1 типті қант диабеті – бұл сіздің ұйқы безіңіз инсулин жасамайтын немесе инсулин өте аз болатын ауру. Инсулин – бұл қандағы қанттың сіздің денеңіздің жасушаларына енуіне көмектесетін гормон, оны энергия үшін пайдалануға болады. Инсулин болмаса, қандағы қант жасушаларға ене алмайды және қанға жиналады. Қандағы қанттың көп мөлшері ағзаға зиян келтіреді және қант диабетінің көптеген белгілері мен асқынуларын тудырады.
1 типті қант диабеті (бұрын инсулинге тәуелді қант диабеті немесе ювеналды диабет деп аталған) әдетте балаларда, жасөспірімдерде және жас ересектерде диагноз қойылады, бірақ бұл ауру кез-келген жаста дамуы мүмкін.
1 типті қант диабеті 2 типке қарағанда сирек кездеседі – шамамен 5-10% қант диабетімен ауыратындардың 1 типі бар.
Бұл мақалада дәрігерлер 1 типті қант диабетін қалай анықтайтыны түсіндіріледі.
1 типті қант диабетінің белгілері
Зерттеушілер 1 типті қант диабеті аутоиммунды реакциядан (дене қателікпен өзіне шабуыл жасайды) ұйқы безінің бета-жасушалар деп аталатын инсулин түзетін жасушаларын бұзады деп ойлайды. Бұл процесс бірнеше белгілер пайда болғанға дейін бірнеше айға немесе бірнеше жылға созылуы мүмкін.
Кейбір адамдарда белгілі бір гендер бар (ата-анадан балаға берілетін қасиеттер), олар басқаларға қарағанда 1 типті қант диабетін дамыту ықтималдығын арттырады. Бірақ көптеген адамдарда осы гендер болған кезде де 1 типті қант диабеті болмайды. Қоршаған ортадағы қоздырғышқа, мысалы вирусқа ұшырау, 1 типті қант диабетін де тудыруы мүмкін. Диета мен өмір салты әдеттері 1 типті қант диабетін тудырмайды.
Бета-жасушаларды жою үшін бірнеше ай немесе жылдар қажет болуы мүмкін, содан кейін адам 1 типті қант диабетінің белгілерін байқайды. 1 типті қант диабетінің белгілері бірнеше аптада немесе бірнеше айда дамуы мүмкін. Симптомдар пайда болғаннан кейін олар ауыр болуы мүмкін.
Кейбір 1 типті қант диабетінің белгілері басқа аурулардың белгілеріне ұқсас. Болжамаңыз – егер сіз 1 типті қант диабетімен ауырамын деп ойласаңыз, қандағы қантты тексеру үшін дереу дәрігерге қаралыңыз. Егер қант диабеті емделмесе, денсаулыққа өте ауыр немесе тіпті өлімге әкелетін проблемалар әкелуі мүмкін.
1 типті диабеттің диагностикасы
1 типті қант диабетіне арналған диагностикалық тестілерге мыналар жатады:
- Гликатталған гемоглобин (A1C) сынағы. Бұл қан анализі соңғы екі-үш айдағы қандағы қанттың орташа деңгейін көрсетеді. Бұл тест қызыл қан жасушаларында (гемоглобин) оттегі тасымалдайтын ақуызға қосылатын қандағы қанттың пайызын өлшейді. Қандағы қант деңгейі неғұрлым жоғары болса, сізге қант қосылған гемоглобин соғұрлым көп болады. Екі бөлек тестте 6,5% немесе одан жоғары A1C деңгейі қант диабетін көрсетеді.
Егер A1C сынағы болмаса немесе сізде A1C сынағын дұрыс емес ететін денсаулық жағдайлары болса – мысалы, жүктілік немесе гемоглобиннің сирек кездесетін түрі (гемоглобиннің нұсқасы) – сіздің дәрігеріңіз келесі сынақтарды жасай алады:
- Кездейсоқ қандағы қант сынағы. Қан үлгісі кездейсоқ түрде алынады және қайталама тестілеу арқылы расталуы мүмкін. Қандағы қант мөлшері миллилраммда бір децилитрге (мг / дл) немесе литрге миллимолмен (ммоль / л) көрсетіледі. Соңғы рет тамақтанғаныңызға қарамастан, қандағы қанттың кездейсоқ деңгейі 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) немесе одан жоғары болса, әсіресе қант диабетінің кез-келген белгілері мен белгілері қатар жүретін болса, мысалы, зәр шығару және қатты шөлдеу.
- Аш қарынға қан қантының сынағы. Түнгі оразадан кейін қан анализі алынады. 100 мг / дл-ден (5,6 ммоль / л) аспайтын аш қандағы қант деңгейі қалыпты жағдай. Аш қарында қандағы қант деңгейі 100-ден 125 мг / дл-ге дейін (5,6-дан 6,9 ммоль / л) дейін диабет болып саналады. Егер екі бөлек тестте 126 мг / дл (7 ммоль / л) немесе одан жоғары болса, сізде қант диабеті бар.
Егер сізге диабет диагнозы қойылса, дәрігер сонымен қатар 1 типті қант диабетінде жиі кездесетін авто-антиденелерді тексеру үшін қан анализін өткізуі мүмкін. Бұл зерттеулер дәрігерге диагнозы анықталмаған кезде 1 типті және 2 типті қант диабетін ажыратуға көмектеседі. Сіздің зәріңізде кетондардың – майдың ыдырауынан шыққан субөнімдердің болуы, сонымен қатар 2 типті емес, 1 типті қант диабетін болжайды.
1 типті диабет диагнозынан кейін
Сіз қант диабетін емдеу мәселелерін талқылау үшін үнемі дәрігеріңізге барасыз. Осы кезде дәрігер сіздің A1C деңгейіңізді тексереді. Сіздің мақсатты A1C мақсатыңыз сіздің жасыңызға және басқа да түрлі факторларға байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ американдық диабет қауымдастығы әдетте A1C деңгейінің 7% -дан төмен болуын ұсынады, бұл орташа глюкозаның 154 мг / дл (8,5 ммоль / л) құрайды.
Қандағы қанттың қайталама анализдерімен салыстырғанда, A1C анализі қант диабетін емдеу жоспарының қаншалықты тиімді екенін көрсетеді. A1C деңгейінің жоғарылауы инсулин режимін, тамақ жоспарын немесе екеуін де өзгерту қажеттілігін білдіруі мүмкін.
Дәрігер A1C сынағынан басқа, холестерин деңгейін, қалқанша безінің қызметін, бауырдың және бүйректің жұмысын тексеріп отыру үшін мезгіл-мезгіл қан мен зәрдің сынамаларын алады. Дәрігер қан қысымын бағалау үшін сізді де тексереді және қандағы қантты тексеріп, инсулин жеткізетін жерлерді тексереді.
.