1. Буындарымның зақымдануын қалай болдырмауға болады?
Зақымданудың алдын алудың ең жақсы жолы – буындарыңыздағы қабынуды бақылау. Қабыну процесі буындарда, сіңірлер мен байламдардың айналасында және олар сүйекке кіретін жерде пайда болады.
Қабынуға қарсы диетаны ұстану, стрессті азайту, сапалы ұйқыны алу, жаттығу жасау және рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы қабынуды азайтуға болады.
Сондай-ақ, сіздің буындарыңыз қабынған болса, қабыну басылғанша бұл буындарды пайдалануды азайтыңыз. Жұмсақ жаттығулар және буындарды қозғалыстың толық ауқымы арқылы жылжыту олардың қызметін сақтайды. Сіз кәсіби немесе физиотерапевттен көмек сұрағыңыз келуі мүмкін.
2. Емдеуім тоқтап қалды. Менің нұсқаларым қандай?
Егер бұл орын алса, сіз қандай дәрі-дәрмектерді қабылдағаныңызды, олардың қаншалықты жақсы жұмыс істегенін және аурудың үлгісі мен ауырлығын тексеру үшін дәрігеріңізбен кездесуге барыңыз.
Сондай-ақ емдеудің жаңа нұсқаларын, қандай дәрі-дәрмектердің бар екенін және олардың жанама әсерлерін талқылаңыз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз қандай емнің жақсы екенін анықтау үшін сақтандыру төлемін және қалтадан тыс шығындарды есепке ала аласыз. Сондай-ақ қандай қосымша опциялар бар екенін көру үшін диетаны, стресс факторларын, соңғы инфекцияларды және физикалық әрекеттерді қарап шығу маңызды.
Псориатикалық артрит (PsA) үшін FDA мақұлдаған бірнеше дәрі бар. Олар белгілі бір иммундық жолдарды бөгеу әдісіне байланысты топтарға бөлінеді.
Ауызша препараттар ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттарға (DMARD), янус киназа тежегіштеріне немесе фосфодиэстераза-4 тежегіштеріне жатады. Әдетте бірінші рет қолданылатын биологиялық препараттар TNF-блокаторлар деп аталады, олардың бесеуін таңдауға болады. Басқа иммундық жолдарды блоктайтын қосымша опцияларға интерлейкин-17 (ИЛ-17) тежегіштері, ИЛ-12 және ИЛ-23 тежегіштері және Т-жасушалары жатады.
3. Өрттің алдын алу үшін мен істей алатын нәрсе бар ма?
Сіздің алауларыңызды және оларға не әкелгенін қысқаша жазып алыңыз және үлгілерді іздеңіз. Белгілі бір тағамдар, стресстің жоғарылауы немесе инфекциялар алауларды тудыруы мүмкін. Басқа жағдайларда олар өздігінен болады.
Өрт пайда болған кезде демалу және өзіңізге жақсы күтім жасау маңызды. Өрттерді ерте емдеу симптомдарыңызды және зақымдану қаупін азайтады.
Дәрі-дәрмектерді көбейту немесе өзгерту туралы дәрігермен сөйлесу қажет болуы мүмкін. Кейде сіздің дәрігеріңіз қабынған буынға жергілікті стероидты инъекцияны ұсынуы мүмкін.
4. Менің псориазды артритті бақылау үшін ревматолог қандай сынақтарды қолданады?
Сіздің дәрігеріңіз эритроциттердің шөгу жылдамдығы сынағы және С-реактивті ақуыз сынағы сияқты қан сынақтары арқылы PsA деңгейін бақылайды.
Қант диабеті немесе бауыр ауруы сияқты басқа медициналық жағдайыңыз болса, глюкоза мен бауыр функциясын тексеру жүргізіледі. Егер сіз белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, сіздің дәрігеріңіз осы препараттарға тән сынақтар жүргізуі мүмкін. Жалпы сынақтарға қанның жалпы анализі (CBC) және бүйрек функциясының сынағы (сарысудағы креатинин) кіреді.
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз буындардағы, саусақтардағы немесе саусақтардағы қабынудың болуын бағалау үшін ультрадыбыстық зерттеуді ұсынуы мүмкін. Ультрадыбыстың артықшылығы – ол рентген сияқты радиацияны пайдаланбайды және жиі дәрігердің кеңсесінде жасалуы мүмкін.
5. Қандай жергілікті емдеу нұсқалары бар?
Жергілікті стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) кейде бір буынға пайдалы болуы мүмкін. Құрамында аспиринге ұқсас препараттар бар жергілікті препараттар рецептсіз сатылады. Рецепт бойынша жергілікті препараттардың құрамында NSAID диклофенак бар.
Егер псориаз PsA-мен бірге болса, жергілікті емдеудің бірқатар түрлері бар.
6. Инъекциялық емдеудің қандай нұсқалары бар?
Бір немесе бірнеше буындар немесе сіңірлер белсенді болса, жергілікті стероидты инъекция өте пайдалы болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз PsA-ны биологиялық препараттармен емдеуді ұсынуы мүмкін. Егер бұлай болса, биологиялық препараттардың барлығы өздігінен инъекция арқылы беріледі. Көбінесе биологиялық дәрі дәрігердің кеңсесінде немесе инфузиялық орталықта көктамыр ішіне енгізіледі.
7. Емдеуімнің нәтижесін қанша уақытқа дейін көремін?
Жаңа емнің толық әсерін көру үшін үш ай қажет болуы мүмкін. Менің тәжірибемде жақсару әдетте бірнеше апта ішінде және көбінесе биологиялық дәрі-дәрмекті бір рет енгізгеннен кейін болады.
Жаңа емдеуді бастағанда алғашқы кезеңдерде дәрігерге нәтижелерді көрмес бұрын дәрі дозасын арттыру немесе екінші препаратты қосу қажет болуы мүмкін.
8. Менің белгілерім күнделікті өміріме қатты әсер етеді. Мен не істей аламын?
Емдеуіңіз оңтайландырылғанына көз жеткізіңіз. Сондай-ақ, физикалық немесе кәсіптік терапевтпен кеңесіңіз.
Еңбек терапевттері сіздің жұмыс әрекеттеріңізді, күнделікті өмір әрекеттеріңізді және хоббиіңізді бағалауға көмектесе алады. Олар сондай-ақ симптомдарыңыз бен функцияңызды жақсарту үшін ұсыныстар бере алады. Кейде олар сізге демалысқа немесе мүгедектік демалысына жұмыстан демалыс алуды ұсынуы мүмкін.
Доктор Картерон – иммунолог және ревматолог. Джонс Хопкинс университетінің медицина мектебін бітірген. Ол Калифорния университетінде, Сан-Францискода медицина факультетінің клиникалық оқытушысы, ревматология бойынша стипендиаттарға тәлімгерлік етеді. Ол сондай-ақ жеке пациенттерге, биофармаға және коммерциялық емес ұйымдарға консультациялық қызметтер көрсетеді. Ол HealthWell қорының және Әйелдер денсаулығы бағдарламасының тең құрылтайшысы. Оның жұмысы Шёгрен синдромына, аутоиммунды ауруға бағытталған және ол Шегрен синдромы қорының ревматология клиникалық практикасы бойынша нұсқаулықтардың төрағасы. Ол Напа алқабында отбасымен және арашашы ретінде қызмет етуді ұнатады.
