Туретта синдромы

Туретта синдромы дегеніміз не?

Туретта синдромының белгілері қандай?

Симптомдар бір адамнан екіншісіне өзгеруі мүмкін. Олар әдетте 3 жастан 9 жасқа дейін, бастың және мойынның кішкентай бұлшықет тиктерінен басталады. Ақыр соңында, сіздің денеңізде және аяқ-қолдарыңызда басқа тиктер пайда болуы мүмкін.

Туретта синдромы диагнозы қойылған адамдарда жиі моторлы және дауыстық тик болады.

Симптомдар келесі кезеңдерде нашарлайды:

• толқу
• стресс
• мазасыздық

Олар әдетте жасөспірімдік жаста ең ауыр болады.

Тиктер қозғалтқыш немесе вокалдық сияқты түрлері бойынша жіктеледі. Одан әрі жіктеу қарапайым немесе күрделі тиктерді қамтиды.

Қарапайым тика әдетте бір ғана бұлшықет тобын қамтиды және қысқа. Күрделі тиктер – бұл бірнеше бұлшықет топтарын қамтитын қозғалыстардың немесе дауыстардың үйлестірілген үлгілері.

Моторлы тика

Туретта синдромына не себеп болады?

Туретта – өте күрделі синдром. Бұл мидың әртүрлі бөліктеріндегі және оларды байланыстыратын электр тізбектеріндегі ауытқуларды қамтиды. Базальды ганглияда ауытқу болуы мүмкін, бұл сіздің миыңыздың қозғалыс қозғалысын басқаруға ықпал ететін бөлігі.

Мидағы жүйке импульстарын жіберетін химиялық заттар да әсер етуі мүмкін. Бұл химиялық заттар нейротрансмиттерлер деп аталады.

Оларға мыналар жатады:

• дофамин
• серотонин
• норадреналин

Қазіргі уақытта Туреттаның себебі белгісіз және оны болдырмаудың ешқандай жолы жоқ. Зерттеушілер тұқым қуалайтын ақау себеп болуы мүмкін деп есептейді. Олар Туреттаға тікелей қатысты нақты гендерді анықтау үшін жұмыс істеп жатыр.

Дегенмен, отбасылық кластерлер анықталды. Бұл кластерлер зерттеушілерді генетика кейбір адамдарда Туретта дамуының рөлін атқарады деп сендіреді.

Туретта синдромы қалай анықталады?

Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды. Диагноз үшін кем дегенде 1 жыл бойы бір мотор және бір вокалдық тик қажет.

Кейбір жағдайлар Туреттке ұқсауы мүмкін, сондықтан сіздің дәрігеріңіз MRI, CT немесе EEG сияқты бейнелеу зерттеулеріне тапсырыс беруі мүмкін, бірақ бұл бейнелеу зерттеулері диагноз қою үшін қажет емес.

Туретта бар адамдарда жиі басқа да жағдайлар болады, соның ішінде:

• назар тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуы (АДГ)
• обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)
• оқудағы мүгедектік
• ұйқының бұзылуы
• мазасыздықтың бұзылуы
• көңіл-күйдің бұзылуы

Туретта синдромы қалай емделеді?

Егер сіздің тиктеріңіз ауыр болмаса, сізге емдеу қажет болмауы мүмкін. Егер олар ауыр болса немесе өзіне зиян тигізу туралы ой тудырса, бірнеше емдеу әдістері бар. Медициналық қызмет көрсетуші сіздің тиктеріңіз ересек жаста нашарласа, емдеуді ұсынуы мүмкін.

Терапия

Сіздің дәрігеріңіз мінез-құлық терапиясын немесе психотерапияны ұсынуы мүмкін. Бұл лицензиясы бар психикалық денсаулық маманымен жеке кеңес беруді қамтиды.

