Іштің нәзіктігі туралы не білуіңіз керек

Медициналық көмекке қашан жүгіну керек

Іштің нәзіктігін тудыратын көптеген бұзылулар медициналық төтенше жағдайлар болып табылады. Егер сізде іштің ауыруы болса, әсіресе, егер сізде безгегі болса, жедел медициналық көмекке жүгініңіз. Емделмеген іштің сезімталдығы өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Кейбіреулер

• Аппендицит аппендикстің жыртылуына және перитонитке (іштің ішкі қабығының қабынуы) әкелуі мүмкін.

• Эктопиялық жүктілік ауыр қан жоғалтуға әкелуі мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
• Бұралған фаллопиялық түтік немесе жамбас қабыну ауруы (PID) жамбас тыртықтары мен бедеулікті тудыруы мүмкін.
• Асқорыту жолындағы инфекциялар (дивертикулит) өлімге әкелуі мүмкін.

Іштің сезімталдығының жалпы себептері

Іштің сезімталдығы әдетте бір немесе бірнеше ағзадағы қабынудың немесе басқа жедел процестердің белгісі болып табылады. Мүшелер нәзік аймақтың айналасында орналасқан. Жедел процестер – бұл бір нәрсенің әсерінен болатын кенеттен болатын қысымды білдіреді. Мысалы, бұралған немесе бітелген мүшелер нүктелік сезімталдықты тудыруы мүмкін.

Іштің жұмсақ болуының кейбір жалпы себептері:

• аппендицит: ащы ішектің ісінуі, тоқ ішекке бекітілген кішкене дорба, ол әдетте ішек арқылы өтетін нәжіспен бітеліп қалғанда пайда болады
• іш абсцессі: аппендикстің, ішектің немесе аналық бездің жарылуынан туындаған іште жұқтырылған сұйықтық пен ірің қалтасы; ішектің қабыну ауруы (ЖИА); немесе инфекция
• Меккель дивертикулумы: жіңішке ішекте кішігірім дөңес тудыратын кіндік қалдығы, ол өмірдің соңына қарай қан кетуге немесе ішек бітелуіне әкелуі мүмкін (шамамен 2 пайыз жалпы халықтың)
• дивертикулит: ішектің ішкі қабығының қабынуы

Әйелдердің жиі кездесетін себептері:

• шап жарығы: іш қуысының немесе ішектің мембранасының бір бөлігі іш бұлшықетінің әлсіз жерінен жарылған кезде пайда болатын жағдай
• бұралған фаллопиялық түтік: сирек кездесетін жағдай, фаллопиялық түтіктердің біреуі немесе екеуі де оларды қоршап тұрған тіндерге айналады
• жарылған аналық без кистасы: кейде фолликулалар пайда болатын аналық бездерде кисталар пайда болады және бұл кисталар жарылуы мүмкін
• жарылған эктопиялық жүктілік: жүктіліктің өмірге қауіпті жағдайы, онда ұрық жатырдың сыртында қалыптаса бастайды және ұрықты ұстап тұрған сұйықтық қапшығының жарылуы
• жамбас қабыну ауруы (PID): әйелдің репродуктивті мүшелерінің инфекциясы, көбінесе хламидиоз және гонорея сияқты жыныстық жолмен берілетін аурулардың бірнеше түрінің асқынуы

Бұл жағдайлар қабынудың қандай да бір түрімен байланысты. Қабыну ісікті тудырады, бұл іште қысым жасайды және нәзіктікке әкеледі.

Байланысты симптомдар

Іштің ауырсынуымен бірге жүретін белгілер:

• аппетит жоғалуы
• кебулер
• жүрек айнуы
• құсу
• іш ауруы
• іш қату
• диарея
• ақшыл нәжіс
• іштің тартылуы
• сарғаю
• естен тану
• өткізіп алған кезеңдер
• безгек

Диагноз

Дәрігерден не күтуге болады

Сіздің дәрігер толық медициналық тарихты алады және физикалық тексеруден өтеді. Олар сіздің барлық белгілеріңіз туралы және олар қашан басталғанын білгісі келеді. Дәрігер сіздің симптомдарыңыздың не жақсартатынын немесе нашарлайтынын білгісі келеді.

Іштің бөліктері

Сіздің дәрігер аймақты жанасу арқылы тексере алады. Ауырсыну бар аймақ белгілі бір органдардың мәселесін көрсетуі мүмкін. Мысалға:

• оң жақ жоғарғы квадрант: бауыр мен өт қабы
• сол жақ жоғарғы квадрант: асқазан мен он екі елі ішек
• оң жақ төменгі квадрант: қосымша
• сол жақ төменгі квадрант: тоқ ішектің немесе ас қорыту жолының соңғы сегменті

Нүктелік нәзіктіктің ең танымал түрі-МакБерни нүктесі. Ол оң жақ төменгі квадрантта, сіздің қосымшаның аймағында орналасқан. МакБерни нүктесінің сезімталдығы сіздің қосымшаның қатты қабынғанын білдіреді. Бұл кезде сіздің қосымшаңыздың жарылып кету қаупі бар.

Аналық бездер мен фаллопиялық түтіктерді қосқанда, жамбас мүшелерінің проблемалары оң жақ немесе сол жақ төменгі квадранттың сезімталдығын тудыруы мүмкін.

