Диабеттік ретинопатия

Диабеттік ретинопатияның қандай түрлері бар?

Пролиферативті емес диабеттік ретинопатия (NPDR)

NPDR фондық ретинопатия ретінде де белгілі. Ол «пролиферативті емес» деп аталады, себебі диабеттік ретинопатияның бастапқы кезеңінде көз жаңа қан тамырларын жасамайды. Ретинопатияның бастапқы кезеңінде зақымдалған қан тамырлары жиі көзге қан мен сұйықтық ағып кетеді. Кейбір жағдайларда тордың орталығы немесе макула ісіне бастайды. Бұл макула ісінуі деп аталатын жағдайды тудырады. NPDR -дің үш кезеңі жеңіл, орташа және ауыр болып табылады, олар басқа түрге немесе төртінші сатыға, пролиферативті диабеттік ретинопатияға ауысуы мүмкін.

Диабеттік пролиферативті ретинопатия

Пролиферативті диабеттік ретинопатия немесе дамыған ретинопатия – бұл тордың ішінде жаңа қан тамырлары өсе бастаған ретинопатия сатысы. Бұл жаңа қан тамырлары әдетте қалыпты емес және көздің ортасында өседі.

Диабеттік ретинопатияның белгілері қандай?

Бұл жағдайдың алғашқы кезеңінде симптомдардың болуы сирек кездеседі. Диабеттік ретинопатияның белгілері көбінесе көздің ішкі бөлігіне зақым келмейінше пайда болмайды. Сіз қандағы қант деңгейін жақсы бақылауда ұстау арқылы және көз денсаулығыңызды бақылау үшін жүйелі түрде емтихан алу арқылы көзге көрінбейтін зақымның алдын аласыз.

Симптомдар пайда болған кезде олар көбінесе екі көзде де байқалады және мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүзгіштерді немесе қара дақтарды көру
• түнде көру қиын
• бұлыңғыр көру
• көру қабілетінің жоғалуы
• түстерді ажыратуда қиындықтар

Диабеттік ретинопатияның себебі неде?

Ұзақ уақыт бойы қандағы қанттың көп болуы диабеттік ретинопатияны тудырады. Бұл артық қант торды қанмен қамтамасыз ететін қан тамырларына зақым келтіреді. Жоғары қан қысымы ретинопатия үшін де қауіпті фактор болып табылады.

Тор қабық – көздің артқы жағындағы ұлпа қабаты. Ол мидың түсіне алатын нерв сигналдарына көзбен қарайтын суреттерді өзгертуге жауапты. Тор қабығының қан тамырлары зақымданған кезде олар бітеліп қалуы мүмкін, бұл тордың қанмен қамтамасыз етілуін тоқтатады. Бұл қан ағымының жоғалуы басқа, әлсіз қан тамырларының өсуіне әкелуі мүмкін. Бұл жаңа қан тамырлары ағып кетуі мүмкін және көру қабілетінің жоғалуына әкелетін тыртық тінін тудыруы мүмкін.

Қант диабеті неғұрлым ұзақ болса, диабеттік ретинопатияның даму ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. 30 жылдан астам қант диабетімен ауыратындардың барлығында ретинопатияның кейбір белгілері болады. Қант диабетін бақылауда ұстау прогрессияны бәсеңдетуге көмектеседі.

Қант диабетімен ауыратын, жүкті немесе жүкті болғысы келетін әйелдерде ретинопатия бар -жоғын анықтау үшін кешенді тексеруден өту керек.

