Гидронефроз

Гидронефроздың белгілері қандай?

Әдетте, зәр шығару жолдары арқылы ең аз қысыммен өтеді. Зәр шығару жолында кедергі болса, қысым көтерілуі мүмкін. Ұзақ уақыт бойы зәр жиналғаннан кейін бүйрек ұлғаюы мүмкін.

Бүйрегің зәрге толып кетуі мүмкін, ол жақын маңдағы мүшелерді басып кете бастайды. Егер ол ұзақ уақыт емделмесе, бұл қысым бүйректеріңіздің жұмысын біржола жоғалтуы мүмкін.

Гидронефроздың жеңіл белгілері жиі зәр шығаруды және зәр шығаруға шақыруды қамтиды. Сіз сезінуі мүмкін басқа ықтимал ауыр белгілер:

• іштің немесе бүйірдегі ауырсыну
• жүрек айнуы
• құсу
• зәр шығару кезінде ауырсыну
• толық емес қуық немесе қуықтың босатылуы
• безгегі

Зәр шығаруды тоқтату зәр шығару жолдарының инфекциясын (UTI) алу мүмкіндігін арттырады. Сондықтан UTI гидронефроздың ең жиі кездесетін асқынуларының бірі болып табылады. ЖИА-ның кейбір белгілері мыналарды қамтиды:

• бұлтты несеп
• ауырсынулы зәр шығару
• зәр шығарумен жану
• әлсіз зәр ағыны
• арқа ауруы
• қуықтың ауыруы
• безгегі
• қалтырау

Гидронефроз белгілерін байқасаңыз, симптомдарыңыз туралы айту үшін дәрігеріңізбен кездесуді жоспарлаңыз. Емделмеген ЖЖИ пиелонефрит, бүйрек инфекциясы және сепсис, қандағы инфекция немесе қан улану сияқты аса ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін.

Гидронефроздың себебі неде?

Гидронефроз ауру емес. Оның орнына, бұл бүйрек пен зәр шығару жүйесіне әсер ететін ішкі және сыртқы жағдайларға байланысты болуы мүмкін.

Гидронефроздың жиі кездесетін себептерінің бірі – жедел бір жақты обструктивті уропатия. Бұл сіздің несепағарларыңыздың бірінде тосқауылдың кенеттен дамуы, бұл сіздің бүйректеріңізді қуықпен байланыстыратын түтіктер.

Бұл бітелудің ең көп тараған себебі – бүйректегі тас, бірақ тыртық және қан ұйығыштары жедел бір жақты обструктивті уропатияны тудыруы мүмкін.

Несепағардың бітелуі несептің бүйрекке қайта түсуіне әкелуі мүмкін, бұл ісінуді тудырады. Бұл зәрдің кері ағуы везикоуретеральды рефлюкс (VUR) деп аталады.

Бөгеудің басқа ықтимал себептері мыналарды қамтиды:

• несепағардың бүйрек жамбас сүйегімен түйісетін жерінде несеп-жамбас қосылысының бүгілуі
• ерлердегі простата безінің ұлғаюы, бұл қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясына (BPH) немесе простатитке байланысты болуы мүмкін

• өсіп келе жатқан ұрықтың салдарынан қысуды тудыратын жүктілік

• несепағардағы немесе оның маңындағы ісіктер
• жарақаттан немесе туа біткен ақаулардан несепағардың тарылуы

Гидронефрозды қалай анықтауға болады?

Мүмкіндігінше ертерек диагноз қою өте маңызды. Жағдайыңызды ұзақ уақыт емдемесеңіз, бүйректеріңіз біржола зақымдалуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз денсаулығыңыздың жалпы бағасын алудан бастайды, содан кейін сізде болуы мүмкін зәр шығару белгілеріне назар аударады. Олар сондай-ақ іш пен бүйір аймағын ақырын уқалау арқылы ұлғайған бүйрегін сезе алады.

Сіздің дәрігеріңіз несептің бір бөлігін қуығыңыздан шығару үшін катетерді қолдануы мүмкін.

Егер олар осылайша көп мөлшерде несеп шығара алмаса, бұл сіздің қуықыңызда немесе уретрияда кедергі болуы мүмкін. Уретра – несепті қуықтан дененің сыртына апаратын түтік.

Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз ісік дәрежесін жақынырақ қарау және бітелу аймағын анықтау үшін бүйректің ультрадыбыстық немесе КТ жүргізгісі келуі мүмкін.

Бұл процедуралардың екеуі де дәрігерге сіздің денеңіздің ішкі бейнесін көруге мүмкіндік береді, бірақ бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі әдетте гидронефроз диагностикасының алтын стандарты болып саналады. Бұл сіздің дәрігеріңізге бүйректеріңізді мұқият қарауға мүмкіндік береді.

Гидронефрозды емдеудің қандай нұсқалары бар?

Гидронефрозды емдеу, ең алдымен, зәр шығаруға кедергі келтіретін барлық нәрселерден арылуға бағытталған. Дәрігер сіз үшін таңдайтын емдеу нұсқасы кедергінің себебіне байланысты болады.

Егер несепағардың бітелуі сіздің жағдайыңызды тудырса, дәрігерге келесі әрекеттердің кез келгенін орындау қажет болуы мүмкін:

• несепағардың қуыққа ағуына мүмкіндік беретін түтік болып табылатын несепағар стентін салу
• нефростомиялық түтікшені салыңыз, ол бітеліп қалған зәрді арқа арқылы ағызуға мүмкіндік береді
• инфекциямен күресу үшін антибиотиктерді тағайындаңыз

Сіздің дәрігеріңізге хирургиялық араласу арқылы кедергіні жою қажет болуы мүмкін. Егер тыртық немесе қан ұйығышы сияқты нәрсе бітелуді тудырса, дәрігер зардап шеккен аймақты толығымен алып тастауы мүмкін. Содан кейін олар қалыпты зәр ағынын қалпына келтіру үшін несепағардың сау ұштарын қайта қоса алады.

Егер гидронефроздың себебі бүйректегі тас болса, оны жою үшін хирургия қажет болуы мүмкін. Мұны істеу үшін сіздің дәрігеріңіз эндоскопиялық операцияны орындауы мүмкін, ол процедураны орындау үшін кішкентай құралдарды пайдалануды қамтиды. Бұл емдеу және қалпына келтіру уақытын айтарлықтай қысқартады.

Дәрігер сізге антибиотиктерді де тағайындауы мүмкін. Бұл бүйрек инфекциясын дамытпауға көмектеседі.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Егер сіз ерте ем қабылдасаңыз, сіздің көзқарасыңыз жақсы. Бүйректің қалыпты жұмысын қалпына келтіру үшін кедергіні жою өте маңызды. Егер сіздің гидронефрозыңыз хирургияны қажет етсе, толық қалпына келтірудің сәттілігі 95 пайызға бағаланады.