Тетрациклин – бұл дәрігерлер ондаған жылдар бойы бактериялық инфекциялардың кең спектрін емдеу үшін қолданып келген антибиотикалық дәрі. Тетрациклин безеу, респираторлық инфекциялар, зәр шығару жолдарының инфекциялары, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар немесе кейбір зооноздық ауруларды емдей алады. Бұл дәрі көптеген бактерияларға қарсы тиімді, дегенмен кейбір аймақтарда қарсылық оның пайдалылығын төмендетті.
Тетрациклиндік дәрі-дәрмек сонымен қатар Сумицин немесе Ахромицин сауда атауларымен сатылады.
Тетрациклин пероральді түрде (капсулалар, таблеткалар, сироптар), жергілікті және көктамыр ішіне енгізу түрінде қол жетімді.
Тетрациклиннің әсер ету механизмі
Тетрациклин бактериялық ақуыз синтезін тежеу арқылы әрекет етеді. Тетрациклин молекулалары бактерия жасушаларына еніп, 30S рибосомалық суббірлігімен байланысады. Бұл байланыс трансфер рибонуклеин қышқылының рибосомаға қосылуын блоктайды. Нәтижесінде бактериялар өсіп келе жатқан ақуыз тізбегіне жаңа аминқышқылдарын қоса алмайды.
Бұл механизм бактерияларды тікелей өлтірмей, бактериялардың өсуін тоқтатады. Бұл әсер бактериостатикалық әсер ретінде белгілі. Содан кейін иммундық жүйе инфекцияны жояды.
Тетрациклиннің жанама әсерлері
Тетрациклиннің жанама әсерлері:
- Асқазан-ішек жолдарының тітіркенуі (жүрек айну, құсу, диарея)
- Өңештің тітіркенуі және жарасы
- Фотосезімталдық (күн сәулесіне сезімталдықтың жоғарылауы)
- Тіс түсінің өзгеруі және эмаль гипоплазиясы
- Сүйек өсуіне әсері
- Бауырдың уыттылығы
- Бүйрек уыттылығы
- Вестибулярлық симптомдар (бас айналу, теңгерімсіздік)
- Тері реакциялары (бөртпе)
- Суперинфекция (мысалы, саңырауқұлақ инфекциясы)
- Интракраниальды гипертензия (сирек, бірақ ауыр).
Әрі қарай, біз жанама әсерлерді түсіндіреміз және оларды қалай болдырмауға немесе азайтуға болатынын түсіндіреміз.
1. Асқазан-ішек жолдарының тітіркенуі (жүрек айнуы, құсу, диарея)
Тетрациклин асқазан мен ішектің шырышты қабығын тітіркендіреді. Бұл тітіркену дәрі шырышты жасушаларға тікелей әсер етіп, ішектің қалыпты флорасын өзгертетіндіктен пайда болады.
Асқазан-ішек симптомдары тетрациклин препараттарын қабылдаған адамдардың шамамен 12% -ында кездеседі.
Бұл жанама әсерді азайту үшін сіз тетрациклиндік препараттарды бір стақан сумен ішуіңіз керек. Препаратты қабылдағаннан кейін бірден жатудан аулақ болу керек. Дәрігер рұқсат етсе, дәрі-дәрмекті тамақпен бірге қабылдауға болады, дегенмен тамақ дәрі-дәрмектің сіңуін аздап азайтуы мүмкін.
2. Өңештің тітіркенуі және жарасы
Бұл жанама әсер капсула немесе таблетка өңеште қалған кезде пайда болады. Бұл дәрі жергілікті түрде ериді және химиялық тітіркенуді тудырады.
Сіз препаратты кем дегенде 200-ден 250 миллилитрге дейін сумен жұтуыңыз керек. Препаратты қабылдағаннан кейін кем дегенде 30 минут бойы тік тұру керек.
3. Фотосезімталдық
Тетрациклин терінің ультракүлгін сәулеленуге сезімталдығын арттырады. Бұл әсер тетрациклин молекулалары ультракүлгін сәулелерді сіңіріп, тері жасушаларын зақымдайтын реактивті оттегі түрлерін тудыратындықтан пайда болады.
Фотосезімталдық тетрациклин препараттарын қабылдаған адамдардың шамамен 5% -ында кездеседі.
Тікелей күн сәулесінен аулақ болу керек, қорғаныс факторы жоғары күн қорғанысын қолданыңыз. Сыртта жүргенде қорғаныс киімін кию керек.
4. Тіс түсінің өзгеруі және эмаль гипоплазиясы
Тетрациклин дамып келе жатқан тістердегі кальций иондарымен байланысады. Бұл байланыстыру тіс тіндерінде тұндыруға әкеледі, бұл тістің сары, сұр немесе қоңыр түске тұрақты түсінің өзгеруіне әкеледі. Бұл процесс эмаль түзілуін де бұзады.
Бұл жанама әсер тетрациклинге ұшыраған балалардың жоғары бөлігінде, әсіресе дәрі-дәрмектерді қайталап немесе ұзақ қолданғанда байқалады.
