Травматикалық тәжірибелер психикалық денсаулыққа ұзақ әсер етуі мүмкін. Жарақат бір реттік немесе қайталанатын оқиғалардан туындауы мүмкін, бұл эмоциялар мен мінез-құлықты реттеуді қиындатады.
Адамдар жарақат алу үшін көмек сұраған кезде, олар дәрі қабылдау немесе когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) сияқты терапияны іздеу арқылы дәстүрлі жолды қолдана алады.
Бірақ басқа нұсқа бар.
Диалектикалық мінез-құлық терапиясы немесе DBT жарақаттан зардап шеккендерге, әсіресе қара әйелдерге пайдалы болуы мүмкін. DBT тұлғалық бұзылыстары бар адамдарға өзін-өзі тануды жақсарту және қанағаттанарлық өмір сүру үшін өмірлік дағдыларды үйренуге көмектеседі.
Сондықтан Қара эмоционалдық және психикалық денсаулық ұжымы (BEAM) мен Healthline серіктестігінің нәтижесінде құрылған 2023 жылғы қауымдастықты қолдау гранты ішінара қара нәсілді әйелдерге арналған DBT дағдылар тобына берілді. Топты Солтүстік Атлантадағы DBT клиникалық директоры Клерриса Купер және Революциялық психотерапияның терапевті Винтер Фоддрелл басқарады.
Мұнда DBT және бұл терапия жарақаттан аман қалғандарға, әсіресе қара нәсілді әйелдерге қалай пайда әкелетінін қарастырыңыз.
DBT дегеніміз не?
DBT – эмоцияларын басқаруда қиындықтарға тап болатын шекаралық тұлғалық бұзылыстары (BPD) бар адамдарға арналған когнитивті немесе сөйлесу терапиясы. DBT адамдарға өзін қабылдауға және эмоцияларын басқару үшін түзетулер енгізуге үйренуге көмектесуге бағытталған.
сәйкес а
- алкогольді немесе есірткіні теріс пайдалану
- мазасыздық және депрессиялық бұзылулар
- тамақтану бұзылыстары
- эмоционалды реттелудің бұзылуы
- жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD)
- қасақана өз-өзіне қандай да бір жарақат салу
- суицидтік мінез-құлық
DBT сеанстары адамдарға келесілерді дамытуға көмектеседі:
- зейін
- күйзелістерге төзімділік
- тұлғааралық тиімділік
- эмоционалды реттеу дағдылары
DBT басқа терапия әдістерінен қалай ерекшеленеді?
DBT бірегей процесі бар.
Мысалы, когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) адамдарға жағымсыз ойлар мен мінез-құлықтарды тануға және қиын жағдайларды тиімдірек шешудің логикалық жолдарын табуға көмектеседі, деп хабарлайды Америка психологиялық қауымдастығы (APA).
Керісінше, DBT адамдарға сау мінез-құлықтарды қабылдауға көмектесу арқылы психикалық денсаулық жағдайының әлеуметтік және эмоционалдық аспектілеріне көбірек көңіл бөледі.
Жоғарыда айтылғандай, DBT жиі BPD басқару үшін қолданылады. сәйкес а
Жеке басының бұзылуы немесе өзін тұрақсыз бейнелеу BPD және ұқсас психикалық денсаулығы бар адамдарға әсер етуі мүмкін.
А
Неліктен бұл жарақаттан аман қалғандар үшін тиімді?
DBT қарым-қатынастың бұзылуын немесе қиындықтарын шешу арқылы жарақаттан зардап шеккендерге пайдасын тигізуі мүмкін.
«ДБТ-дан пайда көретін адамдардың көпшілігінің негізінде қарым-қатынас қиындықтарының, қарым-қатынастың бұзылуының тарихы бар», – деді Купер. «Травматикалық тарихы бар адамдар жиі өздеріне байланған және өмірге байланысты сезінуде қиындықтарға тап болуы мүмкін».
Ең алдымен тұрақтандырудың маңыздылығы
DBT жарақаттан аман қалғандар үшін әсіресе тиімді терапия болуы мүмкін, себебі ол жарақат алғанға дейін тұрақтандыруға бағытталған.
Тұрақтандыру – бұл адамдар тереңірек жарақат жұмысына дайындалу үшін өзін-өзі реттеуді үйренетін DBT-пен күресу дағдысы.
«Біз сізді тұрақтандыруға және сізді тірі қалуға, өзіне зиян келтірмеуге немесе есірткіні шамадан тыс тұтынуға немесе адамдармен жыныстық қатынасқа түспеуге тырысқаннан кейін, сіз шынымен өкіне бастайсыз», – деді Купер. «Біз сізді осы мінез-құлықтан арылта аламыз және [when] Сіз мұны тұрақтандыруға болады, егер сіз мұны істеуіңіз керек болса, біз жарақатты қайта өңдеудің одан да қиын жұмысын бастай аламыз ».
Тұрақтандыру әсіресе ауыр жағдайларда маңызды.
«Біз адамдарды, әсіресе жеке ДБТ-ны көре бастағанда, олар белсенді түрде өзіне-өзі зиян келтіреді немесе суицидке барады», – деді Фоддрелл. «Сондықтан біз олармен тұрақтандыру бойынша жұмыс істейміз және олардың дағдарысты нашарлатпастан аман өтуі үшін қажетті құралдар бар екеніне көз жеткіземіз».
