Жүрегіңіз соға бастағанда, кеудеңіз тарылып, сізді күшті болжау сезімі жеңгенде, сізде жүрекшелердің фибрилляциясы (AFib) немесе дүрбелең шабуылы немесе екеуі де болуы мүмкін.
Атриальды фибрилляция – жүрек ырғағының бұзылуы деп аталатын тұрақты емес немесе атипті жүрек соғу жиілігінің ең көп таралған түрлерінің бірі.
AFib-мен бірге тұрғанда, жүрегіңіздің жоғарғы екі камерасы (атриа) төменгі камераларға (қарыншаларға) қан ағынын тежеп, тұрақты емес босаңсытады.
AFib эпизодында бірқатар физикалық белгілер болуы мүмкін, бірақ ол эмоционалды стресстік оқиға болуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін AFib симптомдары дүрбелең шабуылының белгілеріне ұқсайды және сізде қайсысын сезінгеніңізді білу қиын болуы мүмкін.
AFib пен дүрбелең шабуылдарының айырмашылығы
AFib және дүрбелең шабуылдарын бір уақытта, бірінен соң бірі немесе бір-бірінен тәуелсіз сезінуге болады.
Екі жағдай да белгілерді бөлісіп, қорқыныш немесе алаңдаушылық реакциясын тудыруы мүмкін болғанымен, екеуінің арасында негізгі айырмашылықтар бар.
Негізгі механизмдер
AFib – бұл жүрек ауруы. Жүректің жоғарғы камераларында орын алатын өзгерген электрлік сигнал атипикалық жиырылу функциясын тудырады, ал құрылымдық өзгерістер мен жүйке жүйесінің дисфункциясы ырғақ заңдылығына әсер етуі мүмкін.
Дүрбелең шабуылдары – бұл мида пайда болатын эмоционалды тәжірибе, көбінесе физикалық белгілермен көрінеді.
Дүрбелең шабуылдарының нақты себептері жақсы түсінілмегенімен, негізгі механизмдер нейротрансмиттер деңгейінің өзгеруімен немесе мидағы құрылымдық өзгерістермен байланысты болуы мүмкін.
Эмоциялық компонент
AFib кейбір адамдар үшін қайғылы болуы мүмкін, бірақ эмоция әрқашан фактор бола бермейді.
Егер сіз AFib диагнозымен біраз уақыт өмір сүрген болсаңыз, сіз осы жағдайдың сезімдері мен белгілеріне үйренген болуыңыз мүмкін.
Сіз AFib-ті эмоционалды жауапсыз сезіне аласыз. Шындығында, AFib физикалық немесе эмоционалды белгілерсіз пайда болуы мүмкін.
Дүрбелең шабуылдары, керісінше, эмоционалды тәжірибе ретінде сипатталады.
AFib белгілері
AFib-пен өмір сүрген кезде симптомдарды әрдайым сезінбеуіңіз мүмкін. Бұл жағдайдың жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- жүрек соғуы, соның ішінде жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғу жиілігі
- шаршау
- бас айналу, естен тану немесе бас айналу
- кеудедегі ауырсыну немесе қысым
- ентігу
- төмен қан қысымы
- жаттығуларға төзбеушілік
- эмоционалды күйзеліс
Дүрбелең шабуылының белгілері
Дүрбелең шабуылдары пайда болған кезде айтарлықтай белгілерге ие болады, соның ішінде:
- жеделдетілген жүрек соғу жиілігі
- терлеу
- дірілдеу
- кеудедегі ауырсыну немесе қысым
- тұншығу немесе тыныс алудың тарылуы сезімі
- жүрек айнуы
- қалтырау немесе ыстық жыпылықтау
- қатты қорқыныш немесе болжау сезімі
- мазасыздық
- қорқыныш
- шаншу сезімдері
- шындықтан немесе өзінен алшақтау сезімі
Дүрбелең шабуылдары психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында, 5-ші басылымда, мәтінді қайта қарауда (DSM-5-TR) басқа физикалық белгілердің пайда болуына немесе пайда болуына қарамастан, кенеттен, басым қорқыныш немесе алаңдаушылықпен сипатталады.
AFib дүрбелең шабуылдарын тудыруы мүмкін бе?
Қазіргі уақытта AFib тікелей дүрбелең шабуылдарын тудыратынын көрсететін зерттеулер жоқ. Алайда, егер AFib сіз үшін ерекше ауыр болса, дүрбелең шабуылдары болуы мүмкін.
Мысалы, жүрекшелердің фибрилляциясының белгілері ыңғайсыз және қорқынышты болуы мүмкін, бұл алаңдаушылық сезімін тудыруы мүмкін.
