Шолу
Қорылдау дегеніміз не?
Ауа ауыз немесе мұрын арқылы оңай ағып кете алмаған кезде храп пайда болады. Кедергіленген аймақ арқылы ауа күштеп өткенде ауыз, мұрын және тамақтағы жұмсақ тіндер бір-біріне соғылып, дірілдейді. Дірілдеу тарсылдаған, ырылдаған немесе күңкілдеген дыбыс шығарады.
Қорылдау ұйқыны бұзуы мүмкін. Қатты, ұзақ мерзімді (созылмалы) храп ұйқының обструктивті апноэ деп аталатын ауыр бұзылыстың белгісі болуы мүмкін. Хирургиялық және хирургиялық емес емдеудің кең ауқымы храпты тоқтатуы немесе азайтуы мүмкін.
Қорылдау қаншалықты жиі кездеседі?
Қорылдау өте жиі кездеседі. Кез келген адам өмірінің белгілі бір кезеңінде қорылдауы мүмкін. Бұл артық салмағы немесе семіздігі бар 50 жастан асқан ерлерде жиі кездеседі.
Кім жиі қорылдайды?
Барлығы дерлік мезгіл-мезгіл, соның ішінде нәрестелер де, балалар да, ересектер де қорылдайды. Кейбір адамдар басқаларға қарағанда жиі қорылдайды. Қорылдаудың қауіп факторларына мыналар жатады:
- Жасы: Қартайған сайын қорылдау жиі кездеседі, өйткені бұлшықет тонусы төмендейді, бұл тыныс алу жолдарының тарылуына әкеледі.
- Алкоголь және седативтер: Алкогольді сусындар мен кейбір дәрі-дәрмектер бұлшықеттерді босаңсытып, ауыздағы, мұрындағы және тамақтағы ауа ағынын шектейді.
- Анатомия: Ұзын жұмсақ таңдай (ауыз төбесінің артқы жағы), үлкейген аденоидтар, миндалиналар немесе үлкен тіл мұрын мен ауыз арқылы ауаның өтуін қиындатады. Ауытқыған септум (мұрындағы шеміршек ығысқан) ауа ағынын бітеп тастауы мүмкін.
- Жыныс: Қорылдау ер адамдарда жиі кездеседі.
- Отбасы тарихы: Қорылдау отбасыларда жүреді. Егер сіздің ата-анаңыз қорылдаса, сіз де қорылдауыңыз мүмкін.
- Жалпы денсаулық: Аллергияға байланысты мұрын бітелуі және жалпы суық ауыз бен мұрын арқылы ауа ағынын блоктайды. Жүкті әйелдер гормоналды өзгерістерге және салмақтың артуына байланысты қорылдау ықтималдығы жоғары.
- Салмағы: Қорылдау және ұйқыға байланысты тыныс алудың бұзылуы артық салмағы бар немесе семіздікпен ауыратын адамдарда жиі кездеседі.
Симптомдары мен себептері
Қорылдауға не себеп болады?
Тыныс алғанда сіз мұрын, ауыз және тамақ арқылы ауаны итеріңіз. Тыныс алу жолдары шектелген болса, тіндер, соның ішінде жұмсақ таңдай (ауыз төбесінің артқы жағы), бадамша бездер, аденоидтар және тіл – сіз ауаны күштеп өткізген кезде бір-біріне қарсы дірілдейді. Діріл дірілдеген, дірілдеген дыбыс шығарады. Бірнеше жағдайлар мен факторлар ауа ағынын бөгей алады. Оларға мыналар жатады:
- Алкоголь және бұлшық еттерді босаңсытатын, ауа ағынын шектейтін басқа да седативтер.
- Үлкен жұмсақ тіндер, соның ішінде ұлғайған аденоидтар, бадамша бездер немесе тіл.
- Жұмсақ тіндерге қысым жасайтын және тыныс алу жолдарын қысатын артық дене майы.
- Мұрынның қабынуын тудыратын жүктілік гормондары.
- Төмен бұлшықет тонусы және ауыздағы, мұрындағы немесе тамақтағы бұлшықет әлсіздігі.
