Шолу
Ұйқылық зерттеулер дегеніміз не?
Ұйқылық зерттеулер – бұл ұйқы кезінде белгілі бір дене функцияларын жазатын сынақтар. Ұйқы кезінде өлшенетін дене функцияларына жүрек соғу жиілігі, тыныс алу жиілігі және ауа ағыны, ми толқынының белсенділігі, көз қозғалысы, қандағы оттегі деңгейі және бұлшықет қозғалысы жатады.
Неліктен маған ұйқыны зерттеу керек?
Дәрігер сізде ұйқы мәселесі бар деп есептесе, ұйқыны зерттеуді ұсынуы мүмкін. Ұйқыны зерттеу ұйқы апноэ, нарколепсия, парасомния немесе ұйқысыздық сияқты ұйқының бұзылуын диагностикалауға көмектеседі. Ұйқыны зерттеудің тағы бір себебі – ұйқы кезінде тыныс алу проблемалары бар науқастарға арналған оң тыныс алу жолдарының қысымы (PAP) терапиясы сияқты белгілі бір емдеудің дұрыс жұмыс істейтінін анықтауға көмектесу.
Ұйқының бұзылуының белгілері қандай?
Төмендегі жалпы белгілердің кез келгені болса, сізде ұйқының бұзылуы болуы мүмкін:
- Ұйқы кезінде қатты қорылдаңыз.
- Тыныс алудан кенет ояныңыз.
- Күндіз шаршау және ұйқышылдық сезіледі.
- Ұйқы кезінде лақтыру және бұрылу/мазасыздық.
- Ұйықтау және ұйықтап қалу қиын.
Ұйқылық зерттеуде қандай сынақ түрлері орындалады?
Лабораториялық ұйқыны зерттеу немесе полисомнограмма (PSG) – ұйқы мен ояту бұзылыстарын диагностикалау үшін қолданылатын кешенді сынақ. Бұл сынақтар бір түнде ұйқыны зерттеу орталығында, ауруханада немесе басқа тағайындалған жерде жүргізіледі және оқытылған ұйқы технологының тікелей бақылауында болады.
Ұйқының зертханалық зерттеулерінің жалпы түрлері:
- Диагностикалық (күнделікті) түнгі ПСЖ: Бұл ұйқының кезеңдерін (соның ішінде 1-кезең, 2-кезең, 3-кезең және жылдам көз қозғалысы (REM) ұйқысы), ұйқыдан қозу/ояну және ұйқы мен ояту кезіндегі дене функцияларын, соның ішінде тыныс алу үлгілері, ми толқындарының белсенділігі, жүрек ырғағы және бұлшықет қозғалысы. Ол әдетте ұйқыға байланысты тыныс алу бұзылыстарын (ұйқыдағы апноэ) немесе ұйқы кезінде қалыптан тыс қозғалыстарды (REM ұйқы режимінің бұзылуы немесе аяқтың жиі қозғалысы) бағалау үшін орындалады.
- Тыныс алу жолдарының оң қысымын (PAP) титрлеуді зерттеу: Бұл зерттеу ұйқыдағы апноэ диагнозы қойылғаннан кейін жүргізіледі. Зерттеудің мақсаты – ұйқыдағы апноэды жақсы емдеу үшін PAP құрылғысының сәйкес қысым параметрін анықтау. PAP маскасы арқылы жеткізілетін ауа қысымы пациент ұйықтап жатқанда, ұйқы апноэында пайда болатын тыныс алудың үзілістері бақыланбайынша біртіндеп артады.
- PAP титрлеуімен бөлінген түнгі ПСЖ. Бөлінген түнгі ПСЖ әдеттегі ПСЖ бірінші бөлігінде ауыр ұйқы апноэы анықталған кезде жүргізіледі. Түннің екінші жартысы PAP терапиясының параметрлерін тексеру үшін қолданылады.
- Бірнеше ұйқының кешігу сынағы (MSLT). Бұл сынақ күндізгі ұйқыны зерттеу болып табылады, ол екі сағат аралығымен жоспарланған бес 20 минуттық ұйықтау сынақтарынан тұрады. Сынақ адамның қалыпты ояу уақытында ұйықтауға бейімділігін өлшейді. MSLT нарколепсияны немесе гиперомнияның басқа түрлерін (шамадан тыс ұйқышылдық) диагностикалау үшін қолданылады. Нәтижелерді дәл қамтамасыз ету үшін ол ПСЖ түнгі әдеттегіден кейін таңертең орындалады.
- Сергектік сынағының (MWT) қолдауы. Бұл сынақ ұйықтап кетуді жеңілдететін жағдайларда қаншалықты сергек екеніңізді анықтайды. Пациенттер әдетте күн ішінде екі сағат сайын 40 минут қараңғы жерде отырады, барлығы төрт сынақ. Бұл сынақ қауіпсіздік тәуекелдерін (мысалы, көлік жүргізу кезінде сергек қалу қабілетсіздігі) және ұйқышылдықты болдырмау үшін емдеу шараларын бағалау үшін қолданылады.
Үйдегі ұйқы апноэ сынағы (HSAT) дегеніміз не?
Үйдегі ұйқының апноэ сынағы – бұл үйіңіздің жайлылығында жасауға болатын ұйқыны зерттеудің өзгертілген түрі. Ұйқыны бақылаудың портативті құрылғысы тыныс алу жиілігі мен ауа ағыны, жүрек соғу жиілігі, қандағы оттегі деңгейі және ұйқы кезіндегі храп сияқты ақпаратты жазады. Бұл сынақ ұйқының орташа және ауыр обструктивті апноэ күдігін растауға көмектеседі.
