Эдинбург босанғаннан кейінгі депрессия шкаласы (EPDS) сияқты бағалау құралдары сіздің сезіміңіз қайғылы көңіл-күй немесе босанғаннан кейінгі депрессия екенін анықтауға көмектеседі.
Жүктіліктің бір бөлігі ретінде көңіл-күйдің өзгеруі табиғи нәрсе және бұл шынайы гормондар сізді әртүрлі жолдармен сезінуі мүмкін. Жүктілік кезінде немесе одан кейінгі тұрақты төмен көңіл-күй дәрігермен сөйлесуге себеп болады.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, соншалықты көп
Егер сіз үнемі үмітсіздік, алаңдаушылық немесе негізсіз кінә сияқты сезімдерді бастан кешірсеңіз, EPDS дәрігерге тиісті диагнозды анықтауға көмектеседі.
Эдинбургтің босанғаннан кейінгі депрессия шкаласы дегеніміз не?
EPDS алғаш рет 1987 жылы босанғаннан кейінгі депрессияға арналған скрининг құралы ретінде ұсынылды.
Оны үш зерттеушіден тұратын топ құрды, олар босанғаннан кейінгі депрессияның бірегей белгілерін бағалау үшін ағымдағы депрессия таразыларының қабілетіндегі алшақтықты көрді.
Босанғаннан кейінгі депрессияны дәл бағалауды жақсартуға көмектесу үшін топ EPDS, 10 сұрақтан тұратын, өзін-өзі басқаратын бағалауды әзірледі. Содан кейін олар оның тиімділігін дәлелдеу үшін валидациялық зерттеу жүргізді.
Сол уақыттан бері EPDS бүкіл әлем бойынша ең көп қолданылатын постнатальдық депрессия скринингтік сынақтарының біріне айналды.
Постнатальды депрессия дегеніміз не?
Постнатальды депрессия – бұл бала туылғаннан кейін пайда болатын депрессия. Оны босанғаннан кейінгі депрессия деп те атайды.
Бұл пренатальды депрессияны, жүктілік кезіндегі депрессияны және босанғаннан кейінгі депрессияны қамтитын «перинаталдық депрессия» терминімен қамтылған депрессияның бір түрі.
Босанғаннан кейінгі депрессия белгілері
Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, 5-ші басылым, мәтінді қайта қарау (DSM-5-TR), босанғаннан кейінгі депрессияны негізгі депрессиялық бұзылыстың (MDD) ерекше көрінісі деп санайды.
DSM-5-TR сәйкес, бұл симптомдар MDD сияқты, бірақ жүктілікке байланысты.
MDD белгілері мыналарды қамтиды:
- күні бойы дерлік, күн сайын төмен көңіл-күй сезімі
- қуанышты әрекеттерден ләззат ала алмау
- күнделікті тапсырмаларға мотивацияны жоғалту
- ұйқының бұзылуы
- негізсіз кінә немесе құнсыздық сезімі
- салмақтың өзгеруі
- энергияның жоғалуы
- нашар концентрация
- шешімсіздік
- мотор функциясының қозуы немесе баяулауы
- өлім немесе өлу туралы ойлар
- суицид идеясы
Көмек бар
Егер сіз немесе сіз білетін адам дағдарысқа ұшырап, өз-өзіне қол жұмсауды немесе өзіне зиян келтіруді ойласа, көмек сұраңыз:
- 988 суицид және дағдарыстың өмірлік желісін 988 нөміріне қоңырау шалыңыз.
- 741741 нөміріне Crisis Textline HOME мәтінін жіберіңіз.
- Құрама Штаттарда емес пе? Befrienders Worldwide көмегімен еліңіздегі сенім телефонын табыңыз.
- Өзіңізді қауіпсіз сезінсеңіз, 911 немесе жергілікті жедел қызмет көрсету нөміріне қоңырау шалыңыз.
Егер сіз басқа біреудің атынан қоңырау шалсаңыз, көмек келгенше олармен бірге болыңыз. Қауіпсіз түрде жасай алсаңыз, зиян келтіруі мүмкін қаруды немесе заттарды алып тастай аласыз.
Егер сіз бір үйде болмасаңыз, көмек келгенше олармен телефонда болыңыз.
DSM-5-TR босанғаннан кейінгі депрессияны «перинатальды басталуы бар МДБ» деп санайды, бірақ DSM-де көрсетілмеген босануға тән белгілер бар.
Босанғаннан кейінгі депрессияда сіз
- балаңыздан эмоционалды түрде алшақтауды сезіну
- балаға күтім жасау қабілетіне қатысты тұрақты күмән
- балаңызға зиян келтіру туралы ойлар
- балаңызға қамқорлық жасауға мотивацияның болмауы
EPDS бойынша сұрақтар
EPDS соңғы 7 күндегі сезімдеріңізге негізделген келесі 10 сұрақтан тұрады. Әрбір сұрақтың әр симптомның ауырлығын анықтауға көмектесетін төрт жауап нұсқасы бар.
- Мен күліп, күлкілі жақтарын көре алдым.
- Мен нәрселерді ләззатпен күттім.
