Крон ауруы – бүкіл ас қорыту жүйесіне әсер ететін ішектің қабыну ауруларының бір түрі. Көп жағдайда бұл сіздің шажырқай деп аталатын аш ішектің соңына әсер етеді.
Крон ауруы сонымен қатар тоқ ішекті қоса алғанда, кіші немесе тоқ ішектің басқа бөліктеріне әсер етуі мүмкін. Бұл асқазанның ауыруы, диарея және қанды нәжіс сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
Крон ауруы үшін бірыңғай диагностикалық сынақ жоқ. Егер сізде жағдайдың белгілері немесе белгілері байқалса, дәрігер оны тексеру үшін әртүрлі сынақтарды қолдануы мүмкін. Мысалы, олар қан анализіне, нәжіс сынағына, бейнелеу сынақтарына, колоноскопияға, сигмоидоскопияға немесе тіннің биопсиясына тапсырыс бере алады.
Крон ауруы қалай диагноз қойылады?
Крон ауруының белгілері адамнан адамға өзгереді және жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Симптомдарға мыналар жатады:
- асқазанның ауыруы
- құрысу
- диарея
- қанды нәжіс
- салмақ жоғалту
- дұрыс тамақтанбау
- аппетит жоғалту
- жаралар
- безгек
- шаршау
Симптомдар бір адамнан екіншісіне өзгереді және көптеген басқа жағдайлар ұқсас белгілерді тудырады. Осыған байланысты Крон ауруының нақты диагнозын алу үшін көп уақыт қажет болуы мүмкін.
Бастапқы бағалау
Сіздің дәрігеріңіз сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұраудан бастауы мүмкін. Олар сондай-ақ толық физикалық тексеру жүргізе алады, қан анализін тағайындай алады және нәжіс сынақтарына тапсырыс бере алады. Бұл сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал себептерін жоққа шығаруға көмектеседі. Егер олар сізде Крон ауруы бар болуы мүмкін деп күдіктенсе, олар басқа бақылау сынақтарына тапсырыс беруі мүмкін.
Крон ауруын диагностикалау үшін сіздің дәрігеріңіз ас қорыту жолында не болып жатқанын көруі керек. Мұны істеу үшін олар рентген сәулелері сияқты ас қорыту трактінің суреттерін жасайтын бейнелеу сынақтарын пайдалана алады.
Медициналық қызметкер колоноскопия немесе сигмоидоскопия кезінде ас қорыту жолын қарау үшін эндоскопты да пайдалана алады. Бұл процедуралар кезінде олар сынау үшін тіндердің үлгілерін жинай алады.
Егер емделмеген болса, Крон ауруы ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл ішек тыртықтарын, фистулаларды немесе ішектердің бітелуін тудыруы мүмкін. Бұл сонымен қатар тоқ ішек қатерлі ісігінің қаупін арттырады. Ауыр жағдайларда Крон ауруы өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Белгілі емі болмаса да, дұрыс емдеу қалыпты өмір сүруге көмектеседі.
Крон ауруына арналған зертханалық зерттеулер
Қан сынағы
Қан анализі дәрігерге инфекция белгілерін немесе қандағы антиденелерді тексеруге көмектеседі. Егер сіздің қаныңызда лейкоциттер немесе тромбоциттер деңгейі жоғарыласа, бұл сіздің денеңіздегі инфекцияның немесе қабынудың белгісі болуы мүмкін. Қабыну Крон ауруы немесе басқа қабыну жағдайларынан туындауы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз Крон ауруын диагностикалау үшін жалғыз қан сынамасын пайдалана алмайды. Бірақ бұл оларға сізде оның болуы ықтималдығын бағалауға көмектеседі.
Нәжіс сынағы
Дәрігер нәжісіңізде қан бар-жоғын тексеру үшін нәжіс сынамасын тағайындауы мүмкін. Нәжістегі қан ас қорыту проблемаларының белгісі, мысалы, Крон ауруы. Сондай-ақ олар ас қорыту жолындағы ауру тудыратын ағзаларды тексеру үшін нәжіс сынақтарына тапсырыс бере алады. Бұл сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал себептерін жоққа шығаруға көмектеседі.
Мысалы, нәжіс культурасы оларға сізде бактериялық инфекция бар-жоғын білуге көмектеседі. Нәжістің аналық және паразиттерге сынағы паразиттік инфекция бар-жоғын білуге көмектеседі.
