бір көргеннен
- Humana Medicare қосымшасы (Medigap) жоспарлары сізге Medicare сақтандыруды, қосымша төлемдерді және шегерімдерді төлеуге көмектеседі.
- Humana Medicare қосымша жоспарлары A-дан G-ге дейін жоғары сыйлықақылар мен қалтадан шығатын медициналық шығындарды азайтады.
- Humana Medicare қосымша жоспарлары K мен N аралығындағы сыйлықақылары төмен, бірақ қалтадан шығатын медициналық шығындары жоғары.
- C жоспарына немесе F жоспарына 2020 жылдың 1 қаңтарына дейін Medicare алуға құқығыңыз болған жағдайда ғана тіркеле аласыз.
Түпнұсқа Medicare жүйесіне (А және В бөліктері) тіркелген кейбір адамдарда Medicare шығындарының бір бөлігін төлеуге көмектесетін Medicare қосымша жоспары бар. Бұл жоспарлар сіздің медициналық шығындарыңыздың жыл сайын қандай болатынын болжауды жеңілдетеді.
Кейде Medigap саясаты немесе жоспарлары деп аталатын Medicare қосымша жоспарлары бүкіл ел бойынша бірдей қамту санаттарын ұсынуы қажет. Кейбір сақтандырушылар қосымша жеңілдіктер ұсынады.
Америка Құрама Штаттарындағы ең ірі медициналық сақтандыру компанияларының бірі Humana Medicare A, B, C, F, G, K, L және N қосымша жоспарларын сатады.
Дегенмен, бұл жоспарлардың әрқайсысы әр нарықта қол жетімді емес.
Humana Medicare қосымша жоспарлары қандай қызметтерді қамтиды?
Әрбір жоспар ұсынатын негізгі артықшылықтар келесілерді қоспағанда, бүкіл ел бойынша стандартталған:
- Миннесота
- Массачусетс
- Висконсин
Бұл мемлекеттер өздерінің қосымша жоспарларын басқаша құрылымдайды.
Міне, Humana ұсынған әрбір жоспар нені қамтитынына шолу.
| А жоспары | В жоспары | C жоспары | F жоспары | Жоспар Г | К жоспары | L жоспары | Жоспар Н | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| A бөлігі Medicare жеңілдіктерін пайдаланғаннан кейін 365 күнге дейін бірлескен сақтандыру және аурухана шығындары | иә | иә | иә | иә | иә | иә | иә | Жедел жәрдем бөлмесіне бару үшін 50 доллар төленеді |
| В бөлігі бірлесіп сақтандыру/көп төлеу | иә | иә | иә | иә | иә | 50% | 75% | Медициналық кеңсеге бару үшін 20 долларлық төлем |
| Алғашқы 3 литр қан | иә | иә | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә |
| А бөлігі хосписті сақтандыру/көп төлеу | иә | иә | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә |
| Білікті мейірбикелік мекемені бірлесіп сақтандыру | жоқ | жоқ | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә |
| А бөлігі шегерім | жоқ | иә | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә |
| В бөлігі шегеріледі | жоқ | жоқ | иә | иә | жоқ | жоқ | жоқ | жоқ |
| В бөлігі артық төлемдер | жоқ | жоқ | жоқ | иә | иә | жоқ | жоқ | жоқ |
| Америка Құрама Штаттарынан тыс жерде медициналық көмек | жоқ | жоқ | иә | иә | иә | жоқ | жоқ | иә |
| 2021 қалтадан тыс шектеу | жоқ | жоқ | жоқ | жоқ | жоқ | $6 220* | $3 110* | жоқ |
* K және L жоспарлары бір жылдағы шегерімге сәйкес келгеннен кейін шығындарыңыздың 100 пайызын төлейді.
Humana Medicare қосымшасы қосымша артықшылықтарды жоспарлайды
Әрбір Humana Medigap жоспары әртүрлі артықшылықтарды ұсынады, сондықтан сіз үшін маңызды артықшылықтар сіз қарастырып жатқан жоспарларға қосылғанын білу үшін жоспар құжаттарын тексеріңіз.
Human Medicare қосымша жоспарларының кейбір ұсынатын қосымша артықшылықтары мыналарды қамтиды:
- тіс күтімі
-
көру қабілетін күту (соның ішінде жеңілдіктер)
- фитнес клубтарына мүшелік
- рецепт бойынша дәрі-дәрмектерге жеңілдіктер
- HumanaFirst 24 сағаттық медбике желісі
- Lifeline медициналық ескерту жүйесі
- Менің Humana денсаулық сақтау бағдарламасы
- Well Dine тамақ жеткізу қызметі (ауруханада болғаннан кейін)
Humana қандай Medigap жоспарларын ұсынады?
Барлық Humana Medicare қосымша жоспарлары сіздің Medicare A бөлігінің бірлескен сақтандыруын қамтиды, оның ішінде Medicare қамтитын қосымша жыл ауруханаға жатқызу.
