Кіріспе
Сіздің несепағарыңыз – бүйректегі зәрді уретра арқылы шығарылғанға дейін сақтайтын шар тәрізді орган. Қуық жамбас қуысында жамбас сүйектерінің арасында орналасқан. Ол айналасында ұстай алады
Қуық несеппен толтырылған кезде қуық қабырғасындағы бұлшықеттер босаңсытады. Зәр шығару уақыты келгенде, қуық қабырғасының бұлшықеттері зәрді уретра арқылы шығаруға көмектеседі.
Қуық қабырғасының қалыңдауы бірнеше медициналық жағдайлардың белгісі болуы мүмкін. Әдетте бұл басқа белгілермен бірге жүреді. Бұл жағдайлардың көпшілігі ерте диагнозбен оңай емделеді.
Зәр шығару әдеттеріндегі кез келген өзгерістер туралы дәрігерге хабарлау маңызды. Мысалы, қуық инфекциясы бүйрек инфекциясына әкелуі мүмкін. Олар ерте емделмеген жағдайда өте ауыр болуы мүмкін.
Қуық қабырғасының қалыңдауы
Несеп шығару үшін көп жұмыс істеу керек болса, қуықтың бұлшықет қабырғасы қалыңдап өседі. Сондай-ақ, ол тітіркеніп, қабынса, қалыңдауы мүмкін. Қуық қабырғасының тыртықтары оның қалыңдауына да себеп болуы мүмкін.
Қуық қабырғасының қалыңдатылуының жалпы себептері:
Зәр шығару жолдарының инфекциясынан туындаған қабыну (UTI)
UTI көбінесе уретраға, содан кейін қуыққа бактериялардың түсуінің нәтижесі болып табылады. Бұл инфекциялар еркектерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі.
ЖЖИ жиі жыныстық қатынаспен байланысты, бірақ жыныстық белсенді емес әйелде қуық инфекциясы да дамуы мүмкін. Бұл қынаптағы және оның айналасындағы бактериялардың мөлшеріне байланысты.
ЖИА-ға негізгі жауаптардың бірі – қуық қабырғасының қабынуы, цистит деп аталатын жағдай. Қабынудың ұзаққа созылуы қабырғаның қалыңдатылуына әкелуі мүмкін. Циститтің кейбір басқа себептеріне радиация және химиотерапия немесе катетерді ұзақ уақыт пайдалану сияқты қатерлі ісіктерді емдеу арқылы туындаған қабыну жатады.
Қатерлі емес тіндердің өсінділері
Қуық қабырғасындағы тіндердің қалыптан тыс өсуі ісіктердің өсуіне және қабырғасының қалыңдауына әкеледі. Қатерлі емес (қатерсіз) ісіктерге папилломалар жатады. Кейбір жағдайларда бұл өсудің себебі вирустар болуы мүмкін.
Қуықтың басқа қатерсіз ісіктеріне лейомиомалар жатады, бірақ олар сирек кездеседі. Олар қуық қабырғасындағы тегіс бұлшықет жасушаларының шамадан тыс өсуінен туындайды.
Фибромалар – қуықтың тағы бір жақсы ісігі. Қуық қабырғасындағы талшықты дәнекер тінінің қалыптан тыс өсуі бұларды тудырады.
Қатерлі ісік
Қатерлі ісіктер алдымен қуық қабырғасының ішкі қабатында пайда болады. Бұл жабын өтпелі эпителий деп аталады.
Қуық қабырғасындағы жасушалардың қалыптан тыс өсуі темекі шегуге немесе химиялық заттардың әсеріне байланысты болуы мүмкін. Қуық қабырғасының созылмалы тітіркенуі немесе алдыңғы сәулеленуі де кінәлі болуы мүмкін.
Геморрагиялық цистит
Кейде қуық қабырғасының тітіркенуі мен қабынуы қуықтың ішкі қабатынан қан кетуді тудырады. Бұл геморрагиялық цистит деп саналады. Себептер мыналарды қамтуы мүмкін:
- сәулелік терапия
- химиотерапия
- инфекция
- инсектицидтер немесе бояғыштар сияқты белгілі бір химиялық заттардың әсері
Амилоидоз
Амилоид – бұл сүйек кемігінде жасалған қалыпты емес ақуыздың бір түрі. Амилоидоз – бұл органда амилоидтың жиналуы. Қуық – бұл ауруға осал болуы мүмкін бірнеше органдардың бірі, бірақ бұл жиі емес.