- Суық тию, тұмау, аллергия немесе ауадағы тітіркендіргіштерге байланысты мұрын бітелуі және қабынуы.
- Ауыздағы, мұрындағы немесе тамақтағы құрылымдық айырмашылықтар, тыныс алу жолдарының көлемін азайтады.
Храптың белгілері қандай?
Қорылдау дыбыстары тыныш тербелістерден немесе ысқырықтардан өте қатты күңкілдеуге, күрілдеуге немесе шуылға дейін болады. Кейбір адамдар ұйықтап жатқанда храп жатқанын түсінбеуі мүмкін. Қорылдаған адамдар түнде лақтырып, бұрылып, оянғанда тамағы құрғап, ауырады, күндіз шаршайды. Ұйқының болмауы бас ауруы, назар аударудың қиындауы және көңіл-күйді тудыруы мүмкін. Қорылдаудан басқа, кейбір адамдар ұйықтап жатқанда ауа жұтып, бірнеше секундқа тыныс алуды тоқтатады. Бұл ұйқы апноэының белгілері, егер ол емделмесе, денсаулығына елеулі проблемалар әкеледі.
Диагностика және сынақтар
Қорылдау қалай диагноз қойылады?
Провайдер сізге (және сіздің серіктесіңізге) бірнеше сұрақ қояды, соның ішінде сіз қаншалықты жиі қорылдайтыныңызды, оның естіледі және сіздің диетаңыз бен өмір салтыңыз ұйқыңызға қалай әсер етеді. Емтихан кезінде сіздің провайдеріңіз қан қысымыңызды тексереді, жүрегіңізді тыңдап, аузыңызға, мұрныңызға және жұлдыруыңызға қарайды.
Ұйқы режимін бағалау үшін провайдеріңіз ұйқыны зерттеуге (полисомнограмма) тапсырыс беруі мүмкін. Үйде ұйқыны зерттеуге мүмкіндігіңіз болуы мүмкін немесе түнді ұйқы орталығында өткізу қажет болуы мүмкін. Ұйқының зерттеуі мыналарды бағалайды:
- Ми толқындарының белсенділігі.
- Тыныс алу сызбалары, соның ішінде тыныс алуды тоқтатқан немесе ауаны тартқан кездегі кез келген кезең.
- Жүрек соғу жиілігі және оттегі деңгейі.
- Ұйқы кезіндегі қозғалыстар, мысалы, қол немесе аяқ қозғалысы немесе лақтыру және бұрылу.
- Ұйқы циклдары және храп.
Басқару және емдеу
Қорылдауды хирургиялық емес емдеу әдістері қандай?
Провайдеріңіз ұйықтап жатқанда қалпыңызды жақсарту немесе тыныс алу жолдарын ашу үшін емдеуді ұсынуы мүмкін. Қорылдауды емдеуге мыналар жатады:
- Өмір салтын өзгерту: Ұйықтар алдында алкогольді ішуден бас тарту, ұйқы күйін өзгерту және қалыпты салмақты сақтау храпты азайтады.
- Дәрілер: Суық тиюге және аллергияға қарсы препараттар мұрын бітелуін жеңілдетеді және еркін тыныс алуға көмектеседі.
- Мұрын жолақтары: Иілгіш жолақтар мұрынның сыртына жабысып, мұрын жолдарын ашық ұстайды.
- Ауызша құрылғылар: Ұйықтау кезінде ауызша құралды кию ауаның ағуы үшін жақыңызды дұрыс күйде ұстайды. Сіздің медициналық провайдеріңіз оны ауызға арналған құрылғы немесе ауызды қорғаушы деп атауы мүмкін. Басқа мақсаттарда, мысалы, спортпен айналысу үшін қолданылатын ауызды қорғайтын құрал храпты емдей алмайды.
Қорылдауды емдеудің қандай хирургиялық әдістері бар?
Кейбір жағдайларда храп және ұйқының бұзылған тынысы артық тіндерді кішірейту немесе алып тастау немесе құрылымдық ақаулықты түзету үшін хирургиялық жолмен емделеді. Бұл процедуралардың көпшілігі аз инвазивті. Провайдеріңіз кішкентай кесулерді пайдаланады және сіз сол күні үйге бара аласыз. Қорылдау хирургиясы мыналарды қамтиды:
- Лазерлік увулапалатопластика (LAUP): LAUP жұмсақ таңдайдағы тіндерді азайтады және ауа ағынын жақсартады.
