Medigap немесе Medicare қосымша сақтандыруы бастапқы Medicare жасамайтын нәрселерді төлеуге көмектеседі. Medigap-та таңдауға болатын бірнеше түрлі жоспарлар бар, соның ішінде F жоспары мен G жоспары.
Medigap «жоспарлары» Medicare «бөліктерінен» ерекшеленеді, олар Medicare қамтуыңыздың әртүрлі аспектілері болып табылады және мыналарды қамтуы мүмкін:
-
Medicare бөлігі А (аурухананы сақтандыру)
-
Medicare B бөлігі (медициналық сақтандыру)
-
Medicare C бөлігі (Medicare артықшылығы)
-
Medicare Part D (рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту)
Сонымен, Medigap жоспары F және G жоспары дегеніміз не? Және олар бір-біріне қалай қарсы тұрады? Осы сұрақтарға тереңірек үңілсек, оқуды жалғастырыңыз.
Medicare қосымша сақтандыру (Medigap) дегеніміз не?
Medigap Medicare қосымша сақтандыру деп те аталады. Оны бастапқы Medicare (А және В бөліктері) қамтымайтын денсаулық сақтау шығындарын төлеуге көмектесу үшін пайдалануға болады.
Medigap әрқайсысы әріппен белгіленген 10 түрлі жоспардан тұрады: A, B, C, D, F, G, K, L, M және N. Әрбір жоспар қандай компанияға қарамастан негізгі артықшылықтардың белгілі бір жинағын қамтиды. жоспарын сатады.
Дегенмен, осы жоспарлардың әрқайсысына арналған шығындар көптеген факторларға, соның ішінде тұратын жеріңізге және әрбір сақтандыру компаниясы белгілеген бағаға байланысты болуы мүмкін.
Medicare қосымшасы F жоспары дегеніміз не?
Medigap Plan F ең инклюзивті Medigap жоспарларының бірі болып саналады. Басқа Medigap жоспарлары сияқты, сізде F жоспары үшін ай сайынғы сыйлықақы болады. Бұл сома сіз сатып алған нақты саясатқа байланысты болады.
Medigap жоспарларының көпшілігінде шегерім жоқ. Дегенмен, қалыпты F жоспарынан басқа, сізде жоғары шегерілетін саясатты сатып алу мүмкіндігі бар. Бұл жоспарлар үшін сыйлықақылар төменірек, бірақ қамтуды бастамас бұрын шегерімге жауап беруіңіз керек.
F жоспарын сатып алуға жарамды болсаңыз, Medicare іздеу құралы арқылы саясатты сатып алуға болады. Бұл аймағыңызда ұсынылатын әртүрлі саясаттарды салыстыруға мүмкіндік береді.
Medigap Plan F келесі шығындардың 100 пайызын жабады:
- А бөлігі шегерім
- А бөлігі Бірлескен сақтандыру және өтеу шығындары
- В бөлігі шегеріледі
- В бөлігі бірлесіп сақтандыру және қосымша төлемдер
- В бөлігі премиум
- В бөлігі артық төлемдер
- қан (алғашқы 3 пинт)
- Шет елде жүргенде шұғыл көмектің 80 пайызы
Medicare қосымшасы F жоспарына тіркелуге құқығым бар ма?
F жоспарына жазылу ережелері 2020 жылы өзгерді. 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап Medigap жоспарларына Medicare Part B сыйлықақысын жабуға рұқсат етілмейді.
Егер сіз Medigap Plan F бағдарламасына 2020 жылға дейін тіркелген болсаңыз, жоспарыңызды сақтай аласыз және жеңілдіктер құрметтеледі. Дегенмен, Medicare-ге жаңадан келгендер F жоспарына жазыла алмайды.
Medicare қосымшасы G жоспары дегеніміз не?
F жоспарына ұқсас, Medigap G жоспары көптеген шығындарды қамтиды; дегенмен, ол болмайды Medicare B бөлігінің шегерімдерін жабу.
Сізде G жоспарымен ай сайынғы сыйлықақы бар және сіз таңдаған саясатқа байланысты төлейтін ақшаңыз әртүрлі болуы мүмкін. Medicare іздеу құралын пайдаланып аймағыңыздағы G жоспарының саясатын салыстыруға болады.
Сондай-ақ G жоспары үшін жоғары шегерілетін опция бар. Тағы да, жоғары шегерілетін жоспарларда сыйлықақылар аз болады, бірақ сіз шығындарыңыз жабылмас бұрын белгіленген шегерілетін соманы төлеуіңіз керек.
Medigap G жоспары төменде көрсетілген шығындардың 100 пайызын жабады:
- А бөлігі шегерім
- А бөлігі бірлесіп сақтандыру және қосымша төлемдер
- қан (алғашқы 3 пинт)
- В бөлігі бірлесіп сақтандыру және қосымша төлемдер
- В бөлігі артық төлемдер
- Шет елде жүргенде шұғыл көмектің 80 пайызы
Мен Medicare қосымшасының G жоспарына жазыла аламын ба?
G жоспары Medicare B бөлігінің шегерімдерін қамтымайтындықтан, оны Medicare-ге тіркелген кез келген адам сатып ала алады. G жоспарына тіркелу үшін сізде түпнұсқа Medicare (А және В бөліктері) болуы керек.