Сіз бұл препаратты тістің даму кезеңінде қолданбауыңыз керек. Бұл шектеу 8 жасқа дейінгі балаларға және жүкті әйелдерге қатысты.
5. Сүйектің өсуіне әсері
Тетрациклин өсіп келе жатқан сүйектердегі кальциймен байланысады. Бұл байланыстыру сүйек өсуін уақытша бәсеңдетуі мүмкін.
Қауіпсіз баламалы дәрі болмаса, бұл дәрі-дәрмекті кішкентай балаларға қолданудан аулақ болу керек.
6. Бауырдың уыттылығы
Тетрациклиннің жоғары дозалары бауыр жасушаларында митохондриялық функцияны бұзуы мүмкін. Бұл бұзылу майлы өзгерістерге және бауырдың зақымдалуына әкеледі.
Бауырдың ауыр уыттылығы сирек кездеседі, тетрациклин препараттарын қабылдайтын адамдардың 1%-дан азында кездеседі, бірақ қауіп жүктілік кезінде және жоғары дозаларда жоғарылайды.
Бұл жанама әсерлердің алдын алу үшін, егер тағайындалмаса, жоғары дозалардан аулақ болу керек. Егер сізде бауыр ауруы болса, дәрігерге хабарлау керек.
7. Бүйрек уыттылығы
Тетрациклин қандағы азот қалдықтарын көбейту арқылы бүйрек қызметін нашарлатуы мүмкін.
Бұл жанама әсер сирек кездеседі, бірақ бұрыннан бүйрек ауруы бар адамдарда жиі кездеседі.
Егер сізде бүйрек жеткіліксіздігі болса, сақтықпен қолдану керек. Дәрігер дозаны реттей алады немесе басқа антибиотикті таңдай алады.
8. Вестибулярлық белгілер
Тетрациклин тепе-теңдікті бақылайтын ішкі құлаққа әсер етуі мүмкін. Бұл әсер бас айналуға немесе айналу сезіміне әкеледі.
Бұл белгілер доксициклин сияқты байланысты препараттармен жиі кездеседі, бірақ олар әлі де болуы мүмкін.
9. Тері реакциялары
Тетрациклин теріде иммундық реакцияларды тудыруы мүмкін, бұл бөртпе немесе қышынуға әкеледі.
Тері реакциялары осы препаратты қабылдаған адамдардың шамамен 3% -ында кездеседі.
Теріде бөртпе пайда болған жағдайда дәрі қабылдауды тоқтатып, дәрігерге қаралу керек.
10. Суперинфекция
Тетрациклин қалыпты бактериялық флораны бұзады. Бұл бұзылу саңырауқұлақтардың немесе төзімді бактериялардың шамадан тыс өсуіне мүмкіндік береді.
Бұл жанама әсер сирек кездеседі. Сіз дәрі-дәрмекті тек тағайындалғандай қолдануыңыз керек. Ауыз қуысының қышуы немесе қынаптың қышуы сияқты белгілер туралы хабарлау керек.
11. Интракраниальды гипертензия
Бұл сирек жағдай бас сүйегінің ішіндегі қысымның жоғарылауын қамтиды. Бұл жанама әсер цереброспинальды сұйықтық динамикасының өзгеруінен туындауы мүмкін.
Бұл жанама әсер сирек кездеседі. Егер сізде қатты бас ауруы, көру қабілетінің өзгеруі немесе жүрек айнуы байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек.
Тетрациклинді кім қолданбауы керек? Баламалы дәрілер дегеніміз не?
Төмендегі адамдар тетрациклинді қолданудан аулақ болу керек.
1. Жүкті әйелдер
Тетрациклин ұрықтың сүйектері мен тістерінің дамуына зиян тигізуі мүмкін. Бұл дәрі жүктілік кезінде бауырдың уыттылығын тудыруы мүмкін.
Жүкті әйелдерге арналған балама препараттар – амоксициллин, азитромицин. Бұл балама дәрілер ұрықтың дамуы үшін қауіпсіз.
2. 8 жасқа дейінгі балалар
Тетрациклин тістің тұрақты түсінің өзгеруіне және сүйек өсуіне әсер етуі мүмкін.
8 жасқа дейінгі балаларға арналған балама дәрі-дәрмектер – амоксициллин, цефалексин. Бұл антибиотиктер дамып келе жатқан тіндердегі кальциймен байланыспайды.
3. Бауыр ауруы ауыр адамдар
Тетрациклин бауыр қызметін нашарлатуы мүмкін.
Бұл адамдарға арналған балама дәрілер – доксициклин (сақтықпен қолданыңыз), азитромицин. Бұл дәрі-дәрмектер дұрыс қолданылған кезде бауырға қауіпсіз.
4. Бүйрек қызметі бұзылған адамдар
Тетрациклин жиналып, бүйрек қызметін нашарлатуы мүмкін.
Бұл адамдарға арналған балама дәрі – доксициклин (бұл дәрі таңдалады, себебі ол басқа жолмен жойылады).