Түнде көп белсенді қуықты қалай емдеуге болады

Ноктурияның түрлері

Ноктурияның төрт түрі бар:

Түнгі полиурия: Сіз түнде шамадан тыс зәр шығарасыз.

Жаһандық полиурия: Сіздің денеңіз күндіз және түнде артық несеп шығарады.

Түнгі қуықтың төмен сыйымдылығы: Түнде қуық көп сұйықтықты ұстай алмайды.

Аралас түнтурия: Бұл ноктурияның алдыңғы үш түрінің қосындысы.

Ноктурияның себептері

Ноктурияның себебі OAB болуы мүмкін, бірақ ол басқа жағдайлардың нәтижесі болуы мүмкін. Себеп ноктурияның түріне байланысты.

Мысалға:

Ноктурияны тудыратын кейбір дәрілер:

• жүрек гликозидтері
• демеклоциклин (декломицин)
• литий
• метоксифлуран
• фенитоин (дилантин)
• пропоксифен
• шамадан тыс D витамині
• фуросемид (Lasix) және торсемид (Demadex) сияқты диуретиктер

Дәрігерден не күтуге болады

Кливленд клиникасы дәрігерге никтурияны диагностикалауға көмектесу үшін сұйықтық пен суды шығару күнделігін жүргізуді ұсынады. Бұл жазуды қамтиды:

• қанша ішесің
• сіз ваннаға қаншалықты жиі барасыз
• сіз қанша зәр шығарасыз
• қандай дәрілерді қабылдайсыз
• зәр шығару кезінде ауырсыну немесе зәр шығару қиындықтары сияқты зәр шығару жолдарының инфекцияларының белгілері
• шаршау сияқты кез келген белгілер

Физикалық емтиханнан басқа, сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңыз туралы сұрайды. Бұл сұрақтарға мыналар жатады:

• Түнгі зәр шығару қашан басталды?
• Сіз түнде неше рет зәр шығарасыз?
• Сіз барған кезде көп немесе аз зәр шығарасыз ба?
• Зәр мөлшері өзгерді ме?
• Сіз кофеин ішесіз бе? Егер солай болса, қанша?
• Сіз алкогольді ішесіз бе? Егер солай болса, қанша?
• Зәр шығару сапалы ұйықтауға кедергі келтіре ме?

Симптомдарға байланысты дәрігер бірнеше сынақтарды жүргізе алады, мысалы:

• зәр анализі, инфекцияны тексеру

• цистометрия, қуықтағы қысымды өлшеу

• цистоскопия, қуықты шағын камерамен қарау

• ультрадыбыстық, қуықтың суретін алу үшін

• Қуықтың егжей-тегжейлі бейнесін алу үшін компьютерлік томография

• қалай ұйықтайтыныңызды көру үшін ұйқыны зерттеу

Ноктурия болса, дәрігер сізді маманға жіберуі мүмкін.

Түнгі зәр шығарудың алдын алу

Ноктурияны емдеудің бірінші қатардағы әдістерінің бірі өмір салтын өзгерту болып табылады. Дәрігер сізге ұйықтар алдында сұйықтықты тұтынуды шектеуді ұсынады. Ұйықтар алдында бірнеше сағат бұрын сусындарды ішуді тоқтатыңыз, бірақ күні бойына жеткілікті сұйықтық алғаныңызға көз жеткізіңіз.

Ноктурияны азайтуға және болдырмауға көмектесетін басқа өмір салтын өзгертулері мыналарды қамтиды:

• кофеин мен алкоголь бар сусындардан бас тарту
• салауатты салмақты сақтау, өйткені артық салмақ қуыққа қысым жасауы мүмкін
• түнде несеп шығаруға әсер етпеуі үшін диуретикалық препараттарды қабылдау уақыты
• түстен кейін ұйықтау

Егер түнде жиі зәр шығарудың себебі ісіну болса, ісінуді азайту үшін аяғыңызды күні бойы көтеруге болады. Ұйқы түнгі ұйқысыздыққа да көмектеседі, сондықтан түстен кейін аяқтарыңызды жоғары көтеріп ұйықтаңыз. Компрессиялық шұлықтар да сұйықтықтың жиналуын болдырмауға көмектеседі.