Міне, жоспарлардың қысқаша мазмұны:
- А жоспары. А жоспарына Medicare B бөлігінің сақтандыруы, қосымша төлемдер, қан құю қажет болған жағдайда қанның құны, хоспис күтімі бойынша жәрдемақылар мен қоса сақтандыру кіреді.
- В жоспары. Бұл А жоспарымен бірдей қамтуға ие, бірақ сіздің А бөлігін шегерімге жатқызады.
- C жоспары. С жоспары В жоспарымен бірдей қамту болып табылады, бірақ сіз елден тыс жерде болсаңыз, В бөлігі шегерілетін және медициналық көмекке арналған шығындарыңыздың 80 пайызына дейін қамтуды қосады. Бұл жоспар тек 2020 жылдың 1 қаңтарына дейін Medicare алуға құқығы бар адамдар үшін қол жетімді.
- F жоспары. С жоспарына ұқсас қамту, сонымен қатар В бөлігінің артық төлемдерін қамтиды. F жоспарының жоғары шегерілетін опциясы төмен сыйлықақы құнына ие, бірақ сіз жылдық шегерімге сәйкес келмейінше жоспар сіздің шығындарыңызды төлей алмайды. Бұл жоспар тек 2020 жылға дейін Medicare жүйесінде жаңадан келгендерге ғана қолжетімді.
- Жоспар Г. G жоспары F жоспарымен бірдей қамтуды ұсынады, бірақ сіздің В бөлігінің шегерілуін қамтымайды. Бұл максималды қамтуды қалайтындар үшін жақсы нұсқа, бірақ C немесе F жоспарлары үшін жарамсыз.
- К жоспары. K жоспары шегерілетін және ай сайынғы сыйақылары төмен болғаннан кейін шығындарыңыздың 50 пайызына дейін төлейді.
- L жоспары. Бұл жоспар шегерімге сәйкес келгеннен кейін шығындарыңыздың 75 пайызын төлейді, сондай-ақ ай сайынғы сыйақылары төмен.
- Жоспар Н. N жоспары А жоспарымен бірдей қамтуды ұсынады, сонымен қатар В бөлігінің көптеген шығындарын бірнеше шағын төлемдермен төлейді.
Humana Medicare қосымша жоспарлары қанша тұрады?
Humana Medicare қосымша жоспарларының құны мыналарға байланысты өзгеруі мүмкін:
- Сіздің жасыңыз
- сіздің жынысыңыз
- сен қайда тұрасың
- артықшылықты немесе стандартты мөлшерлемеге құқығыңыз бар ма
- Құндылық жоспарын немесе Салауатты өмір сүру жоспарын таңдайсыз ба
- сіздің жоспарыңыз сіздің жеңілдіктеріңіз басталғанға дейін шегерімге сәйкес келуді талап ете ме
Humana жоспарымен ай сайынғы сыйлықақыға жеңілдіктер алуға құқығыңыз бар. Humana мыналарға жеңілдіктер ұсынады:
- бір адамнан көп тіркелген үй шаруашылықтары (айына 5 пайыз жеңілдік)
- Medicare алуға құқығы болған кезде тіркелетін адамдар (айына 39 пайызға дейін жеңілдік)
- ай сайынғы сыйлықақыларды автоматты банктік трафиктер арқылы төлейтіндер (айына $2 жеңілдік)
Шығындарды түсінуге көмектесу үшін төрт түрлі қалада бірнеше ай сайынғы премиум мөлшерлемелері берілген. Төмендегі тарифтер темекі тартпайтын 67 жастағы әйелге арналған таңдаулы және стандартты жоспарлар ауқымына негізделген.
| Чикаго, ИЛ | Феникс, AZ | Жаңа Орлеан, ЛА | Лос-Анджелес, Калифорния | |
|---|---|---|---|---|
| А жоспары | $174,29–$222,85 | $240,84–$359,06 | $213,25–$312,11 | $139,56–$207,61 |
| В жоспары | ұсынылмаған | $262,27–$391,11 | ұсынылмаған | $151,72–$225,77 |
| C жоспары | ұсынылмаған | $326,16–$486,62 | ұсынылмаған | $192,68–$287 |
| F жоспары; жоғары шегерілетін жоспар F | $275,14 – $354,49; $92,27–$115,79 | $332,17–$496,51; $88,93–$131,96 | $201,68 – $231,64; $57,15–$65,41 | $196,57–$292,81; $50,16 – $73,97 |
| G жоспары; жоғары шегерілетін жоспар G | ұсынылмаған | $321,30–479,23; $84,26–$124,95 | $151,46–$173,89; $56,60 – $64,79 | $158,54—$235,98; $45,19–$66,56 |
| К жоспары | $119,20 – $150,94 | $142,85–$212,58 | $160,25–$232,91 | $81,12 – $120,26 |
| L жоспары | ұсынылмаған | $201,03–$299,55 | ұсынылмаған | $116,67–$173,38 |
| Жоспар Н | $190,58–$244,12 | $225,46–$335,98 | $125,72 – $144,27 | $115,33–$171,38 |
Әр жоспар әртүрлі. Осылайша, нақты баға алу үшін онлайн іздеу құралын пайдаланып, бағаны жекелендіру үшін жасыңызды, жынысыңызды және пошта индексін енгізуіңіз керек.
