Өкпе эмболиясын қалпына келтіру кезіндегі жаттығулар: нені білу керек

Өкпе эмболиясы дегеніміз не?

Өкпе эмболиясы – өкпедегі өкпе артерияларының бірінің бітелуі. Көбінесе бұл қан тамырында дамып, үзіліп, өкпеге баратын қан ұйығышынан (тромб) туындайды. Ауа көпіршіктері, ісіктер және басқа қоқыстар да бұл бітелуді тудыруы мүмкін.

Әдетте, өкпе эмболиясын тудыратын қан ұйығыштары терең тамырларда қан ұйығыштары дамитын DVT деп аталатын жағдайға байланысты балтыр мен жамбас сияқты төменгі аяқтарда пайда болады.

Көбінесе DVT төменгі аяқтарда пайда болады. DVT белгілеріне аяқтың ауыруы, ісіну, ауырсыну немесе нәзіктік, түсінің өзгеруі және аяқтардағы жылу жатады.

Өкпедегі қан ағымы бітеліп қалса, ентігу, кеудедегі ауырсыну, бас айналу немесе бас айналу, қан қысымының төмендеуі, жүрек соғысының бұзылуы, жүрек соғуы, тершеңдік және алаңдаушылық сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

Бұл белгілердің ауырлығына байланысты, егер сізде түсініксіз ентігу немесе кеуде ауыруы байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.

Өкпе эмболиясынан кейін жаттығу жасау қауіпсіз бе?

Өкпе эмболиясынан кейін жаттығуды қалпына келтіру мүмкіндігінше маңызды алдын алуға көмектесу тағы біреуі орын алудан. Сонымен қатар, жаттығу жүректі одан әрі нығайтады және қан айналымын жақсартады, бұл екеуі де қайталанатын өкпе эмболиясының алдын алу үшін маңызды.

Физиотерапевт доктор Джейсон Шустер, Intricate Art Spine & Body Solutions компаниясының иесі: «Сізді пульмонолог және немесе кардиолог белсендіруге рұқсат бергеннен кейін, төмен деңгейдегі жаттығулар өкпе эмболиясынан кейін қалпына келтіру үшін өте пайдалы», – дейді.

Яғни, денсаулық сақтау маманынан рұқсат алмас бұрын жаттығу бағдарламасына бірден қайта оралмау маңызды. Осы уақытқа дейін жеңіл әрекетпен айналысу (мысалы, жеңіл үй жұмыстары, жұмсақ жүру) маңызды.

Жаттығуға рұқсат алғаныңызша, зерттеу оны өміріңізге бірте-бірте енгізу қауіпсіз екенін көрсетеді.

Дегенмен, дейін 50% Өкпе эмболиясы бар адамдарда созылмалы функционалдық шектеулер бар, бұл сіздің тез тыныс алуыңыз немесе жаттығу кезінде оңай шаршауыңыз мүмкін екенін білдіреді. Жаттығуды және қалпына келтіруді жалғастыра отырып, кейбір белгілердің азайғанын байқайсыз.

Сонымен қатар, денсаулық сақтау маманы сізге қан ағынын жақсартуға және қан ұйығыштарының алдын алуға көмектесетін қан сұйылтқышты немесе антикоагулянтты тағайындауы мүмкін.

Өкпе эмболиясынан кейінгі ең жақсы жаттығу қандай?

Сізге қай жаттығудың ең жақсы екенін шешу сіздің қалпына келуіңізге, эмболияның ауырлығына және қатар жүретін медициналық емдеу сияқты басқа факторларға байланысты болады.

«Бастау үшін ең жақсы жаттығулар – жеңіл басқарылатын және жетілдірілетін жаттығулар», – дейді Кристофер Цениза, физиотерапевт, жаттықтырушы және KneeForce менеджері.

Қалпына келтірудің өте ерте кезеңдерінде Цениза қарапайым тапсырмаларды ұсынады, мысалы, «жаяу жүру [the] төсек есікке дейін, содан кейін біртіндеп ілгерілеу[ing] әрі қарай [to] аяқтардан жүрекке дейін қан айналымын жақсарту үшін білектерді көтеру және сирақ сорғылары ».

Адам бірте-бірте қалпына келіп, жаттығуға дайын болғандықтан, Шустер «төмен деңгейлі, төзімді емес жаттығуларды, тегіс беттерде жүруді, қозғалмайтын велосипедтерді, дене салмағын көтеру жаттығуларын және т.б.» ұсынады, бұл денеге тым көп жүктемесіз қан ағымын жақсартуға көмектеседі.

«Науқас көтерілген кезде [their] жеткілікті кондиционерлеу, жүзу және күш жаттығуларын орындауға болады », – дейді Сениза.