Сынақтар

Іштің сезімталдығының себебін анықтау үшін сізге келесі сынақтар қажет болуы мүмкін:

• іш қуысының рентгенографиясы: Құрсақ қуысының мүшелерін тексеру үшін рентген сәулелерін қолданатын инвазивті емес тест
• іштің компьютерлік томографиясы (КТ): Құрылымдық ауытқуларды анықтау үшін іш қуысының жоғары ажыратымдылықтағы суреттерін жасау үшін рентген сәулелерін қолданатын инвазивті емес тест
• толық қан анализі (CBC): Сіздің жалпы денсаулығыңызды бағалауға көмектесетін қан анализі (лейкоциттер санының жоғарылауы дәрігерге инфекция немесе ауруды көрсететін қабыну бар екенін айтады.)
• С-реактивті ақуыз сынағы: қабыну кезінде қан анализі оң
• қан сарысуындағы прогестерон сынағы: Жүктілікке арналған қан анализі, зәрге қарағанда, сезімталдық, эктопиялық жүктілікті бастан кешіретіндігіңізді анықтауға көмектеседі.
• іштің немесе жамбастың ультрадыбыстық зерттеуі: грыжаны, кистаны немесе эктопиялық жүктілікті анықтауға көмектесетін құрсақ пен жамбас мүшелерінің суреттерін жасау үшін дыбыс толқындарын қолданатын инвазивті емес тест

Емдеу

Іштің нәзіктігін емдеу негізгі себепке байланысты. Аспирин, ибупрофен немесе напроксенді 1-2 аптадан артық қабылдаудан аулақ болыңыз, себебі бұл асқазан жарасы мен асқазан -ішектен қан кету қаупін арттырады. Бұл сіздің жағдайыңызды нашарлатуы мүмкін.

Хирургия

Аппендицит кезінде сіз дәрі -дәрмектер мен сұйықтықтарды қолыңыздағы немесе қолыңыздағы венадағы порт арқылы ала аласыз (көктамыр ішіне антибиотиктер). Сізде аппендиэктомия да болуы мүмкін. Бұл іш қуысы арқылы аппендиксті хирургиялық алып тастау.

Сізге тоқ ішектің бір бөлігін алып тастау үшін операция қажет болуы мүмкін.

Гриния, фаллопиялық түтіктің бұралуы және эктопиялық жүктілікке осындай құрылымдық бұзылуларды түзету үшін операция қажет болуы мүмкін.

Дәрігеріңіз лапароскопиялық тексеруді жүргізе алады, егер сіз қатты ауырып қалсаңыз және қандай органдар іштің сезімталдығын қоздыратынын көрсетпесе. Лапароскопиялық тексеру – бұл жалпы анестезияны қажет ететін хирургиялық процедура.

Бұл лапароскопты (оған жарық қосылған жұқа түтік) терінің кішкене кесіндісі арқылы іш қуысына енгізуді қамтиды. Бұл дәрігерлерге іштің немесе жамбастың қай мүшесі проблема тудыратынын көруге мүмкіндік береді.

Басқа емдер

Жүрек айну, құсу және диарея қатты дегидратацияға және қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Егер сізде құсу мен диарея болса, сіз сұйықтықтар мен электролиттерді көктамыр ішіне енгізе аласыз.

Сіздің дәрігеріңіз бұл сұйықтықтарды қолыңыздағы немесе қолыңыздағы вена арқылы енгізеді. Бұл сұйықтықтар қан қысымын және қышқыл-негіз балансын сақтауға көмектеседі.

Қатты дегидратация қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін (шок). Соққы барлық маңызды мүшелерге қан ағымын төмендетеді. Сонымен қатар ол бүйрекке, жүрекке және миға зақым келтіруі мүмкін.

Үйдегі дәрі -дәрмектер

Іштің нәзіктігінің негізгі себебін анықтағаннан кейін, сіз үйдегі қарапайым емдеу әдістерімен кез келген басқа белгілерді жеңілдете аласыз.

Келесі кеңестер қабынуды азайтуға көмектеседі:

• Іштің ауырсынуын жеңілдету үшін ыстық аймаққа ыстық су бөтелкесін немесе жылытқышты жағыңыз.
• Ауырсынуды басатын дәрі қабылдаңыз, мысалы ибупрофен немесе ацетаминофен. Ибупрофенді қабылдаған кезде абай болыңыз, өйткені ол қатарынан көп күн бойы қабылданса асқазаннан қан кету қаупін арттырады.
• Йога, медитация және терең тыныс алу сияқты релаксация әдістерін қолданыңыз. Стресс қабынуды және нәзіктігін нашарлатуы мүмкін.

Алдын алу

Дәрігерге үнемі қаралу – алдын алудың ең жақсы әдісі. Кейбір себептердің алдын алуға болмайды, бірақ сіз денеңізге инфекциялармен күресуге көмектесе аласыз. Міне бірнеше кеңестер:

• Теңгерімді, салауатты тамақтану.
• Күні бойы аз мөлшерде тамақтаныңыз.
• Түнде кемінде 7-8 сағат ұйықтаңыз.
• Күніне кем дегенде 30 минут жаттығу жасаңыз.
• Су жиі ішіңіз.

Жамбастың қабыну ауруларының қаупін азайту үшін тосқауыл әдістерін (мысалы, презервативтер) қолданып жыныстық қатынас жасаңыз.