Аймағыңыздағы Medicare қосымша жоспарларының пайдасы мен құнын салыстыру үшін Medicare жоспарын салыстыру құралын пайдалануға болады.
Humana’s Medigap жоспарлары туралы жиі қойылатын сұрақтар
Humana ұсынбайтын Medigap жоспарлары бар ма?
Humana D немесе M жоспарларын сатпайды. Сондай-ақ, Humana әр штатта барлық жоспарларды сатпайтынын ескеру маңызды.
Humana Medicare қосымша сақтандыруы қамтымайтын шығындар немесе қызметтер бар ма?
Medicare қосымша жоспарлары рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды қамтамасыз етпейді. Рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды алу үшін сізге Medicare Part D рецепті бойынша дәрі-дәрмек жоспарына тіркелу қажет.
2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап В бөлігінің шегерімдерін қамтитын жоспарлар енді ұсынылмайды. Бұл 2020 жылға дейін Medicare алуға құқығыңыз болған жағдайда ғана C, F және жоғары шегерілетін F жоспарларына тіркеле алатыныңызды білдіреді.
Humana жоспарларының көпшілігі В бөлігінің денсаулық сақтау қызметтері бойынша артық төлемдерді қамтымайды. Бұл сіздің дәрігеріңіз немесе медициналық мекемеңіз Medicare қызмет көрсетуге рұқсат бергеннен артық ақы алса, артық төлемді өзіңіз төлеуіңіз керек дегенді білдіреді.
Егер менде Humana Medicare қосымша сақтандыру жоспары болса, маған Medicare A және B бөліктері керек пе?
Иә. Medicare қосымшалары саясаты шығындарды бөлісу талаптарының «бос жерлерін толтыруға» ғана көмектеседі — олар медициналық сақтандыру бойынша толық жеңілдіктер ұсынбайды. Medicare қосымша сақтандыру жоспарына тек Medicare-ге (А және В бөліктері) тіркелген болсаңыз ғана тіркеле аласыз.
Medigap дегеніміз не?
Medicare сізден денсаулық сақтау шығындарын бөлісуді талап етеді. Medigap жоспарлары – Medicare компаниясының бір бөлігін төлеуге көмектесетін жеке сақтандыру полистері:
- бірлесіп сақтандыру
- қосымша төлем
- шегерімдер
Medicare сақтандырушылардан әр жоспарда стандартталған жеңілдіктер ұсынуды талап еткенімен, әрбір жоспар әр штатта ұсынылмайды.
Humana және басқа сақтандырушылар сізге жақын жерде қандай жоспарлар ұсынатынын білу үшін сақтандыру компаниясының веб-сайтындағы іздеу құралын немесе Medicare жоспарын салыстыру құралын пайдалануыңыз керек. Дәл бағаны алу үшін денсаулығыңыз бен жасыңыз туралы кейбір ақпаратты енгізу қажет болуы мүмкін.
Humana Medicare қосымша жоспарлары, барлық Medigap саясаттары сияқты, тек Medicare-дің түпнұсқалық жүйесіне тіркелген адамдар үшін қолжетімді (А және В бөлігі).
Сонымен, егер сізде Humana Medicare Advantage (Medicare Part C) жоспары немесе басқа сақтандырушымен Medicare Advantage жоспары болса, сіз Medicare қосымша жоспарына жазыла алмайсыз.
Humana бүкіл ел бойынша Medicare қосымша жоспарларын ұсынады, бірақ ол әр аймақта барлық жоспарды ұсынбайды. Бұл саясаттар Medicare сақтандыруын, қосымша төлемдерді және шегерімдерді жабу арқылы медициналық шығындарды жоспарлауға көмектеседі.
Humana’s Medicare қосымша жоспарлары құнына байланысты өзгереді:
- Сіздің жасыңыз
- сіздің жынысыңыз
- сіз тұратын аймақ
Олар қосымша артықшылықтар ұсына алады, мысалы:
- тіс және көру күтімі
- рецепттерге және басқа да денсаулыққа арналған өнімдерге арнайы жеңілдіктер
- фитнес мүшеліктері
- денсаулық сақтауды үнемдеу жоспарлары
- оның тәулік бойы жұмыс істейтін медбике желісіне қол жеткізу
Medicare қосымша жоспарына жазылу туралы шешім қабылдағанда, бюджетіңізге және денсаулық сақтау қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін жоспарды таңдау үшін әр жоспар ұсынатын артықшылықтарды қарап шығуға уақыт бөліңіз.