Психикалық денсаулықты сақтаудағы нәсілдік және гендерлік кедергілер
Жарақат тек психикалық денсаулық жағдайынан емес, нәсілдік және жыныстық кемсітушіліктен дамиды.
Түрлі-түсті адамдар, әйелдер және LGBTQIA+ қауымдастықтары сияқты маргиналды қауымдастықтардағы адамдар жүйелі мәселелерден жарақат алуы мүмкін.
Мысалы, АҚШ Ардагерлер істері департаментінің (DVA) мәліметтері бойынша, Түрлі-түсті адамдар нәсілдік жарақат, кемсітушілік, қол жеткізуге кедергілер және стереотиптер сияқты нәсілге байланысты факторларға байланысты стресстің эмоционалдық зардаптары ретінде нәсілдік жарақат алуы мүмкін.
Кейбір нәсілдер мен жыныстар үшін жүйелі және мәдени кедергілерге байланысты психикалық денсаулықты алу қиын болуы мүмкін.
Түрлі-түсті адамдардың сапалы психикалық денсаулыққа қол жеткізуіне кедергі болатын нәсілшілдік түрлеріне мыналар жатады:
- жүйелі және құрылымдық
- институционалдық
- мәдени
- тұлғааралық
Жүйелік және құрылымдық нәсілшілдік
Жүйелік және құрылымдық нәсілшілдік 2022 жылғы зерттеу мақаласына сәйкес түрлі-түсті адамдарға деген әділетсіз қарым-қатынас пен кемсітушілікті қолдайтын заңдарда, саясаттарда, жүйелерде және тәжірибелерде қолданылады, бұл денсаулыққа теріс әсер етуі мүмкін.
Институционалдық нәсілшілдік
АҚШ-тың денсаулық сақтау жүйесінде Американдық отбасылық дәрігерлер академиясы (AAFP) медицина қызметкерлерінің белгілі бір нәсілдер мен этникалық топтардағы науқастарға қарсы институционалдық нәсілшілдік денсаулықтың теңсіздігіне ықпал етуі мүмкін деп мәлімдейді.
Мәдени нәсілшілдік
А
Тұлғааралық нәсілшілдік
Тұлғааралық нәсілшілдік басқа этникалық немесе нәсілдік топқа қарсы нәсілдік көзқарасты қамтиды.
Сәйкес
Психикалық денсаулықты сақтаудағы гендерлік кедергілер
Өзін әйел деп санайтын пациент психикалық денсаулық қызметтерін іздеу кезінде ерекше қиындықтарға тап болуы мүмкін.
2022 жылғы KFF Әйелдер денсаулығын зерттеуіне сәйкес, әйелдердің көпшілігі психикалық денсаулыққа жүгінсе де, үштен бірі кездесуге бару үшін бір айдан астам күткенін немесе провайдерлердің немесе шығындардың шектеулілігіне байланысты келе алмағанын хабарлады.
Сондай-ақ, әйелдер гендерлік кемсітушіліктен туындайтын әлеуметтік, психикалық және физиологиялық айырмашылықтарға байланысты ерлерге қарағанда көбірек психикалық бұзылулармен айналысады.
Қара әйелдер үшін нәсіл мен жыныс бір-бірімен байланысты. Олар екі жағынан да кемсітушілікке, қысымға және жүйелі нәсілшілдікке тап болуы мүмкін.
Емдік кеңістіктерді растаудың артықшылықтары
Психикалық денсаулығы мен жарақаты бар қара нәсілді әйелдер өздерінің эмоцияларын білдіру үшін қауіпсіз кеңістікке лайық. Олар басқа клиенттер мен терапевттердің жеке басын растайтын емдік кеңістіктен үлкен пайда алуы мүмкін.
Купер қара нәсілді науқастардың терапевттермен немесе бірдей мәдени тәжірибелерімен бөліспейтін топ мүшелерімен байланысы жоқ екенін айтты.
«Бұл мен бірқатар клиенттерден естіген нәрсе, әсіресе басқа DBT дағдылары топтарында болған, емхана дәрігерлері ақ түсті немесе топтағы басқа клиенттердің көпшілігі ақ түсті немесе ортақ жеке куәліктері жоқ менің клиенттерім», – деді Купер.
Қара нәсілді әйелдер үшін растайтын емдік кеңістіктің болуы оларға қарым-қатынас жасай алмайтын адамдарға тым түсіндірместен өз сезімдерін талқылауға мүмкіндік береді.
«Түсінудің негізгі деңгейі мен ортақ тәжірибе бар, кейбір нәрселерді аударудың қажеті жоқ, өйткені біз жай ғана білеміз», – деді Купер. «Сосын, бізде тағы бір түсінік бар, мұнда біз бірдей емеспіз сияқты».
Ала кету
DBT тұлғалық бұзылулар мен жарақаттар үшін тиімді терапия болып табылады. Ол эмоциялар мен мінез-құлықтардың өзін-өзі тануына назар аударады және адамдарды дұрыс күресу дағдыларын дамытуға ынталандырады.
Маргиналды қоғамдастықтар, әсіресе түрлі-түсті адамдар мен әйелдер, психикалық денсаулыққа қол жеткізуге әсер ететін жүйелі нәсілшілдік пен кемсітушіліктің басқа түрлерін бастан кешіреді.
Жарақат пен психикалық денсаулықты талқылау үшін қауіпсіз кеңістіктің болуы қара әйелдерге үлкен пайда әкеледі.