- Радиожиілік абляциясы: Сомнопластика® деп те аталады, бұл әдіс жұмсақ таңдай мен тілдегі артық тіндерді кішірейту үшін радиожиілік энергиясын пайдаланады.
- Септопластика: Бұл процедура мұрынның ауытқыған қалқасын түзетеді. Септопластика шеміршек пен сүйектің пішінін өзгерту арқылы мұрын арқылы ауа ағынын жақсартады.
- Тонзилэктомия және аденоидэктомия: Хирург тамақтың артындағы (тонзиллектомия) немесе мұрынның артқы жағындағы (аденоидэктомия) артық тіндерді алып тастайды.
Алдын алу
Қорылдауды қалай тоқтатуға болады?
Өмір салтыңызды, диетаңызды және күнделікті әрекеттеріңізді өзгерту арқылы храптың алдын алуға болады. Қорылдауды азайту үшін сізге қажет:
- Провайдеріңізден мұрын бітелуін жеңілдететін дәрілер туралы сұраңыз.
- Ұйықтар алдында алкогольді және басқа да седативтерді қолданудан аулақ болыңыз.
- Салауатты салмақты ұстаныңыз, белсенді болыңыз және көп жаттығулар жасаңыз.
- Бұрышты өзгерту және ауа ағынын жақсарту үшін төсегіңіздің басын бірнеше дюймге көтеріңіз.
- Арқаңызбен емес, жағыңызда ұйықтаңыз.
- Сіз ұйықтап жатқанда басыңызды және мойыныңызды дұрыс күйде ұстайтын, қорлауды азайтатын жастықты қолданып көріңіз.
Болжам / Болжам
Қорылдайтын адамдардың көзқарасы қандай?
Суық тию немесе тұмау салдарынан кездейсоқ қорылдау әдетте зиянсыз. Бірақ өте қатты немесе жиі храп ұйықтау апноэының белгісі болуы мүмкін, бұл ауыр бұзылыс. Ұзақ мерзімді храп денсаулыққа қатысты мәселелердің қаупін арттырады, соның ішінде:
- Қандағы оттегі деңгейінің төмендеуі.
- Шоғырланудың қиындауы.
-
Шаршау (күні бойы қатты шаршау сезімі).
-
Жүрек ұстамасы.
-
Жоғарғы қан қысымы.
-
Инсульт.
- 2 типті қант диабеті.
Бірге тұру
Қорылдау туралы дәрігерді қашан көруім керек?
Қорылдау денсаулыққа байланысты проблемаларға әкелуі мүмкін. Баға алу және қорлауды қалай тоқтату керектігі туралы провайдермен сөйлесу өте маңызды. Ұйықтап жатқанда тыныс ала алмайтындай сезінсеңіз немесе күндіз қатты шаршасаңыз, провайдеріңізді мүмкіндігінше тезірек көруіңіз керек.
Егер сіздің балаңыз қорылдаса, балаңыздың дәрігерімен сөйлесіңіз. Қорылдаған балалар түнде жеткілікті тыныш ұйықтамауы мүмкін. Ұйқының болмауы балалардағы мінез-құлық проблемаларының қаупін арттырады. Ұйқысы бұзылған балалар үнемі шаршайды немесе мектепте зейінін аудара алмайды.
Қорылдау тітіркендіргіш және бұзылады. Бұл сонымен қатар үлкен мәселенің симптомы болуы мүмкін. Егер храп бірнеше түнге созылса немесе өте қатты болса, провайдермен сөйлесіңіз. Ұзақ мерзімді храп денсаулықтың ауыр мәселелеріне әкелуі мүмкін. Денсаулықты сақтау және белсенді болу арқылы қорлауды азайту үшін қадамдар жасай аласыз. Провайдеріңізден тыныс алуды жеңілдетуге, жақсы ұйықтауға және демалуға көмектесетін емдер туралы сұраңыз.