Дүрбелең шабуылдары AFib тудыруы мүмкін бе?
AFib үшін қауіп факторы ретінде мазасыздық бұзылыстарының рөлі айтарлықтай зерттелмеген. Алайда 2019 жылы А
Авторлар мазасыздық жүрек жұмысына әсер ететін вегетативті жүйке жүйесінің өзгерістеріне ықпал ету арқылы AFib пайда болуын арттыруы мүмкін екенін атап өтті.
AFib және дүрбелең шабуылдары үшін емдеу нұсқалары
Ұқсас белгілер сізді AFib немесе дүрбелең шабуылдарын бастан кешіріп жатқан жоқ па деген сұрақ тудыруы мүмкін, бірақ бұл жағдайларды емдеу мүлдем басқаша.
AFib емдеу
Жүрекшелердің фибрилляциясын диагностикалық тестілеу арқылы анықтауға болады, әсіресе электрокардиограмманы (ЭКГ) пайдалану арқылы, ол сіздің жүрегіңіздің жұмысын уақыт бойынша салыстырады.
Егер AFib бар болса, сіздің денсаулық сақтау тобы жағдайдың ауырлығына және басқа да негізгі медициналық жағдайларға байланысты әртүрлі өмір салтын, дәрі-дәрмек пен процедуралық тәсілдерді ұсынуы мүмкін.
- салмақты басқару
- дене жаттығуларына қойылатын талаптар
- алкогольді тұтынуды азайту немесе жою
- заттарды теріс пайдалануды емдеу
- диетадағы өзгерістер, мысалы, тұзды тұтынуды азайту
- темекі шегуді тоқтату
AFib емдеу жүрек соғу жиілігін бәсеңдететін немесе антиаритмиялық әсер ететін дәрілерді қолдануды қажет етуі мүмкін, мысалы:
- кальций арналарының блокаторлары
- бета-блокаторлар
- дигоксин
- флекаинид
- пропафенон
Сіз сондай-ақ инсульт, жоғары қан қысымы, қант диабеті немесе жоғары холестерин сияқты AFib-ге байланысты басқа жағдайларды басқаруға көмектесетін дәрі-дәрмектерді пайдалана аласыз.
Егер AFib ауыр болса немесе елеулі алаңдаушылық тудырса, сіздің дәрігеріңіз келесі хирургиялық процедуралардың бірін ұсынуы мүмкін:
- кардиостимулятор имплантаты
- электрлік кардиоверсия
- абляция
- сол жақ артерия қосалқысының жабылуы
Дүрбелең шабуылдарын емдеу
AFib-тен айырмашылығы, дүрбелең шабуылдары, ең алдымен, когнитивті мінез-құлық терапиясын (CBT) толықтыратын дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы психологиялық араласулар арқылы емделеді.
CBT кезінде сіздің психикалық денсаулық сақтау маманы дүрбелең шабуылының эпизодтарына ықпал етуі мүмкін ойлау, мінез-құлық және реакция үлгілерін қалпына келтіруге көмектесуге бағытталған.
Психологиялық емдеу күресудің жаңа механизмдерін әзірлеуді, стрессті азайту дағдыларын қалыптастыруды және релаксация әдістерін табуды, сонымен бірге сіздің сезімдеріңіздің негізгі себептерін зерттеуді қамтиды.
Көптеген адамдар тек CBT-тен дүрбелең шабуылын жеңілдетсе де, дәрі-дәрмек CBT жүріп жатқан кезде симптомдарды тезірек азайтуға көмектеседі.
Көмек көрсету үшін әдетте қолданылатын дәрілер
- бета-блокаторлар
- антидепрессанттар
- үрейге қарсы препараттар
Егер дүрбелең шабуылдары жиі болса және сіздің күнделікті өміріңізге айтарлықтай зиян келтірсе, сіз дүрбелең бұзылуымен өмір сүретін болуыңыз мүмкін.
Қайталап көрейік
Жүрекшелік фибрилляция – жүрек соғу жиілігінің бұзылуы, шаршау, ентігу және эмоционалды күйзеліс сияқты белгілермен көрінуі мүмкін жүрек аритмиясының бір түрі.
Дүрбелең шабуылының тәжірибесіне өте ұқсас болғанымен, AFib жүректі тікелей қамтиды, ал дүрбелең шабуылдары ми схемасы мен эмоционалды тәжірибеге негізделген.
Екі жағдаймен де өмір сүруге болады, ал біреуін бастан кешіру екіншісіне ықпал етуі мүмкін. Дегенмен, екеуінің арасында тікелей себеп-салдар байланысы жоқ.