Мінез-құлық терапиясы мыналарды қамтиды:

• хабардарлыққа тәрбиелеу
• бәсекелестік жауап жаттығулары
• тиктерге когнитивті мінез-құлық араласуы

Терапияның бұл түрі келесі белгілерді жеңілдетуге көмектеседі:

• СДВГ
• ОКБ
• мазасыздық

Сіздің терапевт психотерапия сессиялары кезінде келесі әдістерді де пайдалана алады:

• гипноз
• релаксация әдістері
• жетекші медитация

• терең тыныс алу жаттығулары

Топтық терапия сізге пайдалы болуы мүмкін. Сіз Туретта синдромы бар сол жас тобындағы басқа адамдармен кеңес аласыз.

Дәрі-дәрмектер

Туретта синдромын емдейтін дәрілер жоқ.

Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз белгілеріңізді басқаруға көмектесу үшін келесі препараттардың біреуін немесе бірнешеуін тағайындай алады:

• Галоперидол (Галдол), арипипразол (Abilify), рисперидон (Риспердал) немесе басқа нейролептиктер: Бұл дәрі-дәрмектер миыңыздағы допаминдік рецепторларды блоктауға немесе әлсіретуге және тиктерді басқаруға көмектеседі. Жалпы жанама әсерлер салмақтың жоғарылауын және психикалық тұманды қамтуы мүмкін.
• Онаботулиндік токсин А (Ботокс): Ботокс инъекциялары қарапайым моторлық және вокалдық тиктерді басқаруға көмектеседі. Бұл онаботулиндік токсин А-ны таңбадан тыс қолдану.
• Метилфенидат (риталин): Риталин сияқты ынталандыратын дәрілер сіздің тиктерді арттырмай, СДВГ белгілерін азайтуға көмектеседі.
• Клонидин: Клонидин, қан қысымына қарсы дәрі және басқа да осыған ұқсас препараттар тиктерді азайтуға, ашуланшақтық шабуылдарын басқаруға және импульсті бақылауды қолдауға көмектеседі. Бұл клонидиннің таңбадан тыс қолданылуы.
• Топирамат (Топамакс): Тиктерді азайту үшін топирамат тағайындалуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмекпен байланысты қауіптерге когнитивті және тіл проблемалары, ұйқышылдық, салмақ жоғалту және бүйрек тастары жатады.
• Каннабис негізіндегі дәрілер: Каннабиноидты дельта-9-тетрагидроканнабинол (дронабинол) ересектердегі тиктерді тоқтатуы мүмкін шектеулі дәлелдер бар. Сондай-ақ медициналық марихуананың белгілі бір штаммдары үшін шектеулі дәлелдер бар. Каннабис негізіндегі дәрілерді балалар мен жасөспірімдерге, жүкті немесе бала емізетін әйелдерге беруге болмайды.

Белгіден тыс есірткіні қолдану

Белгіден тыс есірткіні пайдалану FDA бір мақсатта мақұлдаған дәрінің рұқсат етілмеген басқа мақсатта пайдаланылуын білдіреді. Дегенмен, дәрігер осы мақсатта препаратты әлі де пайдалана алады.

Себебі FDA дәрі-дәрмектерді сынауды және мақұлдауды реттейді, бірақ дәрігерлер өз пациенттерін емдеу үшін есірткіні қалай пайдаланатынын емес. Осылайша, сіздің дәрігеріңіз сіздің күтіміңіз үшін ең жақсы деп санайтын дәріні тағайындай алады.

Неврологиялық емдеу

Мидың терең стимуляциясы – ауыр тикасы бар адамдар үшін қол жетімді емдеудің тағы бір түрі. Туретта синдромы бар адамдар үшін мұндай емдеудің тиімділігі әлі де зерттелуде.

Медициналық провайдер қозғалысты басқаратын бөліктерді ынталандыру үшін миыңызға батареямен жұмыс істейтін құрылғыны имплантациялауы мүмкін. Немесе олар сол аймақтарға электрлік ынталандыруларды жіберу үшін сіздің миыңызға электр сымдарын имплантациялауы мүмкін.

