Розувастатин – холестеринді төмендететін дәрі, оны дәрігерлер жүрек соғысы мен инсульт қаупін азайту үшін тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмектің жалпы сауда атаулары: Крестор, Розувастатин Тева, Розувастатин Аккорд. Дәрігерлер әдетте розувастатинді өмір салтын өзгерту тек қана холестеринді жеткілікті түрде төмендетпегенде немесе сізде жүрек-қан тамырлары ауруы болған кезде тағайындайды.
Розувастатин препараты қалай әсер етеді?
Розувастатин 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А редуктаза деп аталатын бауыр ферментін блоктайды. Бұл фермент бауырымыздың холестеринді өндіру жылдамдығын басқарады. Розувастатин бұл ферментті блоктаған кезде, біздің бауырымыз холестеринді азайтады және бауыр жасушаларында тығыздығы төмен липопротеиндік рецепторлардың санын арттырады. Бұл рецепторлар қанымыздан төмен тығыздықтағы липопротеинді холестеринді алып тастайды. Бұл механизм төмен тығыздықтағы липопротеидтер холестеринін, жалпы холестеринді және триглицеридтерді төмендетеді, ал жоғары тығыздықтағы липопротеидтер холестеринін аздап арттырады.
Розувастатин негізінен бауырда әрекет ететіндіктен және бұлшықет пен зат алмасу жолдарына әсер ететіндіктен, жанама әсерлер көбінесе бұлшықеттерге, бауырға, ас қорыту жүйесіне және қандағы қантты реттеуге әсер етеді.
Розувастатиннің жалпы жанама әсерлері
1. Бас ауруы
Розувастатин емдеудің бастапқы кезеңінде қан тамырларының жұмысына және мидағы холестерин алмасуына әсер етуі мүмкін. Бұл әсер жеңіл тамырлы бас ауруын немесе кернеу түріндегі бас ауруын тудыруы мүмкін.
Клиникалық зерттеулер розувастатинді қабылдаған адамдардың шамамен 7% -ында бас ауруы туралы хабарлайды.
Емдеудің алғашқы 3-4 аптасында жеткілікті су ішу, алкогольді шектеу және демалу арқылы бас ауруы қаупін азайтуға болады. Егер бас ауруы сақталса немесе күшейсе, сіз дәрігерге хабарласуыңыз керек, себебі дозаны түзету көмектесуі мүмкін.
2. Жүрек айнуы, іштің ауыруы немесе асқазандағы жайсыздық
Розувастатин өт қышқылының метаболизмін және бауыр ферменттерінің белсенділігін өзгертеді. Бұл өзгерістер асқазан мен ішекті тітіркендіреді, әсіресе сіздің денеңіз дәріге бейімделген кезде.
Жүрек айнуы немесе іштің ауыруы сияқты ас қорыту белгілері пайдаланушылардың шамамен 4% -ында кездеседі.
Асқазанда ыңғайсыздық пайда болса, розувастатинді тамақпен бірге қабылдау керек. Алғашқы апталарда аз мөлшерде тамақ ішу және майлы немесе ащы тағамдардан бас тарту да көмектеседі. Тұрақты белгілер дәрігердің кеңесін қажет етеді.
3. Іш қату
Холестерин мен өт секрециясының өзгеруі кейбір адамдарда ішек қозғалысын баяулатады. Бұл баяу нәжіс пен іш қатуға әкелуі мүмкін.
Іш қату розувастатинді қабылдаған адамдардың шамамен 3% -ында кездеседі.
Диеталық талшықты тұтынуды арттыру, жеткілікті су ішу және тұрақты физикалық белсенділікті сақтау арқылы іш қатуды азайтуға болады.
4. Бұлшықет ауруы немесе бұлшықет әлсіздігі
Розувастатин бұлшықет жасушаларында изопреноидтар деп аталатын қосылыстардың және Q10 коферментінің түзілуіне кедергі келтіреді. Бұл қосылыстар қалыпты бұлшықет энергиясының өндірілуін және бұлшықеттің қалпына келуін қолдайды. Бұл қосылыстардың мөлшерінің азаюы бұлшықет жасушаларын стресске ұшыратып, бұлшықет ауырсынуын немесе бұлшықет әлсіздігін тудыруы мүмкін.