Әр адамның қабілеті әртүрлі болғанымен, әдетте жаттығудың негізгі түрі ретінде жаяу жүруден бастау ұсынылады, бірте-бірте күніне бірнеше минуттан 30 минутқа дейін ұлғаяды. Міне, мысал:

• 1-апта: Күніне 2-4 рет 5 минут жаяу жүру
• 2-апта: Күніне 2-4 рет 10 минут жаяу жүру
• 3-апта: Күніне 1-2 рет 15-20 минут жаяу жүру
• 4-апта: Күніне бір рет 30 минуттан астам жаяу жүру

Нұсқау ретінде пайдалы болғанымен, денсаулық сақтау маманымен тығыз жұмыс істеу және қажет болған жағдайда түзетулер енгізу маңызды. Кейбіреулер үшін оңалту ұзаққа созылуы мүмкін; басқалары әрекетті тезірек жалғастыра алады.

Сіз өзіңізді күштірек сезіне бастағанда, күш жаттығулары және жоғары қарқынды жаттығулар сияқты белсенділіктің басқа түрлерін біртіндеп арттыра аласыз.

Өкпе эмболиясынан қанша уақыттан кейін жаттығуды бастауға болады?

Қалпына келтіру уақытының ұзақтығы өкпе эмболиясын бастан өткерген адамға ғана тән. Сондықтан адамның жаттығуға дайын болуы күтілетін нақты уақыт аралығы жоқ.

«Эмболия жойылғаннан кейін, төмен дәрежелі жаттығулар әдетте қалпына келтіру хаттамасының бөлігі болып табылады. Қарқындылық/жиілік белгілі бір әрекетті орындау қауіпсіз екенін көрсететін белгілі бір маркерлерді кездестіруіңізге байланысты», – дейді Шустер.

сәйкес а 2020 пилоттық зерттеупациенттер өкпе эмболиясы болғаннан кейін 4 аптаның ішінде төмен немесе орташа қарқынды жаттығуларды қауіпсіз бастай алды немесе қайта бастады.

«Ақыл-парасат қажет. Тек физикалық ауыртпалықсыз жаттығулар жасаңыз және әр жаттығу арасында көп демалыңыз », – дейді Сениза.

«Жақын жерлерге жаяу барудан бастаңыз. Бастапқыда неғұрлым жақын болса, соғұрлым жақсы. Егер бұл диваннан бөлмеге дейін жүруді білдірсе, бұл жақсы. Мұны күніне бірнеше рет жасаңыз. Сізге ыңғайлырақ болған кезде, жаяу жүретін қашықтықты бірте-бірте арттырыңыз », – деп қосады Цениза.

Әр адам әртүрлі жолмен қалпына келетіндіктен, жаттығуға оралмас бұрын денсаулық сақтау маманынан рұқсат алу өте маңызды.

Қан ұйығышымен қанша жаттығу керек?

«Егер сізде қан ұйыған болса, оны тез арада емдеу керек. Дәрігерге қаралмайынша жаттығуға болмайды», – деп ескертеді Шустер.

Қан ұйығыштары тазартылғаннан кейін және сіз медицина қызметкерінен рұқсат алсаңыз, физикалық белсенділікті біртіндеп арттыруға кірісе аласыз. Бірақ сома қалпына келтіруде қай жерде екеніңізге байланысты болады.

«Жаттығу неғұрлым дәйекті болса, соғұрлым жақсы. Бұл пациенттің жағдайы жақсы болады дегенді білдіреді [move their body] күніне бірнеше рет, күн сайын, кем дегенде келесі бірнеше апта ішінде. Бірақ, қайталаймын, тек ыңғайлы нәрсені жасаңыз », – деп толықтырды Цениза.

DVT қаупін ескере отырып, нашарлауы мүмкін ұзақ отыру, денеңізді жиі жылжыту және бір қалыпта тым ұзақ болмау маңызды. Мысалы, қан ағымын жақсарту үшін күніне бірнеше рет, тіпті бірнеше минут болса да, тұруға және жүруге тырысыңыз.

Толығымен сауығып кеткеннен кейін, оны денсаулық сақтау маманы бекіткен болса, әдеттегі жаттығуларға қайта оралуыңызға болады.

Егер сіз жаттығуды жаңадан бастасаңыз, сіз үшін теңшелген жаттығу жоспарын жасай алатын физиотерапевт сияқты білікті денсаулық сақтау маманымен кеңесуді қалауыңыз мүмкін.