Диабеттік ретинопатия қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігер диабеттік ретинопатияны диагнозды диагноз қоюы мүмкін: көздің кеңеюі. Бұл дәрігерлерге көздің ішкі жағын жақсылап қарауға мүмкіндік беретін, оқушыларды кең ашатын көз тамшыларын қолдануды қамтиды. Сіздің дәрігер тексереді:

• қалыпты қан тамырлары
• ісіну
• қан тамырларының ағуы
• қан тамырларының бітелуі
• тыртық
• линзадағы өзгерістер
• жүйке тінінің зақымдануы
• тор қабықтың бөлінуі

Олар сондай -ақ флуоресцеинографияға тест жасай алады. Бұл сынақ кезінде дәрігер сіздің қолыңызға бояуды енгізеді, бұл сіздің көзіңізге қанның қалай ағып жатқанын бақылауға мүмкіндік береді. Олар қандай ыдыстардың бітелгенін, ағып жатқанын немесе сынғанын анықтау үшін сіздің көзіңіздің ішінде айналатын бояуды суретке түсіреді.

Оптикалық когерентті томография (ОКТ) емтиханы – бұл сетчатканың суретін шығару үшін жарық толқындарын қолданатын бейнелеу сынағы. Бұл суреттер дәрігерге тордың қалыңдығын анықтауға мүмкіндік береді. OCT емтихандары торда қанша сұйықтық жиналғанын анықтауға көмектеседі.

Диабеттік ретинопатия қалай емделеді?

Диабеттік ретинопатиямен ауыратын науқастар үшін емдеу мүмкіндігі шектеулі. Дәрігер емдеу қажет болған жағдайда көздің денсаулығын бақылау үшін жүйелі түрде емтихан тапсыруы мүмкін. Эндокринолог сізге қант диабетін оңтайлы басқаруға көмектесу арқылы ретинопатияның дамуын бәсеңдетуге көмектеседі.

Дамыған диабеттік ретинопатияда емдеу ретинопатияның түрі мен ауырлығына байланысты.

Фотокоагуляция хирургиясы көру қабілетінің жоғалуын болдырмауға көмектеседі. Хирургияның бұл түрі тамырларды тығыздау үшін оларды жағу арқылы ағуды бақылау немесе тоқтату үшін лазерді қолданады. Фотокоагуляция және басқа емдеу түрлері мыналарды қамтиды:

• Шашыраңқы фотокоагуляция соқырлық қаупін азайту үшін екі немесе одан да көп рет көздің кішкентай тесіктерін лазермен жағуды қамтиды.
• Фокальды фотокоагуляция макула ісінуінің нашарлауын болдырмау үшін макуладағы белгілі бір ағып кететін ыдысты нысанаға алу үшін лазерді қолдануды қамтиды.
• Витрэктомия көздің шыны тәрізді сұйықтығынан тыртық тінін және бұлтты сұйықтықты кетіруді қамтиды.

Диабеттік ретинопатия қалай алдын алады?

Егер сізде қант диабеті болса, диабеттік ретинопатияның алдын алу үшін төмендегі көрсеткіштерді сақтау маңызды:

• қан қысымы
• қандағы қант
• холестерин

Аурудың алдын алудың немесе басқарудың басқа әдістері мыналарды қамтиды:

• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастаңыз.
• Аптасына бірнеше рет қалыпты, қалыпты жаттығулар жасаңыз. Егер сізде ретинопатия болса, сізге ең жақсы жаттығуларды анықтау үшін денсаулық сақтау тобымен кеңесіңіз.
• Жыл сайын көз емтихандарын алыңыз.

Жеткізу

Диабеттік ретинопатия – бұл көздің ауыр ауруы, ол қант диабетімен ауыратындардың көру қабілетінің төмендеуіне немесе тіпті соқырлыққа әкелуі мүмкін. Егер дәрігер сізге қант диабеті диагнозын қойса, келесі әрекеттерді орындау маңызды:

• Көзді үнемі тексеріп, физикалық тексеруден өтіңіз.
• Қандағы қантты, холестеринді және қан қысымын сау деңгейде ұстаңыз.
• Сіздің көзқарасыңызда байқалатын өзгерістерді есте сақтаңыз және оларды дәрігермен талқылаңыз.