Бұлшықет симптомдары пайдаланушылардың шамамен 7% -ында кездеседі. Көптеген жағдайлар жеңіл және қайтымды.
Түсініксіз бұлшықет ауыруы немесе бұлшықет әлсіздігі туралы дереу хабарлауыңыз керек. Сіздің дәрігеріңіз креатинкиназа сынағы деп аталатын қан сынамасын тексеруі немесе дозаны азайтуы мүмкін. Егер дәрігер рұқсат бермесе, розувастатинді бұлшықетке әсер ететін басқа дәрілермен біріктіруден аулақ болыңыз.
Розувастатиннің сирек, бірақ ауыр жанама әсерлері
5. Бұлшықеттің ауыр жарақаты және рабдомиолиз
Сирек жағдайларда бұлшықет жасушаларының мембраналарының қатты бұзылуы бұлшықет ақуыздарының қанға ағып кетуіне мүмкіндік береді. Бұл процесс бүйректерді шамадан тыс жүктеп, бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Рабдомиолиз розувастатинді қолданушылардың 0,1%-дан азында кездеседі, яғни 1000 адамнан 1-ден аз.
Егер сізде қатты бұлшықет ауыруы, қызба, әлсіздік немесе қара зәр пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмекті тоқтатып, қан мен бүйрек анализін жүргізеді.
6. Бауыр ферментінің жоғарылауы және бауырдың зақымдануы
Розувастатин тікелей бауыр жасушаларында әрекет етеді. Бұл белсенділік қанға бауыр ферменттерінің шығарылуын арттыруы мүмкін. Сирек жағдайларда бауыр жасушаларының зақымдануы ферменттердің жеңіл жоғарылауынан асып түседі.
Бауыр ферменттерінің жеңіл жоғарылауы пайдаланушылардың шамамен 2% -ында байқалады. Бауырдың елеулі зақымдануы 0,1% -дан аз жағдайда болады.
Сіздің дәрігеріңіз әдетте емдеуге дейін және емдеу кезінде бауырдың қан анализін тексереді. Алкогольді көп тұтынудан аулақ болуыңыз керек және сары тері, қара зәр немесе тұрақты шаршау сияқты белгілер туралы дереу хабарлауыңыз керек.
7. Қандағы қант пен қант диабеті қаупінің жоғарылауы
Розувастатин инсулинге сезімталдықты төмендетуі және инсулин секрециясын аздап бұзуы мүмкін. Бұл әсерлер сезімтал адамдарда қандағы глюкоза деңгейін жоғарылатады.
Жаңадан пайда болған қант диабеті бірнеше жыл бойы статиндік препараттарды қабылдаған адамдардың шамамен 0,7% -ында кездеседі. Егер сізде семіздік, предиабет немесе метаболикалық синдром болса, қауіп жоғары болады.
Дене салмағын бақылау, тұрақты физикалық белсенділік және теңдестірілген диета арқылы тәуекелді төмендетуге болады. Егер сізде қауіп факторлары болса, дәрігер қандағы глюкозаны бақылай алады.
8. Жад проблемалары немесе шатасу
Холестерин жүйке жасушаларының мембранасының қызметінде рөл атқарады. Сирек жағдайларда холестеринді тым тез төмендету ми сигнализациясына уақытша әсер етуі мүмкін.
Когнитивті симптомдар қолданушылардың 1%-дан азында пайда болады және әдетте препаратты қабылдауды тоқтатқаннан кейін кері қайтады.
Жад өзгерістері туралы дереу хабарлауыңыз керек. Сіздің дәрігеріңіз дозаны реттей алады немесе балама терапияны таңдай алады.
Розувастатин препараты холестеринді тиімді төмендетеді және көптеген адамдар үшін жүрек-қан тамырлары қаупін азайтады. Жанама әсерлердің көпшілігі жұмсақ және басқарылатын, ал күрделі асқынулар сирек кездеседі. Әрбір жанама әсердің неліктен болатынын және оның қаншалықты жиі болатынын түсіну ескерту белгілерін ерте анықтауға және бұл дәріні қауіпсіз қолдануға көмектеседі.