Нәжіс сынағы үшін нәжістің немесе нәжістің үлгісін беру керек. Ол зертханада ауытқуларға тексеріледі. Үлгіні беру кезінде ыңғайсыздық сезінуіңіз мүмкін болғанымен, процесс ауыртпауы немесе жанама әсерлердің пайда болу қаупін тудырмауы керек.
Бейнелеу сынақтары
Бейнелеу сынақтарына рентген, МРТ сканерлері, КТ және жоғарғы асқазан-ішек жолдары (UGI) сериялары кіреді. Олар дәрігерге ас қорыту жолын сырттан тексеруге мүмкіндік береді. Бұл оларға зақымдану немесе қабыну белгілерін бағалауға және құжаттандыруға көмектеседі. Бұл оларға Крон ауруын және оның фистула немесе абсцесс сияқты ықтимал ауыр асқынуларын диагностикалауға көмектеседі.
Кейде сіздің дәрігеріңіз бейнелеу сынақтарынан өтпес бұрын ерітінді ішуді сұрайды. Екі түрлі ерітінді, барий және гастрографин қолданылады. Қайсысын қабылдау сіздің дәрігеріңіз тағайындаған нақты сынаққа байланысты болады. Бұл дәрігерге ас қорыту тіндерін егжей-тегжейлі көруге көмектеседі.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде Крон ауруы бар деп күдіктенсе, олар сіздің аш ішектің кескіндерін жасау үшін келесі бейнелеу сынақтарының бірін пайдаланады:
МРТ
Радиотолқындар мен магниттерді пайдалана отырып, МРТ сканерлері дәрігерге денеңіздің ішіндегі заттарды көруге мүмкіндік береді.
Тұрақты магнит өрісі мен радио жиіліктер сіздің денеңіздегі май және су молекулаларынан шығады. Радиотолқындар ақауларды диагностикалау үшін пайдаланылуы мүмкін дененің кескініне аударылатын құрылғыдағы қабылдағышқа беріледі.
МРТ жүргізіліп жатқанда, сізден тыныш жату сұралады. МРТ да қатты дыбыс шығаратын құрылғы болып табылады және шуды төзімді ету үшін сізге құлаққаптар немесе құлаққаптар ұсынылуы керек.
КТ
КТ сканерлеу немесе CAT сканерлеу – бұл үлкен рентген аппаратын қамтитын рентгендік сәулеленудің бір түрі.
Компьютерлік томография кезінде сізден үстелге жату сұралады. Содан кейін кесте сіздің денеңіздің көлденең қимасын түсіру үшін КТ сканерлеу арқылы жылжиды.
UGI
UGI сериясы аш ішектің толық бейнесін жасау үшін әртүрлі бейнелеу сынақтарын қамтиды.
Сіздің дәрігеріңіз асқазанды немесе тоқ ішекті тексеру үшін бейнелеу сынақтарын қолдануы мүмкін.
Крон диагнозына арналған процедуралар
Эндоскопия
Эндоскоп – ұшында камерасы бар жұқа, икемді түтік. Сіздің дәрігеріңіз тоқ ішектің ішкі қабырғаларын тексеру үшін оны тік ішек арқылы енгізе алады. Олар оны эндоскопияның әртүрлі түрлерін, соның ішінде колоноскопия немесе сигмоидоскопияны жүргізу үшін пайдалана алады.
Колоноскопия кезінде олар бүкіл тоқ ішекті көре алады. Сигмоидоскопия кезінде олар тек тоқ ішектің ұшын тексереді. Сондай-ақ дәрігерге өңешті, асқазанды және аш ішектің бірінші бөлігін қарау үшін жоғарғы эндоскопия жасау қажет болуы мүмкін. Бұл процедура эзофагогастродуоденоскопия немесе EGD деп аталады.
Эндоскопия – дәрігерге тоқ ішектің ішкі қабырғаларын тексеруге мүмкіндік беретін бірнеше сынақтардың бірі. Сондай-ақ олар оны Крон ауруының зақымдануы жиі кездесетін аш ішек пен тоқ ішек арасындағы кеңістікті зерттеу үшін пайдалана алады.
Мысалы, олар гранулемаларды таба алады. Бұл тек эндоскопия арқылы көрінетін жасушалардың шағын топтары. Олар әдетте Крон ауруының болуын көрсетеді.
Эндоскопияны жүргізу кезінде сіздің дәрігеріңіз биопсия деп аталатын процедурада тестілеу үшін ас қорыту тіндерінің үлгілерін жинауы мүмкін.