Өкпе артериясының эмболиясынан кейінгі жаттығуларды қарастыру

Егер сіз қазір өкпе эмболиясынан айығып жатсаңыз және жаттығуды бастай аласыз ба деп ойласаңыз, мына маңызды ойлар мен ұсыныстар:

• Медициналық рұқсат алу: Жаттығуды бастамас бұрын, денсаулық сақтау маманынан рұқсат алу маңызды. Сіздің денеңіздің сауығуы үшін уақыт қажет, егер сіз өзіңізді тым қатты итерсеңіз, бұл кедергі болуы мүмкін.
• Денеңізді тыңдаңыз: Егер сіз жаттығумен күресіп жатсаңыз, қарқындылықты төмендетіңіз. Бұл сізге қауіпсіз шыдай алатын қарқынмен жаттығуды қамтамасыз етеді.
• Баяу бастаңыз: Күшті белсенділікке қайта оралу азғыруы мүмкін, бірақ сіздің денеңіз жоғары физикалық белсенділікке шыдай алмас бұрын қалпына келтіру үшін көбірек уақыт қажет болуы мүмкін.
• Барлық белсенділік есептеледі: Егер сіз шаршағанға дейін бірнеше минут жүре алсаңыз, алаңдамаңыз. Кез келген қозғалыс сіздің денеңізге пайдалы және ол қосылуы мүмкін.
• Сабыр бол: Сіздің денеңіз жай ғана травматикалық және стресстік оқиғадан өтті. Сабырлы болыңыз және оның сауығуына мүмкіндік беріңіз.
• Дәрі-дәрмекті қабылдаңыз: Егер медицина қызметкері қан сұйылтқыш сияқты дәрі-дәрмекті тағайындаса, оны қабылдау маңызды. Жаттығу DVT немесе өкпе эмболиясын емдеудің жеке әдісі емес.
• Компрессиялық шұлықтарды киіңіз: Компрессиялық шұлықтар төменгі аяғындағы қан ағымын жақсартуға көмектеседі. Кейбір жағдайларда денсаулық сақтау маманы физикалық белсенділік кезінде немесе одан тыс уақытта компрессиялық шұлық киюді ұсынуы мүмкін.

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Өкпе эмболиясынан кейін өкпе жазыла ма?

Өкпе эмболиясынан кейін сізде толық қалпына келу немесе тұрақты зақым болуы мүмкін. Өкпенің зақымдану мөлшері әртүрлі факторларға байланысты, мысалы, оттегінің жетіспеушілігінен туындаған тіндердің зақымдану мөлшері.

Медицина қызметкері өкпеңіздің зақымдану деңгейін түсінуге және тиісті емдеу әдістерін талқылауға көмектеседі.

Өкпе эмболиясының еруі қанша уақытты алады?

Бір шолу өкпе эмболиясының шығуы 3-7 күннен кейін 24%, 8-21 күннен кейін 47% және 22-90 күннен кейін 78% екенін анықтады.

«[Recovery time] адамнан адамға байланысты. Кейбіреулерге өкпе эмболиясының толық қалпына келуі бірнеше аптаға созылуы мүмкін; басқалар үшін айлар », – дейді Сениза.

Сіз қанды сұйылтатын дәрілермен жаттығу жасай аласыз ба?

Иә, қанды сұйылтатын дәрілермен жаттығуға болады. Қанның сұйылтқыштары көбінесе өкпе эмболиясынан кейінгі алғашқы бірнеше айда тағайындалады және әдетте бұл дәрі-дәрмекпен айналысу кезінде жаттығу қауіпсіз деп саналады.

Дегенмен, денсаулық сақтау маманы қан кету қаупіне байланысты күшті белсенділіктен немесе байланыс спортынан аулақ болуды ұсынуы мүмкін. Жеке ұсыныстар алу үшін денсаулық сақтау маманымен кеңескен дұрыс.

Төменгі сызық

Егер сіз өкпе эмболиясын бастан өткерсеңіз, жаттығуға қайта оралу қорқынышты және шатастыратын тәжірибе болуы мүмкін.

Сіз сауығып кеткеннен кейін және денсаулық сақтау маманының бақылауынан өткеннен кейін, жаттығуды баяу қайта бастауға болады. Әдетте күн сайын бірнеше минуттық жаяу жүруден басталып, күш-қуатыңыз артқан сайын уақытты біртіндеп көбейту ұсынылады.

Қауіпсіз орындалса, өкпе эмболиясынан кейін жаттығу басқасының пайда болуын болдырмауға және күшіңізді қалпына келтіруге көмектеседі.

Бұл жаттығуға оралмас бұрын қалпына келтіруге жеткілікті уақыт беретініңізге сенімді болу үшін әрқашан денсаулық сақтау маманымен тығыз жұмыс істеуді ұмытпаңыз.