COVID-19 кезінде созылмалы бүйрек ауруын басқару

COVID-19 кезінде созылмалы бүйрек ауруын басқару
Терри Принс/Getty Images

Егер сізде созылмалы бүйрек ауруы (ҚБЖ) болса, бұл жағдайды басқару күнделікті өміріңіздің бір бөлігі болып табылады.

COVID-19 дәуірінде денсаулығыңызға қамқорлық жасау бұрынғыдан да маңызды, өйткені вирус жұқтыру бүйректеріңізге қосымша зиян келтіруі мүмкін.

Біз COVID-19 бүйрекке қалай әсер ететінін және ҚҚСД емдеу кезінде қауіпсіздікті қалай сақтау керектігін егжей-тегжейлі қарастырған кезде оқыңыз.

COVID-19 бүйрекке қалай әсер ететіні туралы не білеміз?

COVID-19 респираторлық ауру болып саналады, бірақ ол бүйрекке де әсер етеді.

COVID-19 ауруына шалдыққан кейбір сау ересектер бүйрек функциясының кенеттен жоғалуын дамытады, бұл бүйректің жедел жарақаты деп аталады. Ауыр жағдайларда диализ қажет болуы мүмкін, бірақ бүйрек зақымдануының бұл түрі кейде кері қайтарылуы мүмкін.

Неліктен COVID-19 ауыр жағдайларының бүйрекке әсер ететіні әлі анық емес, бірақ ықпал ететін факторларға мыналар кіруі мүмкін:

  • септикалық шокпен жедел құбырлы некроз

  • микроқабыну
  • бүйректі «жабатын» қанның ұюының жоғарылауы
  • оттегінің төмен деңгейі
  • COVID-19 бүйректі тікелей жұқтырады

Егер сізде CKD болса, COVID-19 дамуы бүйректеріңізді тез басып кетуі мүмкін.

Барынша дамыған бүйрек ауруы COVID-19 нәтижесінің нашарлауымен байланысты сияқты. А соңғы зерттеу COVID-19 және бүйрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысы (ESRD) бар адамдардың бүйрек ауруы жоқ адамдарға қарағанда ауруханаға жатқызу ықтималдығы 11 есе жоғары екенін анықтады.

COVID-19 салыстырмалы түрде жаңа ауру болғандықтан, қазіргі уақытта ҚҚСД және COVID-19 бар адамдарда үлкен зерттеулер жоқ.

ҚҚСД бар адамдардың COVID-19 жұқтыру мүмкіндігі жоғары ма?

ҚҚСД болуы міндетті түрде вирусты жұқтыру қаупін жоғарылатпайды. Алайда, егер сіздің иммундық жүйеңіз келесі себептерге байланысты әлсіреген болса, сізге үлкен қауіп төнуі мүмкін:

  • бүйрек трансплантациясынан кейін қабылданбауға қарсы препараттар
  • диализ қажеттілігі
  • ESRD

Егер сізде COVID-19 тудыратын вирус жұқтырсаңыз, сізде бүйрек функциясының одан әрі төмендеуі сияқты ауыр ауру мен оның нәтижелерінің қаупі жоғары болады. Егер сізде қант диабеті, жүрек ауруы немесе өкпе ауруы сияқты басқа созылмалы жағдайлар болса, бұл қауіп одан да жоғары болуы мүмкін.

Сізге қажет CKD күтімін қалай қауіпсіз алуға болады?

ҚҚСД бар адамдарда COVID-19 ауыр жағдайын дамыту қаупі жоғары. Сондықтан инфекцияның алдын алу үшін барлық қажетті сақтық шараларын сақтау маңызды.

Міне, COVID-19 даму мүмкіндігін шектеудің кейбір жолдары:

  • Көпшіліктен аулақ болыңыз және үй шаруашылығыңыздан тыс адамдар мен өзіңіз арасындағы 6 фут қашықтықты сақтаңыз.
  • Тығыз бекітілген жоғары сапалы масканы немесе көпшілік алдында қос масканы киіңіз.
  • Қолыңызды сабынмен және сумен мұқият және жиі жуыңыз.

  • Үйден шыққанда қолды тазартқышты өзіңізбен бірге алып жүріңіз және оны бірнеше адам пайдаланатын заттарға, мысалы, газ сорғысының тұтқалары немесе несие картасының машиналарына тигеннен кейін қолданыңыз.
  • Қолыңызды жуып үлгермейінше, көзіңізге, мұрныңызға және аузыңызға тиюден аулақ болыңыз.
  • Есік тұтқалары, телефон корпусы және көлік рульі сияқты жиі қол тигізетін заттарды тазалаңыз және дезинфекциялаңыз.

Күнделікті тапсырмалардан басқа, сізге қажет CKD күтімін алуда қалай қауіпсіз шарлау керек деген сұрақ туындауы мүмкін. Жағдайыңызды басқару үшін тұрақты негізде қажет ететін көптеген элементтер немесе қызметтер болуы мүмкін.

Міне, ҚҚСП емдеу жоспарын сақтау және инфекцияның алдын алу бойынша кейбір кеңестер:

Қор жинаңыз

Мүмкіндігінше, бүйрекке пайдалы тағамдарды, сондай-ақ басқа да негізгі азық-түлік тауарлары мен тұрмыстық керек-жарақтарды жинақтауға тырысыңыз. Тұрақты қажеттіліктеріңіздің тізімін жасаңыз және мүмкіндігінше жоспарланған жеткізілімдерді ұйымдастырыңыз.

Дәрі-дәрмектің 30 күндік қорын қолыңызда ұстаған дұрыс. Сондай-ақ, көптеген сақтандыру компаниялары ұсынатын дәрі-дәрмектердің 90 күндік жеткізілімін үйге жеткізуді орнатуға болады.

