Өт түтіктерінің кисталары – өт шығару жүйесінде дамитын атипті ұлғаюлар. Олар өт қабы мен бауырдан аш ішекке өттің қалыпты ағынын бұзуы мүмкін.
Өт жолдарының өсінділері «холедохальды кисталар» деп те аталады және олар сіздің бауырыңыздан тыс дами алады.
Көптеген өт жолдарының кисталары бауыр, ұйқы безі және жалпы асқазан-ішек жүйесіне қатысты ұзақ мерзімді денсаулық проблемаларына әкелмес бұрын балалық шақта анықталады. Сирек деп саналғанымен, бұл денсаулыққа қауіп төндіретін ауыр жағдай және асқынулардың алдын алу үшін хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін.
Өт жолдарының кисталары, оның ішінде симптомдар, түрлері және асқынулары, сондай-ақ осы өт шығару жағдайының қауіп факторлары туралы көбірек біліңіз.
Өт жолдарының кисталарының түрлері
Өт жолдарының кисталарының бес негізгі түрі бар, олардың 80%-дан 90%-ға дейіні 1 типке жатады. Түрлері өт жолдарының локализациясы мен ұлғаюының ауырлығына байланысты жіктеледі. Өт жолдарының кисталарының әртүрлі түрлері:
- 1 түрі: жалпы өт өзегінде пайда болады (өт қабынан шыққан киста өзегі бауырдан өт өткізетін жалпы бауыр өзегімен кездескеннен кейін)
- 2 түрі: жалпы өт өзегінен шығып тұратын оқшауланған киста
- 3 түрі: «холедохоцеле» деп те аталады, жалпы өт өзегі мен ұйқы безі түйіскен жердегі кеңістіктің ұлғаюы.
- 4 түрі: бауырдың ішіндегі немесе сыртындағы өт жолдарын қамтитын көптеген кисталар
- 5 түрі: бауырдың ішінде өт өткізетін түтіктердің кисталарын қамтитын «Кэроли ауруы» деп те аталады (бауыр ішілік өт жолдары)
Өт жолдарының кистасының белгілері мен белгілері
Өт жолдарының кисталарының белгілері мен белгілері өт ағынының бітелуі деп аталатын өт жолдарының бітелуінің нәтижесінде дамуы мүмкін.
Симптомдары
Өт жолдарының кистасының мүмкін белгілері:
-
іштің ауыруы (
ең таралған симптом) - безгек
- қалтырау
- құсу
- балшық түсті нәжіс
- көздің және терінің сарғаюы (сарғаю)
Белгілер
Сізде болуы мүмкін белгілерден басқа, дәрігер физикалық тексеруден кейін өт жолдарының кисталарының басқа ықтимал белгілерін де анықтай алады, мысалы:
- іштің массасы
- ұлғайған бауыр
- «өрмекші неви» деп аталатын қан тамырларының көрінетін тор тәрізді шоғырлары
Өт жолдарының кисталарының пайда болуына не себеп болады?
Бұл жағдай белгілі бір генетикалық мутацияларға байланысты деп саналады.
Мысалы, 5 типті (Кэроли ауруы) тұқым қуалайтын ауру деп саналады
Кейбір зерттеушілер өт жолдарының кисталары пайда болады деп санайды, бірақ себептері белгісіз.
Өт жолдарының кистасы кімге шалдығады?
Өт жолдарының кистасы туа біткен ауру болып саналады, яғни ол туған кезде бар. Бұл жағдайды кейде «холедохальды киста ауруы» деп те атайды.
Өт жолдарының кисталары көбінесе балалық шақта диагноз қойылады. Алайда, өт шығару жүйесінің бұл жағдайы тек балаларға ғана тән емес. Жағдайлардың 20% -ы ересек жаста анықталады.
Кароли ауруында кездесетін өт жолдарының кисталарының жетілдірілген түрлері одан да сирек кездеседі және әсер етеді
Өт жолдарының кисталарының ықтимал асқынулары
Өт жолдарының кисталарының ықтимал асқынуларына мыналар жатады:
- бауыр фиброзы
- бауыр циррозы
- панкреатит
- холангит
- тас түзілуі
Сондай-ақ, өт жолдарының кисталары қатерлі ісікке (қатерлі) айналуы мүмкін. Ұзақ мерзімді қабыну және қайталанатын инфекциялар өт жолдарының қатерлі кисталарының пайда болу қаупіне ықпал етуі мүмкін.