Ноктурияны емдеуге арналған дәрілер

Алдын алу шаралары мен өмір салтын өзгерту түнгі зәр шығару жиілігін азайта алмаса, дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Дәрігерлер антихолинергиялық деп аталатын дәрілер класын тағайындайды, егер бұл түнгі түннің себебі болса, OAB белгілерін емдеу үшін. Олар кетуге деген ұмтылысты тудыратын қуықтың спазмын азайтады.

Дәрігер сізге тұрақты зәр шығару үшін диуретик қабылдауды ұсынуы мүмкін. Диуретиктің өзі түнгі тудыруы мүмкін. Бірақ егер сіз оны күндіз ерте қабылдасаңыз, ол ояу кезінде артық сұйықтықтан арылуға көмектеседі. Бұл түнде зәр шығаруды азайтуы керек.

Көмектесетін басқа препараттар:

• Бүйректердің аз несеп шығаруын тудыратын қант диабеті инсипидусы жағдайында десмопрессия (DDAVP)

• Қуық асты безінің ұлғаюын емдеу үшін тамсулозин (Фломакс), финастерид (Проскар) немесе дутастерид (Аводарт)

• антибиотиктер, егер сізде зәр шығару жолдарының инфекциясы болса

Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз қант диабетіне қарсы препараттарды, егер олар никтурияны тудырса, қандағы қантты төмендету үшін реттеуі мүмкін.

Жүйке ынталандыру

Кейде никтурияның негізгі себебі неврологиялық болып табылады. Қуығыңызға жиырылу сигналдарын жіберетін нервтер сізге баруға итермелеуі мүмкін. Бұл емдеу инвазивті немесе инвазивті емес болуы мүмкін.

Инвазивті емдеу сіздің құйрық сүйегіңізге жақын қуыққа реттелетін импульстарды жіберетін шағын құрылғыны имплантациялауды қамтиды. Бір оқу Бұл құрылғы ОАБ және никтурия белгілерін емдеудің тиімді ұзақ мерзімді емі екенін көрсетеді. Бұл сонымен қатар қауіпсіз және қайтымды.

Бұл емдеудің инвазивті емес нұсқасы қосымша зерттеулерді қажет етеді, бірақ зерттеулер электрлік ынталандырудың OAB және никтурия үшін жұмыс істейтіні туралы дәлелдер бар екенін көрсетеді.

Хирургия

Алдын алу және дәрі-дәрмек көмектеспесе, сіздің дәрігеріңіз түнгі OAB емдеу үшін хирургиялық процедураны ұсынуы мүмкін. Операцияның сәттілігі оның себебіне байланысты. Мысалы, қуық асты безі ұлғайған ерлерге арналған простата операциясы кедергіні жоюға және симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.

Ноктурияны емдеудің балама әдістері

Көптеген адамдар медициналық көмекке жүгінбес бұрын қосымша және балама медицинаға (CAM) жүгінеді. Сіз сондай-ақ балама дәрі-дәрмектерге немесе ноктурияны емдеуге қызығушылық танытуыңыз мүмкін, бірақ оларды қолдануды қолдайтын зерттеулер аз. Бұл емдеу түнгі безгегі үшін жұмыс істеуі мүмкін, бірақ егер OAB себеп болса ғана.

Мысалы, зерттеулер мынаны анықтады:

• Шөптік дәрі-дәрмектер OAB белгілеріне және өмір сапасына оң әсер етеді
• акупунктура OAB симптомдарына қысқа мерзімді жеңілдік береді
• Гомеопатиялық препараттардың пайдасы болуы мүмкін, бірақ қосымша зерттеулер қажет
• балама емдеу дәрі-дәрмектерге қарағанда жанама әсерлері аз
• пальметто жидек сығындысының никтурияға пайдасы жоқ

Бірақ CAM OAB үшін жұмыс істейтінін растау үшін қосымша зерттеулер қажет.

Қосымша немесе балама емдеуді қолданбас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Кейбір CAM емдері күтпеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, әсіресе егер сіз дәрі қабылдап жатсаңыз.

Толығырақ: Қуықтың шамадан тыс белсенділігін емдеудің балама әдістері »

Ала кету

Ноктурия ұйқының жоғалуы сияқты ұзақ мерзімді жанама әсерлерді тудыруы және денсаулықтың басқа жағдайларының қаупін арттыруы мүмкін. Түнде жиі зәр шығаруды байқасаңыз, дәрігермен сөйлесіңіз. Олар сіздің белгілеріңізді жақсарту үшін өмір салтын өзгертуді немесе медициналық емдеуді ұсына алады.