Метформиннің кеңейтілген шығарылымын еске түсіру
2020 жылдың мамыр айында
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) метформиннің кеңейтілген шығарылымының кейбір өндірушілеріне планшеттерінің бір бөлігін АҚШ нарығынан шығаруды ұсынды. Себебі кейбір ұзартылған метформин таблеткаларында ықтимал канцерогеннің (рак тудыратын агент) рұқсат етілмейтін деңгейі табылған. Егер сіз осы препаратты қабылдайтын болсаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Олар сізге дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыру керек пе немесе сізге жаңа рецепт қажет пе, соны айтады.
Қант диабеті әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін. Аяқтағы ауырсыну мен құрысулар көбінесе диабеттік нейропатия деп аталатын жүйке зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Егер қант диабеті қолдарыңыз бен аяқтарыңыздың нервтерін зақымдайтын болса, бұл диабеттік перифериялық нейропатия деп аталады. Бұл жағдай қант диабетімен ауыратын адамдарда ұзақ мерзімді жоғары қандағы қант деңгейінің (гипергликемия) тікелей нәтижесі болуы мүмкін.
Ауырсыну, жану, шаншу және ұю – бұл жалпы белгілер. Перифериялық нейропатия сонымен қатар аяқ пен аяқтың ауыр жағдайларына әкелуі мүмкін. Нервтердің зақымдалуын ерте анықтау симптомдардың алдын алу үшін маңызды. Бұл төменгі аяқтың ампутациясын болдырмауға көмектеседі.
Сізде диабеттік нейропатияға байланысты аяқтың ауырсынуын және құрысуларын жеңілдету нұсқалары бар. Аяқтағы ауырсыну мен құрысуларды басқару жағдайдың дамуын болдырмауға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.
Дәрі-дәрмек арқылы ауырсынуды емдеу
Диабеттік нейропатия көбінесе аяқтар мен аяқтарда кездеседі. Емдеу және басқару болмаса, ол әлсіретуі мүмкін. Диабеттік нейропатияны қоса, барлық асқынулардың қаупін төмендету үшін жасай алатын ең маңызды нәрсе – қандағы қант деңгейін мақсатты диапазонда ұстап тұру.
Егер сізде невропатия болса, қандағы қантты бақылау әлі де маңызды. Бірақ бұл жағдайды бақылауға көмектесетін басқа да қадамдар бар.
Алғашқы әрекеттердің бірі – дәрі-дәрмек арқылы ауырсынуды жою. Ацетаминофен және ибупрофен сияқты рецептсіз дәрі-дәрмектер жеңіл және орташа ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Қазіргі уақытта АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) диабеттік перифериялық нейропатияны емдеуге арналған екі дәріні мақұлдаған:
- дулоксетин (Cymbalta)
- прегабалин (Лирика)
Басқа дәрі-дәрмектер мен емдеу нұсқалары трамадол және тапентадол сияқты опиоидты препараттарды және жергілікті препараттар мен спрейлерді қолдануды қамтиды.
Диеталық қоспаларды зерттеу
Кейбір диеталық қоспалар қант диабетімен байланысты аяқтың ыңғайсыздығын қоса, ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Кейбір қоректік заттар жүйке тіндерін қалпына келтіруде рөл атқаруы мүмкін және тіпті болашақ зақымданудан қорғайды. Ғалымдар диабеттік нейропатияны емдеуге арналған келесі қоспаларды зерттейді:
- альфа-липой қышқылы (ALA)
- ацетил-L-карнитин
- В-12 дәрумені
- дәрумені D
ALA антиоксидант болып табылады, ол қант диабетін емдеуде үйдегі дәрілерде көп назар аударды. Брокколи мен сәбіз сияқты кейбір тағамдарда табылғанымен, ALA ауызша қосымша ретінде де қол жетімді. Қант диабетімен ауыратын адамдар ауырсынуды жеңілдету және жүйке зақымдануының алдын алу үшін ALA қабылдайды. Кейбір зерттеулер, бірақ бәрі емес, ауызша АЛА қолдануды қолдайды.
