Дәрігерлер емдеудің ең қолайлы түрін анықтау және сіздің көзқарасыңыз бен емделу мүмкіндігіңізді болжау үшін диагноз кезінде сүт безі қатерлі ісігін анықтайды.
Сүт безі қатерлі ісігінің диагностикасынан кейін кезең сіздің сүт безі обырының дәрежесі мен сипаттамаларын анықтайды.
Сүт безі қатерлі ісігінің сатысы күрделі және сүт безі қатерлі ісігінің мөлшері мен орналасуы және рак клеткаларының сіздің лимфа түйіндеріңізге немесе денеңіздің басқа аймақтарына таралуы сияқты көптеген әртүрлі факторларды ескереді.
Бұл мақалада біз дәрігерлер сүт безі қатерлі ісігінің сатысын қалай анықтайтынын түсіндіреміз және сүт безі қатерлі ісігінің әрбір кезеңіне шолу жасаймыз.
Сүт безі қатерлі ісігінің сатысы қалай анықталады?
сәйкес
- Т ісік өлшемін көрсетеді
- Н қатерлі ісіктің жақын лимфа түйіндеріне таралғанын немесе таралмағанын көрсетеді
- М қатерлі ісік алыстағы лимфа түйіндеріне немесе денеңіздің басқа мүшелеріне таралғанын білдіреді
2018 жылы бұл жүйе сүт безі қатерлі ісігінің сатысына биомаркерлер деп аталатын басқа факторларды қосу үшін жаңартылды. Оларға мыналар жатады:
- гормон рецепторы және ісіктің HER2 күйі
- қатерлі ісік дәрежесі, бұл ісік әдеттегі сүт безі тінімен салыстырғанда пайда болады
- қатерлі ісік Oncotype DX, ол сүт безі қатерлі ісігінің дененің басқа жеріне таралу ықтималдығын болжайтын ген экспрессиясы сынағы.
Жоғарыда аталған факторлардың барлығы бағаланғаннан кейін сіздің ісік жалпы кезеңді алады. Сүт безі қатерлі ісігінің бес сатысы бар, олардың саны 0-ден 4-ке дейін.
Биомаркерлер және сахналау
қосуымен
- Неғұрлым жетілдірілген кезең тағайындалған ісіктерге, ісік ауруын емдеуді жеңілдететін белгілі биомаркерлердің болуына негізделген, азырақ дамыған кезең тағайындалуы мүмкін.
- Төменгі сатыға тағайындалған ісіктерге, егер биомаркерлер қатерлі ісіктің тезірек өсіп, таралуы мүмкін екенін көрсетсе, енді неғұрлым озық кезең тағайындалуы мүмкін.
Сахналауға әсер ететін факторлардың күрделілігіне байланысты бұл мақала негізінен сахналаудың TNM аспектілеріне назар аударады.
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы дегеніміз не?
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы инвазивті емес сүт безі обырын in situ деп аталатын каналдық карциноманы сипаттау үшін қолданылады. Бұл кезеңде рак клеткалары сүт безінің түтіктерінде кездеседі, бірақ кеуде тініне одан әрі енбейді.
Сүт безі қатерлі ісігінің белгілері туралы сөз
Сүт безі қатерлі ісігінің белгілері, олардың қатерлі ісік сатысына қарамастан, адамдар арасында айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Кейбір адамдар айқын белгілерді сезінбеуі мүмкін, ал басқаларында сүт бездерінің айтарлықтай өзгеруі мүмкін.
сәйкес
-
ісінген лимфа түйіндері, әсіресе қолтық астындағы немесе сүйек сүйегінің жанында
-
кеуде немесе емізік ауруы
-
сүт безінің бір бөлігі болса да, кеуде ісінуі
- кеуде терісіндегі өзгерістер, мысалы:
- шұңқыр
- қоюлану
- қызару
- қабыршақтану немесе қабыршақтану
-
қан болуы мүмкін емшек ұшынан ағу
- ішке қарай бұрылатын емізік
Сүт безі қатерлі ісігінің 1 сатысы дегеніміз не?