Бұл әдіс емдеу өте қиын деп саналатын тиктері бар адамдар үшін пайдалы болды. Сізге ықтимал қауіптер мен артықшылықтар туралы және бұл емдеу сіздің денсаулық сақтау қажеттіліктеріңізге жақсы әсер ете ме, жоқ па туралы білу үшін денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесуіңіз керек.

Неліктен қолдау маңызды?

Туретта синдромымен өмір сүру жалғыз және оқшаулану сезімін тудыруы мүмкін. Ашуларыңыз бен тиктеріңізді басқара алмау сізді басқа адамдар ұнататын әрекеттерге қатысқысы келмеуі мүмкін.

Жағдайыңызды басқаруға көмектесетін қолдау бар екенін білу маңызды.

Қолда бар ресурстарды пайдалану Туретта синдромымен күресуге көмектеседі. Мысалы, жергілікті қолдау топтары туралы денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз сондай-ақ топтық терапияны қарастырғыңыз келуі мүмкін.

Қолдау топтары мен топтық терапия депрессия мен әлеуметтік оқшаулануды жеңуге көмектеседі.

Жағдайы бірдей адамдармен кездесу және қарым-қатынас орнату жалғыздық сезімін жақсартуға көмектеседі. Сіз олардың жеке әңгімелерін, соның ішінде жеңістері мен күрестерін тыңдай аласыз, сонымен қатар өміріңізге қосуға болатын кеңестер аласыз.

Егер сіз қолдау көрсету тобына қатысса, бірақ бұл дұрыс сәйкес келмейтінін сезсеңіз, көңіліңізді қалдырмаңыз. Сізге дұрыс топты тапқанша әртүрлі топтарға қатысуға тура келуі мүмкін.

Егер сізде Туретта синдромымен өмір сүретін жақын адамыңыз болса, сіз отбасын қолдау тобына қосылып, жағдай туралы көбірек біле аласыз. Туретта туралы көбірек білсеңіз, жақын адамыңызға соғұрлым көп көмектесе аласыз.

Американың Туретт қауымдастығы (TAA) сізге жергілікті қолдауды табуға көмектеседі.

Ата-ана ретінде балаңызға қолдау көрсету және оның қорғаушысы болу маңызды, оның ішінде мұғалімдеріне олардың жағдайы туралы хабарлау кіреді.

Туретта синдромы бар кейбір балалар құрдастарымен қорқытуы мүмкін. Тәрбиешілер басқа студенттерге сіздің балаңыздың жағдайын түсінуге көмектесуде маңызды рөл атқара алады, бұл қорлауды және мазақтауды тоқтатуы мүмкін.

Тик және еріксіз әрекеттер де сіздің балаңызды сабақтан алшақтатуы мүмкін. Балаңыздың мектебімен оларға сынақтар мен емтихандарды аяқтау үшін қосымша уақыт беру туралы сөйлесіңіз.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Туретта синдромы бар көптеген адамдар сияқты, сізде тик жасөспірімнің аяғында және 20 жастың басында жақсаратынын байқауыңыз мүмкін. Сіздің белгілеріңіз тіпті ересек жаста өздігінен және толығымен тоқтауы мүмкін.

Дегенмен, Туретта симптомдары жасына қарай азайса да, депрессия, дүрбелең шабуылдары және мазасыздық сияқты байланысты жағдайларды сезінуіңіз және емдеуді қажет етуі мүмкін.

Туретта синдромы сіздің интеллектіңізге немесе өмір сүру ұзақтығына әсер етпейтін медициналық жағдай екенін есте ұстаған жөн.

Емдеудегі жетістіктермен, денсаулық сақтау тобыңызбен, сондай-ақ қолдау мен ресурстарға қолжетімділікпен қанағаттанарлық өмір сүруге көмектесетін симптомдарыңызды басқара аласыз.