Ацетил-L-карнитин денеде кездесетін табиғи химиялық заттарды имитациялайды. Бұл сау жүйке жасушаларын шығаруға көмектеседі деп саналады. Бұл қосымшада құсу сияқты жанама әсерлердің пайда болу қаупі бар және қанды сұйылтатын дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін. Бір зерттеу ацетил-L-карнитиннің диабеттік перифериялық нейропатиясы бар науқастарда ауырсынуды азайтуға пайдалы екенін анықтады.
В-12 дәрумені ет пен балықта болады және эритроциттерді қолдайды. Бұл витамин сонымен қатар зақымдануды болдырмау үшін салауатты жүйке функциясына ықпал етуі мүмкін. Метформин – бұл 2 типті қант диабеті кезінде қолданылатын кең таралған дәрі. Денедегі В-12 дәруменінің деңгейін төмендететіні белгілі. Сізде жетіспейтіндігіне көз жеткізу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. B-12 тапшылығы неврологиялық зақымға әкелуі мүмкін және диабеттік нейропатияға ұқсайды. Сондай-ақ D дәрумені сау жүйке функцияларын қолдауға және ауырсынуға әкелетін ісінуді азайтуға көмектеседі.
Қант диабетінде дұрыс тамақтану жалпы денсаулық пен аяқтың ауырсынуын жеңілдету үшін өте маңызды. Диеталық қоспалар аяқтың ауырсынуын емдемейді және олар әлі де қауіпсіздік пен тиімділік үшін зерттелуде. Сондай-ақ, барлық емделушілерге бұл қоспалар қажет емес, өйткені олар жейтін тағамдардан жеткілікті қоректік заттарды алады.
Диабеттік аяқтардағы ауырсыну үшін қоспаларды қабылдау алдында дәрігермен талқылау маңызды – әсіресе сіз кез келген дәрі-дәрмекті қабылдасаңыз.
Үйде емдеу құралдары
Қант диабетіндегі аяқтың ауыруы мен құрысуларын емдеу дәрі -дәрмектерді немесе қоспаларды қабылдаудан гөрі қажет болуы мүмкін. Бұл әдістер қабынуды және ауырсынуды азайтуы мүмкін болғанымен, олардың жұмыс істеуі үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар, опиоидтер сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт бойы қабылдау қауіпті болуы мүмкін.
Физиотерапия көмегімен сіз аяқтың ыңғайсыздығына бағытталған және жеңілдететін жаттығуларды үйрене аласыз. Басқа ықтимал емдеуге физиотерапия кезінде қолданылуы мүмкін электрлік жүйке ынталандыру және жарық терапиясы кіреді. Акупунктура – бұл қант диабетінің клиникалық зерттеулерінде зерттелетін тағы бір ықтимал ем.
Сондай-ақ, аяқтарыңыздағы ауырсынуды жеңілдету үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:
- қысқа, жиі серуендеуге бару
- пайдалану а қан ағынын арттыру үшін стационарлық велосипед
- аяқтарын жылы ваннаға батыру
- аяқтарыңызды төсек-орыннан туындаған ыңғайсыздықтан қорғау үшін түнде төсек бесігін пайдалану
Аяқтың ауырсынуын бақылау
Симптомдар күнделікті әрекеттерге кедергі жасамаса да, дәрігермен аяқтардағы ауырсынудың кез келген түрін шешу маңызды. Жиі құрысулар немесе ату ауруы диабеттік нейропатияның нашарлауын көрсетуі мүмкін. Дәрігерге жиі кездесетін белгілер туралы дереу хабарлаңыз.
Аяқтың жеңіл ауыруы мен спазмы сіздің денсаулық сақтау тобыңызбен талқылануы керек. Сізде невропатия болмаса да, бұл перифериялық артерия ауруларының (ПАД) белгілері болуы мүмкін.
Қант диабеті сізге PAD қаупін арттырады. Бұл аяқтардағы қан тамырларының бітелуімен сипатталатын ауыр жағдай. PAD сонымен қатар инфаркт пен инсульт қаупін арттырады. The
Жалпы ереже бойынша, бірдеңе дұрыс емес болып көрінсе, дәрігерге хабарласыңыз — бұл сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.
