Микоплазмалық пневмония дегеніміз не?
Микоплазмалық пневмония (МП) – тыныс алу сұйықтығымен жанасу арқылы оңай таралатын жұқпалы респираторлық инфекция. Ол эпидемияны тудыруы мүмкін.
МП атипті пневмония ретінде белгілі және оны кейде «жаяу пневмония» деп те атайды. Ол мектептер, колледж кампустары және қарттар үйлері сияқты адам көп жиналатын жерлерде тез таралады. Жұқтырған адам жөтелгенде немесе түшкіргенде ауаға МП бактериясы бар ылғал таралады. Қоршаған ортадағы инфекциясы жоқ адамдар бактерияларды оңай тыныстай алады.
Құрғақ жөтел инфекцияның ең көп таралған белгісі болып табылады. Емделмеген немесе ауыр жағдайлар миға, жүрекке, перифериялық жүйке жүйесіне, теріге және бүйрекке әсер етіп, гемолитикалық анемияны тудыруы мүмкін. Сирек жағдайларда МП өліммен аяқталады.
Ерте диагноз қою қиын, өйткені әдеттен тыс белгілер аз. МП дамып келе жатқанда, бейнелеу және зертханалық сынақтар оны анықтай алады. Дәрігерлер МП емдеу үшін антибиотиктерді пайдаланады. Ауызша антибиотиктер әсер етпесе немесе пневмония ауыр болса, көктамыр ішіне антибиотиктер қажет болуы мүмкін.
МП симптомдары қарапайым бактериялардан туындаған типтік пневмониядан ерекшеленеді, мысалы Стрептококк және Гемофилия. Пациенттерде әдетте қатты ентігу, жоғары температура және МП-мен өнімді жөтел болмайды. Көбінесе оларда төмен температура, құрғақ жөтел, әсіресе күш түскенде жеңіл ентігу және шаршағыштық бар.
Толығырақ: Пневмония »
Микоплазмалық пневмонияға не себеп болады?
The Микоплазмалық пневмония бактерия адам патогендерінің ішіндегі ең танымалдарының бірі болып табылады. 200-ден астам түрі белгілі. Тыныс алу жолдарының инфекцияларымен ауыратын адамдардың көпшілігі Микоплазмалық пневмония пневмонияны дамытпаңыз. Денеге енгеннен кейін бактерия өкпе тініне жабысып, толық инфекция дамығанша көбейе алады. Микоплазмалық пневмония жағдайларының көпшілігі жеңіл.
Микоплазмалық пневмонияның даму қаупі кімде?
Көптеген сау ересектерде иммундық жүйе МП инфекцияға айналмай тұрып күресе алады. Ең қауіпті топтарға мыналар жатады:
- егде жастағы адамдар
- АИТВ сияқты иммундық жүйесін төмендететін аурулары бар немесе созылмалы стероидтерді, иммунотерапияны немесе химиотерапияны қабылдаған адамдар
- өкпе ауруы бар адамдар
- орақ жасушалы ауруы бар адамдар
- 5 жастан кіші балалар
Микоплазмалық пневмонияның белгілері қандай?
МП төменгі тыныс жолдарының инфекциясын немесе пневмонияны емес, жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясын немесе суық тиюді еліктеуі мүмкін. Қайтадан, бұл белгілер әдетте төмендегілерден тұрады:
- құрғақ жөтел
- тұрақты безгегі
- мазасыздық
- жеңіл тыныс жетіспеушілігі
Сирек жағдайларда инфекция қауіпті болып, жүрекке немесе орталық жүйке жүйесіне зақым келтіруі мүмкін. Бұл бұзылулардың мысалдары мыналарды қамтиды:
-
артрит, онда буындар қабынуға айналады
- перикардит, жүректі қоршап тұрған перикардтың қабынуы
-
Гийен-Барре синдромы, параличке және өлімге әкелуі мүмкін неврологиялық ауру
-
энцефалит, өмірге қауіп төндіретін мидың қабынуы
- бүйрек жеткіліксіздігі
- гемолитикалық анемия
- Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермальды некролиз сияқты сирек және қауіпті тері аурулары
- буллезді мирингит сияқты сирек құлақ аурулары
Микоплазмалық пневмония қалай диагноз қойылады?
МП әдетте әсерден кейінгі алғашқы бір-үш апта ішінде байқалмайтын симптомдарсыз дамиды. Ерте кезеңді диагностикалау қиын, өйткені ағза инфекцияны бірден анықтамайды.
Жоғарыда айтылғандай, инфекция өкпеден тыс жерде де көрінуі мүмкін. Егер бұл орын алса, инфекция белгілері қызыл қан жасушаларының ыдырауын, тері бөртпелерін және буындарды қамтуы мүмкін. Медициналық тестілеу алғашқы белгілер пайда болғаннан кейін үш-жеті күннен кейін МП инфекциясының белгілерін көрсете алады.
Диагноз қою үшін сіздің дәрігеріңіз тыныс алуыңыздағы кез келген қалыптан тыс дыбыстарды тыңдау үшін стетоскопты пайдаланады. Кеуде қуысының рентгені және КТ да дәрігерге диагноз қоюға көмектеседі. Дәрігер инфекцияны растау үшін қан анализін тағайындауы мүмкін.
Микоплазмалық пневмонияны емдеудің қандай нұсқалары бар?