Бүйрек ауруларының соңғы сатысы диализ болуы мүмкін амилоидты сүзбейтін кезде амилоидтың қалыптан тыс өсуін тудыруы мүмкін. Аутоиммунды қабыну аурулары, мысалы, ревматоидты артрит, амилоидозды, сондай-ақ басқа жағдайларды тудыруы мүмкін. Сондай-ақ отбасылық амилоидоз деп аталатын тұқым қуалайтын нұсқасы бар.
Қуықтың шығуының бітелуі
Қуықтың шығуының бітелуі (BOO) – қуық түбіндегі бітелу, онда ол уретраға түседі. Ерлер үшін простата немесе қуық асты безінің қатерлі ісігі ұлғаюы мүмкін. Ерлер мен әйелдерге арналған БОО-ның басқа себептері:
- қуық тастары
- ісіктер
- уретрадағы тыртық тіндері
Симптомдары қандай?
Қуық қабырғасының қалыңдығының белгілері әдетте зәр шығару әдеттерінің өзгеруіне байланысты. Сіз жиі зәр шығаруыңыз мүмкін немесе сіз өзіңізді жеңілдеткен кезде оның басқаша сезінетінін байқайсыз. Сондай-ақ зәрдегі өзгерістерді байқай аласыз.
Инфекция немесе ісік сияқты негізгі себептер келесі белгілердің кейбіріне әкелуі мүмкін:
Безгек
Цистит төмен температураны тудыруы мүмкін. Қызба көптеген аурулардың белгісі болып табылады. Бірақ безгегі қуықпен байланысты белгілермен бір мезгілде дамитын болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Зәр шығару кезінде ауырсыну
Зәр шығарудың ауыруы жыныстық жолмен берілетін аурулардан (ЖЖБИ) қуық обырына дейінгі көптеген жағдайлардың симптомы болып табылады. Қуық немесе бүйрек инфекциясы да зәр шығару кезінде жану сезімін тудыруы мүмкін. Бұл тез арада медициналық көмекке жүгіну керек екендігінің ең сенімді белгілерінің бірі.
Шұғыл немесе зәр шығарудың қиындауы
Қуықтың бұзылуы қуықтың толық босатылуын қиындатады. Бұл жиі зәр шығаруды тудыруы мүмкін, әрқашан зәр шығару керек сияқты сезінуі немесе екеуі де болуы мүмкін.
Қуық қабырғасы қалыңдаған кезде, қуық әдеттегідей көп зәрді ұстай алмайды. Бұл жиі зәр шығару қажеттілігін тудыруы мүмкін. BOO зәр шығаруды қиындатады.
Зәрдегі бұлтты несеп немесе қан
Сондай-ақ, зәріңізде аздаған қанды көруге болады. Кейде бұл ауыр жаттығулар сияқты зиянсыз нәрседен туындайды. Бұл сондай-ақ цистит, қуық ісігі немесе зәр шығару жолдарының басқа проблемаларының белгісі болуы мүмкін.
Көбінесе зәрдегі қанды тек микроскоппен көруге болады. Егер сіз зәріңізде қанды өзіңіз байқасаңыз немесе зәріңіздің бұлыңғыр екенін байқасаңыз, басқа белгілеріңіз болмаса да, дәрігерге қаралыңыз. Бұл бірнеше ықтимал ауыр жағдайлардың белгісі болуы мүмкін. Ерте диагнозды кешіктірмей ертерек қойған дұрыс.
Жағымсыз иісті зәр
Жағымсыз иісті несеп немесе өте күшті иісі бар несеп сіз жақында тұтынған тағамға немесе сусындарға қатысты болуы мүмкін. Дегенмен, бұл инфекцияның белгісі болуы мүмкін. Қуық инфекциясы тиімді емделгеннен кейін, жағымсыз иіс жоғалуы керек.
Ерлер мен әйелдерде қуық қабырғасының қалыңдауы
Қуық қабырғасының қалыңдау себептері ерлер мен әйелдерде әртүрлі болуы мүмкін.