Сирек деп саналғанымен, адамдардың 2% -ында өт жолдарының кисталарын хирургиялық алып тастағаннан кейін пайда болуы мүмкін қатерлі ісік түрі, өт жолдарының қатерлі ісігі болуы мүмкін.
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Егер сізде немесе жақын адамыңызда өт жолдарының кистасының ықтимал белгілері байқалса, негізгі мәселені диагностикалауға көмектесетін және қажет болған жағдайда емдеу әдістерін ұсынатын дәрігерді көру маңызды.
Сондай-ақ, егер сізде симптомдар болса және отбасында өт жолдарының кисталары немесе ARPKD бар болса, дәрігермен сөйлескіңіз келуі мүмкін.
Өт жолдарының кисталары қалай диагноз қойылады?
Бастапқы физикалық емтиханнан басқа, өт жолдарының кисталары бейнелеу сынақтарымен диагноз қойылады. Бұл сынақтарға КТ немесе ультрадыбыстық кіреді, ол өт жолдарының кескіндерін беруге және дәрігерге әдеттен тыс кеңею белгілерін анықтауға мүмкіндік береді.
Өт жолдарының кисталарын емдеу
Өт жолдарының кисталарын емдеудің жалғыз жолы – оларды жою. Өт шығару жүйесінің бұл ауруын емдейтін белгілі үй құралдары жоқ.
Өт жолдарының кистасын емдеуге қатысты келесі ақпарат туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
Өт жолдарының кисталарын емдеу және хирургиялық емдеу
Өт жолдарының кисталарын емдеу осы атипикалық кеңейтілген құрылымдарды жою үшін хирургиялық араласудан тұрады. Хирургиялық араласу кистаның толық жойылуын, содан кейін өт ағашын қалпына келтіруді қамтиды.
Мұндай шаралар кистаның қайта оралу немесе қатерлі ісікке айналу қаупін қалдыратын кистаның ағуына ғана бағытталған алдыңғы операцияларға қарағанда әлдеқайда тиімді болып саналады.
Кейбір жағдайларда өт жолдарының жұқтырған кисталары үшін антибиотиктер тағайындалуы мүмкін (холангит). Дегенмен, инфекцияны емдеу бұл кисталарды емдей алмайды.
Өт жолдарының кисталары туралы жиі қойылатын сұрақтар
Бір немесе бірнеше өт жолдарының кисталарының диагнозы емдеу мен асқынуларға қатысты көптеген сұрақтар тудыруы мүмкін. Дәрігермен келесі ақпаратты талқылауды қарастырыңыз:
Өт түтіктерінің кистасы қашан хирургиялық араласуды қажет етеді?
Хирургия – өт жолдарының кисталарын емдеудің жалғыз тиімді жолы. Хирургиялық жолмен алып тастау асқазан-ішек жүйесіндегі өт резервімен қысқа мерзімді мәселелерді жақсартады, сонымен қатар өт жолдарының қатерлі ісігі сияқты ұзақ мерзімді асқынулардың қаупін азайтады.
Өт жолдарының кистасы шұғыл медициналық көмекке жатады ма?
Өт түтігінің кистасы жедел медициналық көмек көрсетуі мүмкін, әсіресе егер сізде жедел инфекция болса. Жедел холангит өмірге қауіпті болып саналады және емделмеген жағдайда септикалық шокқа әкелуі мүмкін. Төтенше жағдай туындаған жағдайда әрқашан 911 немесе жергілікті жедел қызметтерге қоңырау шалыңыз.
Ала кету
Өт жолдарының кисталары – бауырды, өт қабын және аш ішекті байланыстыратын өт шығару жүйесінің кеңею аймағы. Кисталар, ең алдымен, балаларда диагноз қойылған туа біткен ауру, бірақ ересек адамда өт жолдарының кисталары дамуы мүмкін.
Қатерсіз болғанымен, бұл кисталар бір сәтте қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Хирургия жалғыз тиімді емдеу болып табылады және жою болашақ асқынулардың қаупін азайтуға көмектеседі.