Эндоскопия дәрігерге дәл диагнозды жасауға көмектеседі. Теріс жағы – бұл инвазивті және кейде ыңғайсыз процедура.
Капсула эндоскопиясы
Капсула эндоскопиясы – басқа сынақтар қорытынды болмаған кезде қолданылатын революциялық сынақ.
Капсула эндоскопиясынан өту үшін ішінде кішкентай камерасы бар кішкентай капсуланы жұту керек. Бұл камера сіздің аш ішектің ішкі көрінісін жасайды. Ол EGD немесе колоноскопия арқылы көрінбейтін жіңішке ішекте Крон ауруының белгілерін көрсете алады.
Капсула эндоскопиясының артықшылығы оның минималды инвазивтілігі болып табылады. Капсула ас қорыту жолымен ыңғайсыздық тудырмай өтуге арналған. Кемшілігі – биопсия үлгілерін қамтамасыз етпейді.
Биопсия
Биопсияны жүргізу үшін дәрігер тестілеу үшін ас қорыту тінінің шағын үлгісін жинайды. Көптеген жағдайларда олар колоноскопияны орындау кезінде үлгіні жинайды. Содан кейін олар оны талдау үшін зертханаға жібереді. Зертхана мамандары сіздің тіндеріңізде қабыну белгілерін немесе басқа проблемаларды іздейді.
Биопсия дәрігерге басқа сынақтардың, соның ішінде бейнелеу және эндоскопиялық сынақтардың нәтижелерін растауға немесе түсінуге көмектеседі.
Не күтуге болады
Кез келген диагностикалық сынақтарға дайындалған кезде, әрбір алдағы сынаққа қалай дайындалу керектігін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұған белгілі бір тағамдардан бас тарту, ораза ұстау, белгілі бір дәрі-дәрмектерден немесе қоспалардан бас тарту, темекі шегуден бас тарту немесе қарқынды физикалық белсенділіктен аулақ болу кіреді.
Сіздің алғашқы сынақтарыңыз Крон белгілерін іздеуді және ұқсас жағдайларды жоққа шығаруды ұнатады. Содан кейін дәрігер кез келген диагнозды растау үшін зертханалық сынақтарды, сайып келгенде бейнелеу сынақтарын және басқа процедураларды қолдана алады.
Төмендегілердің кез келгені туралы дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз:
- егер сіз нұсқауларды дәл берілгендей орындамасаңыз (ештеңені жасырмаңыз, өйткені көп нәрсе сынақ нәтижесіне әсер етуі мүмкін)
- егер сіз қандай да бір дәрі-дәрмектерді, витаминдерді, қоспаларды қабылдап жатсаңыз немесе қандай да бір арнайы диеталарды ұстанатын болсаңыз
- олармен соңғы рет сөйлескеннен кейін денсаулығыңызда немесе дәрі-дәрмектеріңізде бірдеңе өзгерсе
Әрбір қадам туралы хабардар болу үшін барлық сұрақтарыңыз бен алаңдаушылықтарыңызды дәрігеріңізге жеткізіңіз. Кеңсе немесе емхана рұқсат етсе, қолдау алу үшін досыңызды немесе отбасы мүшесін өзіңізбен бірге ала аласыз.
Крон ауруы қалай емделеді?
Қазіргі уақытта Крон ауруының белгілі емі жоқ. Егер сізге ауру диагнозы қойылса, дәрігер сізге көмектесетін стратегияларды ұсынады:
- қабынуды азайту
- симптомдарды азайту
- асқынулардың алдын алу
Мысалы, олар өмір салтын өзгертуді, соның ішінде диетаны өзгертуді ұсынуы мүмкін. Олар сондай-ақ дәрі-дәрмектерді немесе басқа емдеуді тағайындай алады.
Қабынуға қарсы препараттар, иммуносупрессивті препараттар және антибиотиктер Крон ауруын емдеу үшін қолданылатын кең таралған дәрілер болып табылады. Басқа емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- ауырсынуды басатын дәрілер
- іш жүргізетін дәрілер
- диареяға қарсы препараттар
- тамақтану терапиясы
- темір қоспалары
- кальций қоспалары
- D дәрумені қоспалары
- В12 дәрумені инъекциялары
Стресс деңгейін төмендету және иммундық жүйеңізді сау ұстау үшін шаралар қабылдау да симптомдарды бақылауда ұстауға көмектеседі.
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.