Өңеш ісігі үшін хирургиялық емес емдеудің тиімділігі

Өңештің қатерлі ісігі – бұл көбінесе емдеу қиын болатын қатерлі ісік түрі. Оны хирургиясыз емдеуге болады, әсіресе қатерлі ісік ерте сатысында анықталса, бірақ ықтималдығы төмен.

Өңеш ісігі – бұл 8-ші көп қатерлі ісік диагнозы қойылған және әлемде қатерлі ісік өлімінің 6-шы себебі. Оны емдеу қиын, әсіресе хирургиясыз. Хирургия – бұл негізгі емдік өңештегі қатерлі ісікке арналған әдіс.

Химиотерапия және сәулелік терапия хирургиясыз жүргізілуі мүмкін, бірақ бұл әдетте хирургияға үміткер емес адамдарға ұсынылады. Алайда, а 2021 шолузерттеушілер хирургиядан бас тарту химиотерапияға бастапқы толық жауап берген адамдардың өмір сүруін жақсартуы мүмкін екендігі туралы кейбір дәлелдерді тапты.

Көптеген адамдар өңеш қатерлі ісігі дамыған кезде диагнозды алады. Зерттеушілер өмір сүруді ұзартатын немесе қатерлі ісік ауруын емдеу мүмкіндігін арттыратын мақсатты терапия және иммунотерапия сияқты дамыған өңеш обырын емдеудің жаңа нұсқаларын зерттеуді жалғастыруда.

Өңештің қатерлі ісігін хирургиялық емес емдеу әдістері және олардың қашан қолданылатыны туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Өңеш ісігін хирургиялық емес емдеу әдістері қандай?

Операция өңеш қатерлі ісігінің барлық кезеңдерін емдеу үшін қолданылады және сіздің өңешіңіздегі ісік алды ісіктер мен қатерлі ісіктердің негізгі емі болуы мүмкін.

Хирургия жиі химиотерапия және сәулелік терапиямен біріктіріледі. Егер сіз хирургиялық араласуға жарамсыз болсаңыз, бұл емдеу әдістерін жалғыз қолдануға болады.

Алты түрі Операциядан басқа стандартты емдеу өңеш обырын емдеу үшін қолданылады. Олар:

  • сәулелік терапия
  • химиотерапия
  • химиотерапия және сәулелік терапия біріктірілген
  • лазерлік терапия
  • электрокоагуляция
  • иммунотерапия

Дәрігер ұсынатын емдеу сіздің ісік сатысы және жалпы денсаулығыңыз сияқты факторларға байланысты болады.

Электрокоагуляция және лазерлік терапия

Электрокоагуляция және лазерлік терапия өңеш қатерлі ісігінің белгілерін емдеу үшін қолданылады, бірақ олар қатерлі ісік ауруын емдеуге көмектеспейді.

Электрокоагуляция рак клеткаларын өлтіру үшін электр тоғының жылуын пайдалануды қамтиды. Лазерлік терапия рак клеткаларын жою үшін қарқынды жарық сәулелерін пайдаланады.

Иммунотерапия

Иммунотерапия – бұл рак клеткаларына шабуыл жасау үшін иммундық жүйеңіздегі жасушаларды тартатын салыстырмалы түрде жаңа емдеу түрі. Бұл хирургиялық жолмен емделмейтін немесе емделмейтін өңештің кеш сатысындағы қатерлі ісіктің перспективалы емі. қайтатын ісік емдеуден кейін.

Дәрігерлер өңеш обырын емдеу үшін иммундық бақылау ингибиторлары деп аталатын иммунотерапия түрін пайдаланады. Бұл препараттар иммундық жүйенің белсенділігін шектейтін «бақылау нүктелерін» өшіреді.

Химиотерапия және сәулелік терапия

Химиотерапия рак клеткаларын және тез репликацияланатын басқа жасушаларды өлтіретін химиялық заттардан тұратын IV арқылы препараттарды қабылдауды қамтиды. Енгізуге болатын химиотерапияның мөлшері көбінесе жанама әсерлермен шектеледі.

Радиациялық терапия ракты жою үшін шоғырланған рентген сәулелерін немесе сәулеленудің басқа түрлерін қолдануды қамтиды. Дәрігерлер жанама әсерлерді тудыруы мүмкін протондық терапия деп аталатын сәулелік терапияның жаңа түрін зерттеп жатыр.

Химиотерапия және сәулелік терапия өңеш қатерлі ісігінің барлық кезеңдерін емдеу үшін жиі хирургиялық араласумен бірге қолданылады.