- Жағдайлар дұрыс болмаған кезде өзімді орынсыз кінәладым.
- Мен ешқандай себепсіз уайымдадым немесе уайымдадым.
- Мен ешқандай себепсіз дүрбелеңнен қорықтым.
- Менің басыма бір нәрсе жете бастады.
- Менің бақытсыз болғаным сонша, ұйықтай алмай қиналдым.
- Мен өзімді қайғылы немесе бақытсыз сезіндім.
- Бақытсыз болғаным сонша, жылап жібердім.
- Мен өзіме зиян тигіземін деген ой келді.
EPDS қалай бағаланады?
EPDS-дегі әрбір жауаптың 0-ден 3-ке дейінгі мәні бар. Барлық 10 сұрақты орындағаннан кейін жауаптарыңызға ұпайлар қойылып, қорытынды есеп шығарылады.
Дәстүр бойынша, 9-дан жоғары ұпайлар босанғаннан кейінгі депрессияның жоғары мүмкіндігін білдіреді. Бірақ, EPDS жасаушылар сауалнама нақты диагнозды ұсына алмайтынын атап өтеді. Сондай-ақ, егер сіз жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD) немесе мазасыздықтың бұзылуы сияқты жағдаймен өмір сүріп жатсаңыз, бағалауда жоғары балл алуға болады.
EPDS дәл ме?
Түпнұсқа валидациялық зерттеуде EPDS сезімталдық пен ерекшелік рейтингтері сәйкесінше 86% және 78% болды.
Сезімталдық рейтингі сынақтың жағдайдың болуын қаншалықты жиі анықтайтынын көрсетеді. Ерекшелік рейтингі бұл сынақ жағдайдың жоқтығын қаншалықты жиі анықтайтынын көрсетеді.
2020 жылға сәйкес
Бұл постнатальдық депрессиямен өмір сүретін адамдардың 81% EPDS бойынша оң нәтиже көрсетеді, ал босанғаннан кейінгі депрессиямен өмір сүрмейтін адамдардың 88% теріс сынақтан өтеді.
Бұл сонымен қатар босанғаннан кейінгі депрессиямен өмір сүретін адамдардың шамамен 19% -ы жалған теріс тестілеуі мүмкін, ал босанғаннан кейінгі депрессиямен өмір сүрмейтін адамдардың 12% -ы жалған оң нәтиже беруі мүмкін дегенді білдіреді.
EPDS шектеулері
Дәл емес нәтиже алу мүмкіндігінен басқа, EPDS тек скрининг құралы болып табылады және нақты диагнозды қамтамасыз ете алмайды.
Тест сонымен қатар босанғаннан кейінгі депрессияда мүмкін болатын барлық белгілерді қамтымайды. Сауалнамада нәрестеңізден эмоционалды алшақтау немесе нәрестеңізге зиян тигізу туралы ойлар қарастырылмаған.
Психикалық денсаулық маманымен немесе дәрігермен сөйлесу диагноз қою кезінде осы маңызды тәжірибелердің ескерілуіне кепілдік береді.
Босанғаннан кейінгі депрессияны емдеу нұсқалары
Босанғаннан кейінгі депрессияны емдеуге болады. MDD сияқты, оған антидепрессанттар мен психотерапияның комбинациясы жиі қолданылады.
Егер сіз қазір емшек сүтімен емізетін болсаңыз, дәрігеріңіз ең қауіпсіз нұсқаларды талқылайды, бірақ көптеген адамдар емізу кезінде де антидепрессанттарды бастай алады. Барлық рецепттер сияқты, кез келген дәрі-дәрмектің пайдасы мен қауіп-қатері түпкілікті шешім қабылдамас бұрын өлшенеді.
Егер сіздің белгілеріңізде гормондар рөл атқарса, дәрігер гормон деңгейін қалыпқа келтіру үшін жұмыс істейтін босанғаннан кейінгі арнайы дәрі-дәрмек брексанолонды тағайындауы мүмкін.
Симптомдарыңызға және олардың ауырлығына байланысты басқа дәрілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- үрейге қарсы препараттар
- көңіл-күй тұрақтандырғыштары
- антипсихотиктер
Депрессияға арналған дәрі-дәрмектер айтарлықтай әсер ету үшін аптаға созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде психикалық денсаулық маманымен сөйлесу симптомдарыңызбен күресу стратегияларын жасауға көмектеседі.
Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) және тұлғааралық терапия болып табылады
Ала кету
EPDS босанғаннан кейінгі депрессияның нақты тәжірибесін бағалауға көмектесу үшін әзірленген.
10 сұрақтан тұратын бағалау депрессияны нақты диагностикалау мүмкін болмаса да, ол сіздің дәрігеріңізге немесе психикалық денсаулық саласындағы маманға осы жағдайдың ықтималдығы туралы түсінік бере алады.
Жүктілік тәжірибесінің бөлігі ретінде созылмалы төмен көңіл-күйді қабылдаудың қажеті жоқ. Босанғаннан кейінгі депрессия нақты және оны дәрі-дәрмекпен және психотерапиямен емдеуге болады.