Үйде ұйқы апноэ сынағы симптомсыз науқастар үшін скрининг құралы ретінде пайдаланылмайды. Сондай-ақ оны келесі жағдайларда қолдануға болмайды:
- Маңызды медициналық проблемалары бар емделушілер (мысалы, жүрек жеткіліксіздігі, орташа немесе ауыр жүрек немесе өкпе ауруы немесе жүйке-бұлшықет ауруы).
- Күдікті обструктивті ұйқы апноэсынан басқа ұйқының басқа бұзылыстары (мысалы, орталық ұйқы апноэы, мазасыз аяқ синдромы, ұйқысыздық, тәуліктік ырғақ бұзылыстары, паразомниялар немесе нарколепсия) бар емделушілер.
HSAT әдетте пациенттерге олар қабылданған түнде пайдалану үшін жіберіледі. Нұсқаулар пациенттерге құрылғыны қалай пайдалану керектігін білуге көмектеседі. Техникалық қолдау да қол жетімді. Қаптама және қайтару нұсқаулары қамтылған. Нәтижелер әдетте құрылғы қайтарылғаннан кейін бір-екі апта ішінде қол жетімді болады.
Сынақ мәліметтері
Ұйқымды зерттеуге қалай дайындаламын?
Сіз ұйқыңызды зерттеуге қалай дайындалу керектігі туралы нақты нұсқаулар аласыз. Кейбір жалпы ақпарат келесідей:
- Зерттеуге дейін кемінде сегіз сағат бұрын алкогольді ішпеңіз немесе құрамында кофеин бар сусындар мен тағамдарды (мысалы: кофе, шай, кола, шоколад, энергетикалық сусындар, протеин барлары) тұтынбаңыз.
- Дәрігерге қабылдап жатқан барлық дәрілер туралы айтыңыз. Зерттеу алдында сізден дәрі қабылдауды уақытша тоқтату сұралуы мүмкін.
Оқу күні:
- Қалыпты тамақтану уақытын сақтаңыз.
- Ешқандай ұйықтамаңыз.
- Шашыңызды душ қабылдаңыз және жуыңыз, бірақ кондиционер, шаш спрейі, гель немесе басқа шаш өнімдерін қолданбаңыз. Бетіңізге немесе денеңізге кремдер, лосьондар, ұнтақтар, парфюмерия, қырынудан кейін/одеколон, косметика немесе кез келген басқа өнімдерді қолданбаңыз. Бұл өнімдер теріңізге қойылған электродтар арқылы жазуға кедергі келтіруі мүмкін.
Әдетте сіз ұйықтайтын оқу орнына кешке дейін келмейсіз.
Ұйқылық зерттеуге не әкелуім керек?
- Түнгі оқуға арналған бос ұйықтайтын киім; күндізгі оқуға арналған бос, ыңғайлы киім.
- Жеке дәретхана заттары және келесі күнге киім ауыстыру.
- Оқуды бастауды күту кезінде кітап немесе смартфон. Ұйықтау сайттарының көпшілігінде бөлмеде теледидарлар бар.
Лабораториялық ұйқыны зерттеу (PSG) кезінде не күтуге болады?
Ұйқыңызды зерттейтін түнде сізді ұйқы зертханасындағы жеке жатын бөлмеге тағайындайды. Жатын бөлменің жанында технологтар ұйықтап жатқан науқастарды бақылайтын орталық бақылау аймағы болады.
Сіз ыңғайсыз болып көрінуі мүмкін жабдыққа қосыласыз. Дегенмен, пациенттердің көпшілігі аздап қиындықпен ұйықтайды.
Ұйқы тестінде қолданылатын жабдық мыналарды қамтиды:
- Электродтар. Бетіңіздегі, бас терісіңіздегі және денеңіздегі электродтар өлшеу жабдығына электр сигналдарын жібереді. Сіздің миыңыз бен бұлшықеттеріңіздің белсенділігімен жасалатын бұл сигналдар жазылады. EEG (электроэнцефалограмма) электродтары ми толқындарының белсенділігін өлшейді және жазады. EOG (электро-окулограмма) электродтары көздің қозғалысын жазады. Бұл қозғалыстар ұйқының әртүрлі кезеңдерін, әсіресе жылдам көз қозғалысы (REM) ұйқысын анықтауда маңызды. EMG (электромиограмма) электродтары ұйқыдағы қалыптан тыс қозғалыстарды анықтау және REM ұйқысының бар-жоғын анықтауға көмектесу үшін иек аймағы мен аяқтың бұлшықет белсенділігін тіркейді.
- Мұрын-ауыз ауа ағынының сенсоры мұрын және ауыз арқылы ауа ағынын жазады.
- Кеуде мен іштің айналасындағы белдіктер тыныс алуыңызды өлшейді.
- Саусақтағы бинт тәрізді оксиметрлік зонд қандағы оттегінің мөлшерін өлшейді.
- ЭКГ (электрокардиограмма) жүрек соғу жиілігін және ырғағын жазады.
- Қорылдау микрофоны қорылдау әрекетін жазады.
- Бейне жазу құрылғысы электродтармен жазылған электрлік сигналдарға сәйкес келетін дене қозғалыстарын жазады.
Нәтижелер және бақылау
Ұйқылық зерттеуден кейін не болады?
Нәтижелерді ұйқыны зерттеуші маман қарайды. Олар сізде ұйқының бұзылуы бар-жоғын және сізге қандай жабдық немесе емдеу қажет екенін анықтайды. Есеп зерттеуге тапсырыс берген провайдерге жіберіледі (әдетте зерттеу аяқталғаннан кейін бір-екі аптадан кейін). Провайдер сізге нәтижелерді және келесі қадамдарды хабарлайды.