Антибиотиктер
Антибиотиктер МП емдеудің бірінші желісі болып табылады. Әлеуетті қауіпті жанама әсерлердің алдын алу үшін балалар ересектерге қарағанда әртүрлі антибиотиктерді алады.
Балаларға арналған антибиотиктердің бірінші таңдауы болып табылатын макролидтерге мыналар жатады:
- эритромицин
- кларитромицин
- Рокситромицин
- азитромицин
Ересектерге тағайындалған антибиотиктерге мыналар жатады:
- доксициклин
- тетрациклин
- хинолондар, мысалы, левофлоксацин және моксифлоксацин
Кортикостероидтар
Кейде тек антибиотиктер жеткіліксіз және қабынуды басқару үшін кортикостероидтармен емдеуге тура келеді. Мұндай кортикостероидтардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- преднизолон
- метилпреднизолон
Иммуномодуляциялық терапия
Егер сізде МП ауыр болса, кортикостероидтардан басқа, көктамыр ішіне иммуноглобулин немесе IVIG сияқты басқа «иммуномодуляциялық терапия» қажет болуы мүмкін.
Микоплазмалық пневмонияны қалай болдырмауға болады?
МП жұқтыру қаупі күз және қыс айларында шыңына жетеді. Жақын немесе адам көп жиналатын орындар инфекцияның адамнан адамға берілуін жеңілдетеді.
Инфекция қаупін азайту үшін келесі әрекеттерді орындап көріңіз:
- Түнде алты-сегіз сағат ұйықтаңыз.
- Теңгерімді диетаны ұстаныңыз.
- МП белгілері бар адамдардан аулақ болыңыз.
- Тамақтану алдында немесе жұқтырған адамдармен араласқаннан кейін қолыңызды жуыңыз.
Микоплазмалық пневмония балаларға қалай әсер етеді?
Жалпы, балалар ересектерге қарағанда инфекцияларға көбірек бейім. Бұл олардың жиі басқа, мүмкін жұқпалы балалардың үлкен топтарымен қоршалғандығымен қиындатады. Осыған байланысты олар МП үшін ересектерге қарағанда жоғары тәуекелге ұшырауы мүмкін. Мына белгілердің кез келгенін байқасаңыз, балаңызды дәрігерге апарыңыз:
- тұрақты төмен дәрежелі қызба
-
7-10 күннен ұзаққа созылатын суық немесе тұмауға ұқсас белгілер
- тұрақты құрғақ жөтел
-
тыныс алу кезінде сырылдар
- оларда шаршау бар немесе өздерін жақсы сезінбейді және жақсармайды
- кеуде немесе асқазан ауруы
- құсу
Балаңызға диагноз қою үшін олардың дәрігері келесі әрекеттердің бірін немесе бірнешеуін орындауы мүмкін:
- балаңыздың тыныс алуын тыңдаңыз
- кеуде қуысының рентгенін түсіріңіз
- мұрыннан немесе тамақтан бактериялық культура алыңыз
- қан анализіне тапсырыс беріңіз
Балаңызға диагноз қойылғаннан кейін олардың дәрігері инфекцияны емдеу үшін 7-10 күн ішінде антибиотикті тағайындай алады. Балаларға арналған ең көп таралған антибиотиктер макролидтер болып табылады, бірақ олардың дәрігері циклиндерді немесе хинолондарды да тағайындай алады.
Үйде балаңыз инфекцияны таратпау үшін ыдыс-аяқты немесе шыныаяқтарды бөліспейтініне көз жеткізіңіз. Оларға сұйықтықты көп ішіңіз. Кеудедегі ауырсынуды емдеу үшін жылыту жастықшасын пайдаланыңыз.
Балаңыздың МП инфекциясы әдетте екі аптадан кейін жойылады. Дегенмен, кейбір инфекциялардың толық жазылуы алты аптаға созылуы мүмкін.
Микоплазмалық пневмонияның асқынулары қандай?
Кейбір жағдайларда МП инфекциясы қауіпті болуы мүмкін. Егер сізде демікпе болса, MP сіздің белгілеріңізді нашарлатуы мүмкін. МП пневмонияның неғұрлым ауыр жағдайына айналуы мүмкін.
Ұзақ мерзімді немесе созылмалы МП сирек кездеседі, бірақ ұсынылғандай өкпенің тұрақты зақымдалуын тудыруы мүмкін
Ұзақ мерзімді болжам қандай?
M. pneumoniae болып табылады
Көптеген адамдарда жедел инфекциядан кейін МП антиденелері пайда болады. Антиденелер оларды қайтадан жұқтырудан қорғайды. АИТВ-мен ауыратындар және созылмалы стероидтармен, иммуномодуляторлармен немесе химиотерапиямен емделетіндер сияқты иммундық жүйесі әлсіз емделушілер МП инфекциясымен күресу қиынға соғуы және болашақта қайта жұқтыру қаупі жоғары болуы мүмкін.
Басқалары үшін симптомдар емдеуден кейін бір-екі аптадан кейін басылуы керек. Жөтел ұзаққа созылуы мүмкін, бірақ көп жағдайда төрт-алты апта ішінде ұзаққа созылатын салдарсыз өтеді. Егер сізде ауыр белгілер байқалса немесе инфекция күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, дәрігерге қаралыңыз. Сізге MP инфекциясы себеп болуы мүмкін кез келген басқа жағдайларды емдеу немесе диагноз қою қажет болуы мүмкін.
