Шолу
Зәрдегі ақуыз (альбумин) сынағы дегеніміз не?
Зәрдегі протеин сынағы несептегі ақуыздардың бар-жоғын анықтауға арналған скринингтік сынақ болып табылады. Бұл ақуыздардың бірі альбумин деп аталады.
Неліктен бұл сынаққа тапсырыс беруге болады?
Ақуыздар дененің «құрылыс материалы» болып табылады, олар сонымен бірге басқа өмірлік маңызды функцияларды орындайды, мысалы:
- Қоректік тіндер.
- Гормондарды, витаминдерді және басқа да маңызды қоректік заттарды тасымалдау.
- Ағзада айналымдағы сұйықтықтың дұрыс мөлшерін сақтау.
Бүйректер сау болса, іс жүзінде белоктар бүйректен және несепке кетпейді (тек қана қанда айналатын қалдықтар жойылады). Алайда, егер адамның бүйрегі ауырса немесе зақымдалса, олардың белоктарды қалдыру мүмкіндігі азаяды, ал кейбір белоктар сүзгіден өтіп, зәрде пайда болады.
Микроальбуминурия мен протеинурия арасындағы айырмашылық неде?
Альбумин – қанда көп мөлшерде кездесетін ақуыздың бір түрі. Бұл кішігірім молекула болғандықтан, ол бүйрек проблемалары кезінде бүйрек арқылы несепке өте алатын алғашқы ақуыздардың бірі болып табылады. Зәрдегі аз мөлшерде альбуминнің болуы микроальбуминурия деп аталатын жағдай. Кейбір физиологиялық жағдайлар микроальбуминурияны тудыруы мүмкін екенін ескеру маңызды, мысалы, жаттығу эпизоды. Егер зәрдегі микроальбумин жоғары болса, жаттығуды бір-екі күннен кейін қайталаған жөн.
Бүйректің зақымдалуы және несептегі альбумин мөлшерінің жоғарылауы кезінде жағдайдың атауы микроальбуминуриядан макроальбуминурияға (макро-үлкен дегенді білдіреді) немесе протеинурияға өзгереді.
Микроальбуминурия/протеинурия белгілері қандай?
Оның ерте кезеңдерінде байқалатын белгілер немесе белгілер болмауы мүмкін. Бүйрек қызметі төмендеп, ақуыздың көп мөлшері несепке өткен сайын қолдың, аяқтың, іштің және беттің ісінуі мүмкін. Альбуминурия дамитын болса, бұл бүйректің тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін. Кейбір науқастарда бұл диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажеттілігіне әкелуі мүмкін. Белгілері бар немесе жоқ, несепке қанша ақуыз өтетінін білудің жалғыз жолы – оны тексеру.
Микроальбуминурия жүрек-тамыр ауруларымен байланысты. Зақымдалған қан тамырлары бүйрек ауруынан басқа инсульт пен жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Кімде микроальбуминурия/протеинурия даму қаупі бар?
Кейбір созылмалы аурулары бар адамдар, соның ішінде қант диабеті, гипертония, семіздік және бүйрек ауруларының басқа түрлері – микроальбуминурия/протеинурия даму қаупіне ұшырайды. Басқа тәуекел топтарына мыналар жатады:
- Африкалық американдықтар.
- Американдық үндістер.
- Испан-американдықтар.
- Тынық мұхиты аралдарының американдықтары.
- Қарт адамдар.
- Артық салмағы бар адамдар.
- Отбасында бүйрек ауруы бар адамдар.
Сынақ мәліметтері
Микроальбуминурия/протеинурияны анықтау үшін несеп протеинінің сынағы қалай қолданылады?
Сізден зәр үлгісін беру сұралады. Сіздің дәрігеріңіз сынама дәрігердің кеңсесінде берілген кездейсоқ үлгі бола ма, әлде белгілі бір уақыт аралығында (мысалы, төрт сағаттан астам, түнде немесе 24 сағат ішінде) жиналған үлгі болуы керек пе, соны шешеді. Кез келген жағдайда сізге зәр үлгісін дұрыс жинауға арналған контейнер және нұсқаулар беріледі. Содан кейін үлгі ондағы ақуыз немесе альбумин мөлшерін анықтау үшін сыналады. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз бүйрек зақымдануының басқа белгілерін тексеру үшін қан анализін тағайындауы мүмкін (бүйрек дұрыс жұмыс істейтін болса, әдетте қаннан шығарылатын қалдықтардың бар-жоғын анықтау үшін).
Нәтижелер және бақылау
Зәрдегі протеин сынағының нәтижелері нені білдіреді?
Бүйректің қалыпты жұмысын көрсететін бірқатар сынақ нәтижелері бар. Медициналық қызмет көрсетуші сізбен диапазондарды талқылап, нақты нәтижелеріңіз туралы айтып береді. Жоғары мәндер бүйрек ауруы немесе зақымдану бар екенін білдіруі мүмкін. Егер сіздің сынақ нәтижесі ақуыздың немесе альбуминнің жоғары деңгейін көрсетсе, провайдеріңіз сынақты қайталауы мүмкін.
Егер сіздің екінші тестіңіз де жоғары болса, сіздің дәрігеріңіз бүйрек функциясын қосымша тексеру үшін қосымша сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін. Қант диабеті немесе жоғары қан қысымы альбуминурияның себебі болса, бұл мәселелерді емдеу альбуминурияны немесе оның бүйрек ауруына өтуін азайтуы мүмкін. Кейбір қан қысымын төмендететін дәрілер (ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері, ангиотензин II рецепторларының блокаторлары) әсіресе микроальбуминурия немесе альбуминурия анықталғаннан кейін бүйрек зақымдануын шектеуге көмектеседі.