Медигапқа алғашқы тіркелу кезеңінде алдымен Medicare қосымша саясатын сатып алуға болады. Бұл 65 жасқа толған және сіз Medicare B бөліміне тіркелген айдан басталатын 6 айлық кезең.
Кейбір адамдар 65 жасқа дейін Medicare алуға құқылы. Дегенмен, федералды заң компаниялардан Medigap саясатын 65 жасқа толмаған адамдарға сатуды талап етпейді.
Егер сіз 65 жастан кіші болсаңыз, өзіңіз қалаған арнайы Medigap саясатын сатып ала алмауыңыз мүмкін. Кейбір жағдайларда сіз мүлде сатып ала алмайсыз. Дегенмен, кейбір штаттар Medicare SELECT ұсынады, бұл Medigap жоспарының балама түрі болып табылады, ол 65 жасқа толмаған адамдарға қолжетімді.
F жоспары G жоспарымен қалай салыстырылады?
Сонымен, бұл жоспарлар бір-бірімен қалай салыстырылады? Жалпы, олар өте ұқсас.
Екі жоспар да салыстырмалы қамтуды ұсынады. Негізгі айырмашылығы, F жоспары медициналық көмектің шегерілетін бөлігін қамтиды, ал G жоспары жоқ.
Екі жоспарда да жоғары шегерілетін опция бар. 2021 жылы бұл шегерім $2,370 мөлшерінде белгіленді, ол кез келген саясат жәрдемақы төлей бастағанға дейін төленуі керек.
F жоспары мен G жоспарының тағы бір үлкен айырмашылығы – кім жазыла алады. Бастапқы Medicare жүйесіне тіркелген кез келген адам G жоспарына жазыла алады. Бұл F жоспарына сәйкес келмейді. 2020 жылдың 1 қаңтарына дейін Medicare алуға құқығы бар адамдар ғана F жоспарына жазыла алады.
F жоспары мен G жоспарын көрнекі салыстыру үшін төмендегі кестелерді қараңыз.
| Пайда қамтылған | F жоспары | Жоспар Г |
|---|---|---|
| А бөлігі шегерім | 100% | 100% |
| А бөлігі бірлесіп сақтандыру және қосымша төлемдер | 100% | 100% |
| В бөлігі шегеріледі | 100% | 100% |
| В бөлігі бірлесіп сақтандыру және қосымша төлемдер | 100% | 100% |
| В бөлігі премиум | 100% | қамтылмаған |
| В бөлігі артық төлемдер | 100% | 100% |
| қан (алғашқы 3 пинт) | 100% | 100% |
| шетелдік саяхаттарды қамту | 80% | 80% |
F жоспары мен G жоспары қанша тұрады?
Medigap жоспарыңыз үшін ай сайынғы сыйлықақы төлеуіңіз керек. Бұл G жоспары болса, Medicare B бөлігі үшін төлейтін ай сайынғы сыйлықақыға қосымша.
Ай сайынғы сыйлықақы мөлшері сіздің нақты саясатыңызға, жоспар провайдеріңізге және орналасқан жеріңізге байланысты болуы мүмкін. Біреуіне шешім қабылдамас бұрын аймағыңыздағы Medigap саясатының бағаларын салыстырыңыз.
Төменде Америка Құрама Штаттарының төрт мысалында Medigap Plan F және Plan G шығындарын салыстыру берілген.
| Жоспар | Орналасқан жері, 2021 премиум диапазон |
|---|---|
| F жоспары | Атланта, GA: $139–3,682; Чикаго, IL: $128–$1,113; Хьюстон, Техас: $141–935; Сан-Франциско, Калифорния: $146–1,061 |
| F жоспары (жоғары шегерілетін) | Атланта, GA: $42–812; Чикаго, IL: $32–227; Хьюстон, Техас: $35–377; Сан-Франциско, Калифорния: 28-180 доллар |
| Жоспар Г | Атланта, GA: $107–$2,768; Чикаго, IL: $106–716; Хьюстон, Техас: $112–905; Сан-Франциско, Калифорния: $115–960 |
| G жоспары (жоғары шегерілетін) | Атланта, GA: $42–710; Чикаго, IL: 32-188 доллар; Хьюстон, Техас: $35–173; Сан-Франциско, Калифорния: 38-157 доллар |
Әрбір аймақ жоғары шегерілетін опцияларды ұсынбайды, бірақ көпшілігі жасайды.
Medigap – бұл бастапқы Medicare қамтамасыз етпейтін шығындарды жабуға көмектесетін қосымша сақтандыру. Medigap Plan F және Plan G – таңдауға болатын 10 түрлі Medigap жоспарларының екеуі.
F жоспары мен G жоспары жалпы алғанда өте ұқсас. Дегенмен, G жоспары Medicare жүйесіне жаңадан келген кез келген адам үшін қолжетімді болғанымен, F жоспарының саясатын 2020 жылдың 1 қаңтарынан кейін Medicare жүйесіне жаңадан келгендер сатып ала алмайды.
Барлық Medigap жоспарлары стандартталған, сондықтан сіз оны сатып алған компанияңызға немесе тұратын жеріңізге қарамастан, саясатыңыз үшін бірдей негізгі қамтуды алуға кепілдік бересіз. Дегенмен, ай сайынғы сыйлықақылар әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан сатып алмас бұрын бірнеше саясатты салыстырыңыз.
Medicare жоспарының нұсқалары мен шығындары жыл сайын өзгеруі мүмкін.