Сүт безі қатерлі ісігінің 1-саты – инвазивті сүт безі обырын сипаттайтын бірінші кезең. Бұл рак клеткалары бастапқы орналасқан жерінен қатерлі емес сүт безі тініне тарай бастаған кезде.
Сүт безі қатерлі ісігінің 1-ші сатысы екі ішкі санатқа бөлінеді. Олар 1А және 1В деп аталады.
1А кезең
Қатерлі ісіктің 1А сатысында ісік мөлшері 2 сантиметрден (см) аспайды және кеудеден тыс немесе жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралмаған.
1В кезеңі
Қатерлі ісіктің 1В сатысында сүт безінде анықталатын ісік болмауы мүмкін. Ісік болған кезде оның өлшемі 2 см немесе одан да аз болады. Дәрігер сонымен қатар жақын маңдағы лимфа түйіндерінде рак клеткаларының шағын топтарын табады.
Сүт безі қатерлі ісігінің 2 сатысы дегеніміз не?
Сүт безі қатерлі ісігінің 1 сатысы сияқты, сүт безі қатерлі ісігінің 2 сатысы да екі ішкі санатқа бөлінеді. Бұл 2А және 2В кезеңдері.
2А кезеңі
2А сатысында кеудеде ісік болмауы мүмкін. Егер ісік табылса, оның өлшемі 2 см-ден аз. Қатерлі ісік қолыңыздың астына немесе төс сүйегіңізге жақын үш лимфа түйініне де тараған.
Кейде IIA сатысы ісік 2-ден 5 см-ге дейін үлкенірек болуы мүмкін. Алайда, бұл жағдайда ісік жақын лимфа түйіндеріне әлі таралмаған.
2В кезеңі
2В сатысындағы сүт безі қатерлі ісігінің мөлшері 2-ден 5 см-ге дейін болуы мүмкін. Бұл жағдайда рак клеткаларының шағын топтарын жақын маңдағы лимфа түйіндерінен табуға болады немесе ісік қолыңыздың астындағы немесе кеуде сүйегіңіздің жанында үш лимфа түйініне дейін таралуы мүмкін.
Кейбір 2В сатыдағы сүт безі қатерлі ісігінің мөлшері 5 см-ден үлкен болуы мүмкін. Дегенмен, бұл ісіктер жақын маңдағы лимфа түйіндеріне әлі таралмаған.
Сүт безі қатерлі ісігінің 3 сатысы дегеніміз не?
Сүт безі қатерлі ісігінің 3 сатысы үш түрлі санатқа бөлінеді. Бұл 3A, 3B және 3C.
3А кезеңі
Сүт безі қатерлі ісігінің кейбір 3А сатысында сүт безінде ісік анықталмауы мүмкін. Егер ісік бар болса, ол кез келген мөлшерде болуы мүмкін. Қатерлі ісік қолыңыздың астындағы немесе төс сүйегіңіздің жанында төрт пен тоғыз лимфа түйіндеріне де таралған.
Сүт безі қатерлі ісігінің 3А сатысының басқа түрлерінде ісік 5 см-ден үлкен, бірақ ол қолыңыздың астындағы немесе төс сүйегіңіздің жанында үш лимфа түйініне ғана таралады.
3В кезеңі
Сүт безі қатерлі ісігінің 3B сатысында ісік кез келген мөлшерде болуы мүмкін және кеуде қабырғасына, кеуде терісіне немесе екеуіне де таралған. Сондай-ақ, ол сіздің қолыңыздың астындағы тоғыз лимфа түйініне немесе омыртқа сүйегіңіздің айналасындағы лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін.
