Шолу
Мұрындар әртүрлі себептерге байланысты, соның ішінде инфекциялар, аллергиялар және тітіркендіргіштер.
Мұрынның ағуы немесе бітелуінің медициналық термині ринит болып табылады. Ринит жалпы белгілердің жиынтығы ретінде анықталады, соның ішінде:
- мұрынның ағуы
- түшкіру
- кептеліс
- мұрынның қышуы
- жұлдырудағы қақырық
Дәмді ринит – тамақтан туындаған мұрынның ағуы үшін медициналық термин. Кейбір тағамдар, әсіресе ыстық және ащы тағамдар белгілі триггерлер болып табылады.
Симптомдары
Тамақтанғаннан кейін мұрынның ағуымен бірге жүретін басқа белгілерге мыналар жатады:
- кептелу немесе кептелу
- түшкіру
- мөлдір разряд
- жұлдырудағы қақырық, ол постназальды тамшы деп аталады
- ауырған тамақ
- мұрынның қышуы
Себептер
Риниттің әртүрлі түрлері әртүрлі себептермен байланысты.
Аллергиялық ринит
Аллергиялық ринит – риниттің ең таралған түрі. Көптеген адамдар ауадағы аллергендерден мұрынның ағуын сезінеді, мысалы:
- тозаң
- зең
- шаң
- рагу
Аллергияның бұл түрлері көбінесе маусымдық болып табылады. Симптомдар келуі және кетуі мүмкін, бірақ олар әдетте жылдың белгілі бір уақытында нашарлайды.
Көптеген адамдарда мысықтар мен иттерге аллергиялық реакция бар. Мұндай аллергиялық реакция кезінде дененің иммундық жүйесі сіз жұтқан затқа әсер етіп, тоқырау және мұрынның ағуы сияқты белгілерді тудырады.
Мұрынның ағуының себебі тағамдық аллергия болуы да мүмкін. Азық-түлік аллергиясының белгілері жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін, бірақ олар әдетте мұрынның бітелуінен гөрі көбірек болады. Симптомдарға жиі мыналар жатады:
- есекжем
- ентігу
- жұту қиын
- сырылдар
- құсу
- тілдің ісінуі
- бас айналу
Жалпы тағамдық аллергия мен төзімсіздікке мыналар жатады:
-
жержаңғақ және ағаш жаңғақтары
-
ұлулар мен балықтар
-
лактоза (сүт)
- глютен
- жұмыртқа
Аллергиялық емес ринит (НАР)
Аллергиялық емес ринит (НАР) тағамға байланысты мұрынның ағуының негізгі себебі болып табылады. Мұрынның ағуының бұл түрі иммундық жүйенің реакциясын қамтымайды, бірақ оның орнына қандай да бір тітіркендіргіш әсер етеді.
NAR аллергиялық ринит сияқты кеңінен түсінілмейді, сондықтан жиі қате диагноз қойылады.
NAR – бұл алып тастау диагнозы, яғни дәрігер мұрынның ағуының басқа себебін таба алмаса, олар сізге NAR диагнозын қоюы мүмкін. Мұрын ағуының жалпы аллергиялық емес триггерлеріне мыналар жатады:
- тітіркендіргіш иістер
- белгілі бір тағамдар
- ауа райының өзгеруі
- темекі түтіні
Аллергиялық емес риниттің бірнеше түрлі түрлері бар, олардың көпшілігінде аз қышуды қоспағанда, маусымдық аллергияға ұқсайтын белгілері бар.
Дәмді ринит
Дәмді ринит – тамақ ішкеннен кейін мұрыннан су ағу немесе мұрыннан кейінгі тамшылауды қамтитын аллергиялық емес ринит түрі. Дәмді тағамдар әдетте дәмдік ринитті тудырады.
Аллергия және клиникалық иммунология журналында жарияланған 1989 жылғы сияқты ескі зерттеулер ащы тағамдардың дәмдік ринитпен ауыратын адамдарда шырышты өндіруді ынталандыратынын көрсетті.
Дәмді ринит егде жастағы адамдарда жиі кездеседі. Көбінесе аллергиялық емес риниттің басқа түрі кәрілік ринитпен қабаттасады. Дәмді және кәрілік ринит мұрыннан шамадан тыс сулы ағуды қамтиды.
Мұрын ағуын тудыруы мүмкін ащы тағамдарға мыналар жатады:
- ащы бұрыш
- сарымсақ
- карри
- сальса
- ыстық соус
- чили ұнтағы
- имбирь
- басқа да табиғи дәмдеуіштер
Вазомоторлы ринит (ВМР)
Термин вазомоторлы қан тамырларының тарылуына немесе кеңеюіне байланысты белсенділікті білдіреді. Вазомоторлы ринит (ВМР) мұрынның ағуы немесе тоқырау түрінде көрінеді. Басқа белгілерге мыналар жатады:
- постназальды тамшы
- жөтел
- жұлдыру
- бет қысымы
Бұл белгілер тұрақты немесе мезгіл-мезгіл болуы мүмкін. VMR көптеген адамдарды мазаламайтын қарапайым тітіркендіргіштерден туындауы мүмкін, мысалы:
- парфюмерия және басқа да күшті иістер
- суық ауа-райы
- бояудың иісі
- ауадағы қысымның өзгеруі
- алкоголь
- етеккірге байланысты гормоналды өзгерістер
- жарқын шамдар
- эмоционалдық стресс
Вазомоторлы риниттің ықтимал қауіп факторларына бұрынғы мұрын жарақаты (сынған немесе зақымдалған мұрын) немесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД) жатады.