BOO ерлер арасында жиі кездеседі, өйткені ол көбінесе простата проблемаларымен байланысты. Қуық асты безінің ұлғаюы қуық несепті босату үшін көп жұмыс істеуге мәжбүр етеді. Бұл өз кезегінде қуық қабырғасының қалыңдауына әкеледі. Қуық асты безін емдеу қуықтағы жүктемені азайтуға көмектеседі.
ЖИА әйелдер арасында жиі кездеседі. Мұқият емдеу қуықтағы жүктемені жеңілдетеді және қалыңдаған қуық қабырғаларының қалыпты жағдайға оралуына мүмкіндік береді.
Бұл қалай диагноз қойылған?
Қуық қабырғасының қалыңдауы белгілерін немесе зәр шығару жүйесіне қатысты қандай да бір белгілерді байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз.
Олар сізге зәр анализі сияқты бірнеше сынақтан өтуі мүмкін. Бұл сынақ үшін зәр үлгісі инфекция белгілеріне, қан жасушаларына немесе ақуыз деңгейінің қалыпсыздығына тексеріледі. Егер сіздің дәрігеріңіз қуықтың қатерлі ісігіне күдіктенсе, олар қатерлі ісік жасушаларын да тексереді.
Қатерлі ісік болуы мүмкін болса, цистоскопия да жасалуы мүмкін. Бұл процедура кезінде уретра мен қуықтың ішкі қабатын тексеру үшін уретраға жұқа, икемді саңылау бағытталады. Цистоскопия зәр шығару жолындағы қайталанатын инфекцияларды да бағалай алады.
Сонымен қатар, әйел инфекцияны немесе басқа бұзылуларды диагностикалауға көмектесетін жамбас емтиханынан өтуі мүмкін.
Емдеу нұсқалары қандай?
Қуықтың қалыңдаған қабырғасын емдеу қабырғадағы өзгерісті тудырған негізгі жағдайды емдеуді білдіреді.
Мысалы, UTI емдеу әдетте антибиотикалық терапия курсын қамтиды. ЖИА-ның алдын алу үшін гигиенаны сақтаңыз. Тік ішектен микробтардың уретраға түсу қаупін азайту үшін алдыдан артқа сүртіңіз.
Хирургия сізге белгілерді тудыратын қатерлі емес ісіктерді жоюға болады. Ісік әдетте қайталанбайды.
Қатерлі ісіктерді кейде хирургиялық жолмен де жоюға болады. Химиотерапия немесе радиация сияқты қатерлі ісік ауруын қосымша емдеу де қажет болуы мүмкін.
Қуық асты безін емдеу біршама даулы мәселе болып табылады. Қуық асты безінің хирургиясы кейде зәрді ұстамауға немесе эректильді дисфункцияға әкелуі мүмкін. Қуық асты безінің симптомдары шамалы болса, сіздің дәрігеріңіз простатаңызды жүйелі түрде бақылау үшін бақылау және күту әдісін ұсынуы мүмкін. Қуық асты безінің қатерлі ісігі жиі баяу өсетін ісік болып табылады. Бұл агрессивті емдеу әрқашан жақсы емес дегенді білдіреді.
Егер зәр шығаруды ұстамауға байланысты қуықтың артық босатылуы проблема болса, дәрігер антихолинергиялық препараттарды ұсынуы мүмкін. Бұл препараттар қуықтың детрузорлы бұлшықетін босаңсытады.
Егер несептің іркілуі BOO себебінен туындаса, сіздің дәрігеріңіз зәр ағынын күшейтуге көмектесу үшін тамсулозин сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
Алып кету
Бірқатар жағдайлар қуық қабырғасының қалыңдауына түрткі болуы мүмкін. Егер сізде қуықтың проблемаларын тудыратын жағдайыңыз бар деп күдіктенсеңіз, бұл бастапқыда шамалы тітіркендіргіш сияқты көрінсе де, дәрігермен кеңесіңіз. Бұл сіздің белгілеріңіздің нашарлауына жол бермейді. Қуықтың кейбір жағдайлары өмірге қауіп төндіретін бүйрек проблемаларына әкелуі мүмкін.
Ерте емдеу ұзақ мерзімді зиянның алдын алады және ыңғайсыз белгілерді жылдам жеңілдетеді.