3С кезеңі
Сүт безі қатерлі ісігінің 3С сатысында ісік кез келген мөлшерде болады және кеуде қабырғасына, сүт безінің терісіне немесе екеуіне де таралған. Қатерлі ісіктің бұл сатысы да таралады:
- қолыңыздың астындағы немесе кеуде сүйегіңізге жақын лимфа түйіндері
- сүйектің айналасындағы лимфа түйіндері
- Қолыңыздың астындағы 10 немесе одан да көп лимфа түйіндері
Сүт безі қатерлі ісігінің 4 сатысы дегеніміз не?
Сүт безі қатерлі ісігінің 4-кезеңі – бұл ісік сіздің кеудеңізден және жақын маңдағы лимфа түйіндерінен тыс және алыстағы лимфа түйіндері мен тіндеріне таралған кезде. Сондай-ақ метастаздық сүт безі қатерлі ісігінің бұл түрін көруге болады.
сәйкес
- сүйектер
- ми
- бауыр
- өкпе
А
Одан кейінгі орында өкпе (31,4%), одан кейін бауыр (26%) және ми (8,8%). Сонымен қатар, зерттеуге қатысушылардың 33,5% сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққан, ол бірнеше аймаққа тараған.
Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігінің белгілері қатерлі ісіктің қай жерде таралғанына байланысты болуы мүмкін. Дегенмен, метастаздық қатерлі ісіктің кейбір жалпы белгілері мыналарды қамтиды:
- шаршау
- әлсіздік
- абайсызда салмақ жоғалту
-
метастаз орнында немесе айналасында ауырсыну
Сүт безі қатерлі ісігінің әртүрлі кезеңдеріндегі адамдардың болжамы қандай?
NCI SEER дерекқоры қатерлі ісік деңгейі мен өмір сүру статистикасы туралы ақпаратты қадағалайды. Дегенмен, ол болжамды бағалау кезінде жоғарыда талқыланған кезеңдерді пайдаланбайды. Оның орнына қатерлі ісік кезеңдері үш санатқа бөлінеді:
- локализацияланғанонда ісік кеудеде қалады
- аймақтықонда қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндері мен тіндерге таралған
- алысқатерлі ісік сүйек немесе өкпе сияқты алысырақ тіндерге таралғанда
Бес жылдық өмір сүру деңгейі – бұл диагноз қойылғаннан кейін 5 жыл өмір сүретін қатерлі ісіктің белгілі бір түрі мен сатысы бар адамдардың болжалды пайызы. сәйкес
| Қатерлі ісіктің SEER кезеңі | 5 жылдық өмір сүру көрсеткіштері |
|---|---|
| локализацияланған сүт безі қатерлі ісігі | 99,1% |
| аймақтық сүт безі қатерлі ісігі | 86,1% |
| алыстағы сүт безі қатерлі ісігі | 30% |
| жалпы | 90,6% |
Көзқарас туралы айту
Статистикаға тым көп сенуден гөрі, сіздің жеке көзқарасыңыз туралы қамқорлық тобымен сөйлесу маңызды. Себебі, болжам статистикасы жас және жалпы денсаулық сияқты жеке факторларды ескермейді.
Сондай-ақ, бұл статистика ұзақ уақыт бойы көптеген адамдарға негізделген, сондықтан олар диагностика мен емдеудегі жетістіктерді көрсетпеуі мүмкін. Сүт безі қатерлі ісігінен өлім-жітім деңгейі 1989 жылдан бері тұрақты түрде төмендеді, дейді
Сүт безі қатерлі ісігінің кезеңі емдеу ұсыныстарын анықтауға, сондай-ақ сіздің көзқарасыңызды бағалауға көмектеседі.
Сүт безі қатерлі ісігінің сатысы күрделі және көптеген әртүрлі факторларды ескереді. Осыған байланысты сүт безі қатерлі ісігінің сатысы және оның сіз үшін нені білдіретіні туралы қамқорлық тобымен әрқашан ашық пікірталас жүргізіңіз.