Өңеш ісігін кезең бойынша емдеу

Міне, қалай екенін қараңыз өңеш обырын емдеу кезеңге байланысты өзгереді:

Сахна Емдеу шаралары
0 кезең (қатерлі ісік алды) • операция
• эндоскопиялық хирургия
1 кезең • химиотерапия мен радиация біріктірілген, одан кейін хирургиялық араласу
• жалғыз операция
2 кезең • химиотерапия және сәулелік терапия біріктірілген, одан кейін хирургиялық араласу болуы мүмкін
• операция
• химиотерапия, одан кейін хирургия
3 кезең химиотерапия және сәулелік терапия, мүмкін хирургиялық араласу
4 кезең • химиотерапия және сәулелік терапия біріктірілген, одан кейін хирургиялық араласу
• химиотерапия
• иммунотерапия
• симптомдарды жеңілдету үшін лазерлік хирургия немесе электрокоагуляция
• симптомдарды жеңілдету үшін өңеш стенті
• симптомдарды жеңілдету үшін сәулелік терапия
• химиотерапияның клиникалық сынақтары
• химиотерапиямен мақсатты терапияның клиникалық сынақтары
қайталанатын қатерлі ісік • симптомдарды жеңілдету үшін жоғарыда аталған емдеу әдістерінің кез келгені
• иммунотерапия, мүмкін химиотерапиямен біріктірілген
• клиникалық сынақтар

Өңеш ісігін хирургиялық емес емдеу қаншалықты тиімді?

Өңештің қатерлі ісігі сирек емделеді, әсіресе хирургиялық араласуға жарамсыз немесе қатерлі ісігі бірінші кезекте хирургиялық емдеу үшін тым дамыған адамдарда.

Дәстүрлі сәулелік терапия өңештің жүрек пен өкпеге жақын орналасуына байланысты асқынулардың жоғары көрсеткіштеріне ие. Ең жиі кездесетін асқыну – перикардиальды эффузия, жүрек айналасындағы қапшықта сұйықтықтың жиналуы.

Зерттеушілер жүрек пен өкпеге уыттылық қаупін төмендетуі мүмкін протонды терапия сияқты сәулелік терапияның жаңа түрлерін зерттеп жатыр. Дегенмен, өңеш обырын емдеу үшін протонды терапияны қолдануды зерттейтін зерттеулер әлі де шектеулі және онкологиялық орталықтарда қажетті технология бар.

2020 жылғы зерттеуде зерттеушілер иммунотерапияға арналған пембролизумаб (Кейтруда) химиотерапияға қарағанда алдыңғы емнен кейін дамыған өңештің қатерлі ісігі бар адамдардың жалпы өмір сүруін ұзарту үшін тиімдірек екенін анықтады.

Зерттеуде 1 жылдық жалпы өмір сүру деңгейі пембролизумаб қабылдаған адамдарда 43% және химиотерапия алған адамдарда 20% болды.

Зерттеу сонымен қатар өмір сүруді жақсартатын жаңа емдеу әдістерін зерттейді, мысалы, мақсатты терапиялық препараттарды химиотерапиямен біріктіру. Мақсатты терапия препараттар – бұл рак клеткаларына арнайы бағытталған және әдетте химиотерапиялық препараттарға қарағанда жанама әсерлерді азайтатын дәрілер.

Өңештің қатерлі ісігі бар адамның болжамы қандай?

Өңеш қатерлі ісігінің өмір сүру деңгейі соңғы 50 жылда айтарлықтай өсті, бірақ олар салыстырмалы түрде төмен болып қалады. The 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру көрсеткіштері АҚШ-тағы 2012 жылдан 2018 жылға дейінгі деректерге негізделген өңеш қатерлі ісігі бар адам үшін:

Сахна 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі
локализацияланған 47%
аймақтық 26%
алыс 6%
барлық кезеңдері 21%

Қатерлі ісіктің ерте сатысында диагноз қоюдан басқа, жақсы өмір сүруге байланысты факторларға мыналар жатады:

  • азырақ лимфа түйіндеріне таралады
  • барлық қатерлі ісіктерді хирургиялық жолмен жою мүмкіндігі
  • Операция алдында қатерлі ісіктерді азайту үшін берілген химиотерапияға оң жауап

Өңештің қатерлі ісігі агрессивті және емдеу қиын. Хирургия, көбінесе химиотерапия және сәулелік терапиямен бірге, әдетте өңештен тыс таралмаған қатерлі ісікке ұсынылады.

Кейбір дәлел химиотерапияға жауап беретін өңеш қатерлі ісігі бар адамдар үшін хирургия қажет болмауы мүмкін деп болжайды.

Операциясыз өңеш ісігін емдеу мүмкіндігі өте төмен. Дегенмен, иммунотерапия және мақсатты терапия сияқты жаңа емдеу әдістерін дамыту болашақта болжамды жақсартуға көмектесуі мүмкін.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *