін таңдау болып табылады. pIOL жылдам қалпына келтіру уақыттарымен және күндізгі және түнгі көрудің айтарлықтай жақсаруымен байланысты.

Фоторефрактивтік кератэктомия (ПРК)

Фоторефрактивтік кератэктомия (PRK) эксимер лазерін қолдануды қамтиды және LASEK хирургиясымен салыстыруға болады. Бұл жағдайда хирург «эпителий» деп аталатын қасаң қабықтың ең жоғарғы қабатын толығымен алып тастайды. Содан кейін хирург гиперметропияны түзету үшін көздің қабығының пішінін өзгерту үшін лазерді пайдаланады. Эпителий өздігінен қалпына келу үшін қалдырылады.

PRK жұқа қабығы бар адамдар үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін, өйткені ол қасаң қабыққа терең кесуді қамтымайды.

Сыну линзасының алмасуы (RLE)

Рефрактивтік линзаларды ауыстыру (RLE) әдетте көз линзасында пайда болатын катаракталарды жою үшін орындалады. RLE табиғи линзаны алып тастауды және жасанды линзаны ауыстыруды қамтиды.

Бұл процедураны гиперметропияны түзету үшін де қолдануға болады, әсіресе алысты көрмеуі немесе катарактамен үйлесетін алысты көрмеуі бар адамдар арасында.

Кішкентай тілікпен лентикула экстракциясы (SMILE)

Кішкентай кесілген лентикула экстракциясы (SMILE) – гиперметропияның ауыр жағдайларын түзетуге көмектесетін салыстырмалы түрде жаңа хирургиялық әдіс. SMILE «лентикула» деп аталатын қасаң қабықтың астындағы орталық мүйізді стромалық тіннен тұратын шағын дискіні қалыптастыру үшін лазерді қолдануды қамтиды.

Содан кейін лазер кесу жасайды, осылайша көз хирургы линзаны алып тастап, гиперметропияны түзету үшін қасаң қабықтың пішінін өзгертеді.

SMILE LASIK сияқты қауіпсіз және тиімді болып саналады, бірақ оны Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) гиперметропияны емдеу үшін мақұлдамаған.

Сіз үшін қай процедура жақсы?

Гиперметропия үшін бір өлшемді процедура жоқ, бірақ LASIK ең кең таралған. Сіз таңдаған процедура сіздің көзіңіздің қаншалықты алысты көретініне және астигматизм сияқты қосымша көру проблемалары бар-жоғына байланысты болады.

Көз хирургы қай процедураның жақсы екенін түсінуге көмектеседі. Кейбір жағдайларда, егер сіздің көруіңіз нашарласа немесе сізде аутоиммундық бұзылыс болса, хирургиялық араласу ұсынылмауы мүмкін.

Алыстан көру процедурасына дайындық

Сізден контактілі линзаларды қолданбау немесе макияж қолданбау арқылы алысты көрмеу процедурасына дайындалу сұралуы мүмкін.

Гиперметропияға арналған көптеген көз операциялары ауруханада түнде болуды қажет етпейді. Сіз досыңыздың немесе отбасыңыздың мүшесінің сізді процедурадан бұрын қалдырып, кейін алып кетуін ұйымдастырғыңыз келуі мүмкін.

Алыстан көру процедурасынан кейін не күтуге болады

Алыстан көргіштікке операциядан кейін сізде бұлыңғыр көру, құрғақ көз және жарыққа сезімталдық сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Операциядан кейінгі күндерде кез келген ыңғайсыздықты азайту үшін көз дәрігері көз тамшылары сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Кейбір жағдайларда хирургиялық операциядан кейінгі ыңғайсыздықты болдырмау үшін бірнеше күн бойы таңғыш линзаны кию қажет болуы мүмкін.

Алыстан көрмеуді емдеудің балама әдістері

Хирургия барлығына бірдей бола бермейді. Хирургиялық операциядан айырмашылығы, алыстан көруді емдеудің балама әдістері инвазивті емес және тәуекелдердің ықтималдылығын айтарлықтай төмендетеді. Бұл баламаларға көзілдірік немесе контактілі линзалар жатады.

Түзеткіш линзалар немесе көзілдірік гиперметропияны жақсартудың оңай және тиімді әдісі болып табылады. Олар көзді қысу және бас ауруы сияқты алыстан көргіштіктен туындаған белгілерді жеңілдетеді. Оларды рецепт бойынша көз дәрігеріне бару арқылы алуға болады.

Контактілер – бұл көздің қабығының үстінен көздің бетіне орналастырылған түзететін линзалар. Кейбір адамдар көзілдіріктерге қарағанда оларды киюді оңай деп санайды, бірақ бір реттік емес контактілі линзалар тұрақты тазалауды және күтімді қажет етеді. Контактілі линзалар туралы көбірек білу үшін көз дәрігеріне барыңыз.

Алыстан көруді хирургиялық емдеу туралы жиі қойылатын сұрақтар

Егер сіз алыстан көретіндікке операция жасауды ойласаңыз, сізді келесі сұрақтар қызықтыруы мүмкін:

Алыстан көргіштікке лазерлік хирургия бар ма?

Иә, алыстан көру қабілетіне лазерлік операция жасауға болады. Алыстан көруді түзету үшін лазерлерді қолданатын процедураларға LASEK, LASIK, LTK, PRK, RLE және SMILE жатады.

Алыстан көргіштікке арналған ICL хирургиясы дегеніміз не?

ICL «имплантацияланатын колламер линза» дегенді білдіреді. Бұл жасанды, коллаген тәрізді линзаны pIOL деп аталатын процедура арқылы алыстан көруді түзету үшін көзге хирургиялық жолмен имплантациялауға болады. Бұл құрылғы АҚШ-та гиперметропияны емдеу үшін қолдану үшін әлі FDA мақұлдамаған.

Алыстан көргіштіктің ең жақсы емі қандай?

Алыстан көргіштіктің жалғыз ең жақсы емі жоқ. Инвазивті емес емдеуге көзілдірік және контактілі линзалар жатады. Алыстан көруді хирургиялық емдеу аз инвазивті болып табылады және тәуекелдер ықтималдығын тудырады. Шығындар мен сақтандыру төлемдері сияқты басқа факторларды да ескеру маңызды.

Ала кету

Алыстан көргіштік жақын маңдағы объектілерді көру қиынға соғатын кезде пайда болады және ол әдетте жақын қашықтықтан оқу қабілетіңізге әсер етеді.

Алыстан көруді түзету үшін көптеген хирургиялық процедуралар бар. Ең көп таралғандары LASIK, LASEK және PRK сияқты қасаң қабықтың бетін өзгерту үшін эксимер лазерлерін пайдаланады.

Лазерлік түзету операциялары тез жазылу уақыты мен салыстырмалы қолжетімділігіне байланысты танымал, бірақ олар бәріне бірдей жарамайды. Қол жетімді процедуралар туралы және сіз жақсы үміткер екеніңізді білу үшін көз дәрігерімен сөйлесіңіз.