Аралас ринит
Аралас ринит – бұл біреуде аллергиялық және аллергиялық емес ринит болған кезде. Біреудің жыл бойы мұрын белгілерін сезінуі сирек емес, сонымен бірге аллергия маусымында симптомдардың нашарлауы байқалады.
Сол сияқты, сізде созылмалы мұрын бітелуі мүмкін, бірақ сіздің белгілеріңіз мысықтардың қатысуымен қышу мен көздің жастығын қосады.
Диагноз
Көптеген адамдар мұрынның ағуын өмірдің бір бөлігі ретінде қабылдайды.
Мұрынның ағуы ауыр жағдай емес, бірақ кейде мұрын бітелуінің белгілері соншалықты ауыр болуы мүмкін, олар өмір сүру сапасына кедергі келтіреді. Бұл кезде дәрігермен сөйлескен дұрыс.
Мұрыннан ағуды тудыруы мүмкін көптеген жағдайлар бар, сондықтан сіз және сіздің дәрігеріңіз ықтимал себептерді зерттеу үшін бірге жұмыс жасайсыз.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз туралы және аллергияның кез келген тарихы туралы сұрайды. Мүмкін болатын диагностикалық сынақтар мыналарды қамтиды:
- тері сынағы, аллергияны тексеру үшін
- алдыңғы риноскопия, инфекцияларды тексеру үшін
- мұрын эндоскопиясы, созылмалы зақымдануды тексеру үшін
Егер дәрігер мұрынның ағуының барлық басқа себептерін жоққа шығарса, олар аллергиялық емес ринит диагнозын қояды.
Емдеу
Мұрынның ағуын емдеудің ең жақсы әдісі оның себебіне байланысты болады. Триггерлерді болдырмау және рецептсіз (OTC) дәрі-дәрмектерді пайдалану көптеген белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.
Егер себеп аллергиялық ринит болса
Аллергиялық ринитті көптеген OTC аллергиялық препараттармен және емдеу құралдарымен емдеуге болады, соның ішінде:
-
дифенгидрамин (Бенадрил), цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) және фексофенадин (Аллегра) сияқты антигистаминдер
- бал
- пробиотиктер
Егер себеп тағамдық аллергия болса
Азық-түлік аллергиясы қиын болуы мүмкін және кейінірек өмірде дамуы мүмкін. Аллергиялық белгілеріңіз бұрын жеңіл болса да, олар ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Егер сізде тағамдық аллергия болса, бұл тағамнан толығымен бас тартуға тырысыңыз.
Егер себеп аралас ринит болса
Аралас ринитті қабыну мен тоқырауға қарсы препараттармен емдеуге болады, соның ішінде:
- ауызша деконгестанттар, мысалы, псевдоэфедрин (Судафед) және фенилэфрин (Судафед PE)
- мұрынды тазартатын дәрілер, мысалы, оксиметазолин гидрохлориді (Африн)
- кортикостероидты мұрын спрейлері, мысалы, флутиказон (Флоназа), мометазон (Насонекс) және будесонид (Ринокорт)
- капсаицин мұрын спрейі
- жергілікті антихолинергиялық агенттер, мысалы, атропин (Atropen)
- антихолинергиялық мұрын спрейлері, мысалы, ipratropium (Atrovent)
Бұл препараттарды тек аллергиялық риниті бар адамдар да пайдалана алады.
Алдын алу
Аллергиялық емес ринит белгілері, тамаққа байланысты мұрынның ағуының ең көп тараған себебі, бірнеше өмір салтын өзгерту арқылы алдын алуға болады, мысалы:
- жеке триггерлеріңізді болдырмау
- темекі шегетін болсаңыз, темекі шегуден бас тарту және темекі шегуден аулақ болу
- кәсіптік триггерлерді болдырмау (мысалы, бояу және құрылыс) немесе жұмыс кезінде бетперде кию
- хош иіссіз сабындарды, кір жуғыш заттарды, ылғалдандырғыштарды және шаш өнімдерін пайдалану
- ащы тағамдардан бас тарту
Асқынулар
Мұрыннан ағып кетуден болатын асқынулар сирек қауіпті, бірақ олар алаңдатады. Төменде созылмалы тоқыраудың кейбір ықтимал асқынулары берілген:
- Мұрын полиптері. Бұл мұрынның немесе синустың шырышты қабатындағы зиянсыз өсінділер.
- Синусит. Синусит – бұл синустарды жабатын мембрананың инфекциясы немесе қабынуы.
- Ортаңғы құлақ инфекциялары. Ортаңғы құлақтың инфекциясы сұйықтықтың жоғарылауынан және тоқыраудан туындайды.
- Өмір сапасының төмендеуі. Сізде араласу, жұмыс істеу, жаттығу немесе ұйықтау қиын болуы мүмкін.
Мұрыннан ағып кетуден дереу құтылу қажет болса, ең жақсы ставка – деконгестантты қолдану. Дәрігеріңізбен ықтимал дәрілік өзара әрекеттесулер туралы сөйлесуді ұмытпаңыз.
Әйтпесе, мұрынның ағуын емдеу оның себебіне байланысты болады.
Егер сізге ұзақ мерзімді жеңілдік қажет болса, сізге сәйкес келетін аллергияға қарсы дәрі-дәрмекті табу үшін бірнеше апта сынақ және қате қажет болуы мүмкін.
Сондай-ақ, сіздің белгілеріңізді тудыратын белгілі бір тітіркендіргішті анықтау үшін уақыт қажет болуы мүмкін, әсіресе бұл сарымсақ сияқты әдеттегі тағам хош иістендіргіші болса.