Диализ

Егер сіз диализде болсаңыз, жоспарланған емдеуді жалғастыру өте маңызды. Қаныңызды диализ аппаратында сүзгілеу иммундық жүйеңізді мықты ұстауға көмектеседі. Сондай-ақ емдеуді өткізіп жіберу қауіпті болуы мүмкін.

Барлық диализ емханалары COVID-19 таралуын болдырмауға көмектесетін сақтық шараларын қабылдауы керек. Сондай-ақ, жұқтыру қаупін азайту үшін үйден шыққаннан кейін және кездесу кезінде қол жуу гигиенасын, физикалық қашықтықты және бетперде киюді үйрене аласыз.

Қабылдауға қарсы препараттар

Қабылдауға қарсы препараттар трансплантациядан кейін органның қабылданбауын болдырмау үшін қажет. Дегенмен, олар иммундық жүйені басады және инфекциямен күресуді қиындатады. Бұл өмірді сақтайтын дәрілер, сондықтан сіз оларды тағайындалғандай қабылдауды жалғастыруыңыз керек.

Егер сіз қабылдап жатқан дәрі-дәрмектерге және пайдаға қарсы тәуекелдерге қатысты нақты алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігермен немесе денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз.

Жалпы денсаулығыңыз бен әл-ауқатыңызға назар аударыңыз

Созылмалы аурумен күресу шаршауы мүмкін. Бұл салауатты әдеттер мен дұрыс емделу жолында қалуға көмектесетін қолдау тобын құруға үлкен көмек болуы мүмкін.

Қолдаудың болуы бүйрек денсаулығына көңіл бөлуге және сізде болуы мүмкін кез келген басқа негізгі жағдайларды басқаруға көмектеседі.

Қант диабеті, гипертония және жүрек-қан тамырлары аурулары да COVID-19 ауыр жағдайларының дамуы үшін белгілі қауіп факторлары болып табылады.

Денсаулықты сақтаудың тағы бірнеше жолы бар:

  • Жоспарланған кездесулерді сақтауға тырысыңыз және мүмкіндігінше виртуалды немесе телемедициналық кездесулерді сұраңыз.
  • Салауатты диетаны ұстаныңыз, күнделікті жаттығулардың кейбір түрін жасаңыз және жеткілікті мөлшерде тыныш ұйқы алуға тырысыңыз.
  • Бүйрек жеткіліксіздігінің алдын алу үшін дәрігердің кез келген ұсыныстарын орындаңыз.

COVID-19 және алдағы операциялар немесе басқа процедуралар туралы алаңдаушылық болса, дәрігермен немесе денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз. COVID-19 белгілері тез өршуі мүмкін, сондықтан олар ауыр болып көрінбесе де, жаңа немесе нашарлаған белгілер туралы хабарлаңыз.

ҚҚСД бар адамдарда COVID-19 қалай емделеді?

COVID-19 емі симптомдарыңыздың ауырлығына, басқа қатар жүретін жағдайларға және қандай органдардың зақымданғанына байланысты. Сізге әртүрлі қолдау көрсететін емдер мен дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін.

Егер сіз COVID-19 үшін ауруханаға жатсаңыз, емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

  • қосымша оттегі немесе механикалық тыныс алуды қолдау
  • инфекциялық бақылау
  • кортикостероидтар
  • қан сұйылтқыштар
  • вирусқа қарсы препарат (ремдесивир)
  • реконвалесцентті плазма
  • диализ

COVID-19 жұқтырған КБД бар адамдардың болжамы қандай?

Бүйрек дұрыс жұмыс істемесе, ол жүрек, өкпе және бауыр сияқты басқа органдарға әсер етуі мүмкін.

А соңғы зерттеу ҚҚСД COVID-19 өлімінің негізгі қауіп факторы екенін көрсетті, онда бүйрек дисфункциясының деңгейі маңызды рөл атқарады.

Бұрыннан бүйрек ауруы болмаса да, жаңа бүйрек проблемалары COVID-19 ауыр науқасқа шалдыққан адамдарда жиі кездеседі. Көп орталықты ретроспективалық оқу тапты:

  • COVID-19 ауыр науқас және кез келген бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарда өлім деңгейі жоғары.
  • Бүйрек трансплантаты болғандарды қоспағанда, жаңа жедел бүйрек жеткіліксіздігі бар және бұрыннан бар ҚҚСД бар адамдардағы өлім-жітім ұқсас.
  • Бүйрек зақымдануының ауыр сатылары бар адамдарда өлім жоғары.
  • COVID-19-дан аман қалған пациенттердің едәуір бөлігі реанимация бөлімінен шыққаннан кейін бүйрек алмастыру терапиясын қажет етеді.
  • ҚҚСЖ барлық сатылары, жаңа бүйрек жеткіліксіздігі және ESRD бар адамдар үшін өлім-жітім деңгейі шамамен бірдей болды, бірақ бүйрек жеткіліксіздігі жоқ пациенттерге қарағанда екі есе жоғары болды.

Егер сізде COVID-19-ның жеңіл түрі болса, симптомдар бірнеше күннен аспауы мүмкін. Ауруханада болу ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты.

Дәрігер сіздің бүйректеріңіздің қалай жұмыс істейтініне және ағзаның басқа тұрақты зақымдануы бар-жоғына байланысты сіздің жалпы көзқарасыңыз туралы түсінік бере алады.

Егер сізде COVID-19 және CKD болса, сіз үздіксіз бақылау мен ем алуыңыз мүмкін.

Созылмалы бүйрек ауруы дегеніміз не?

CKD – ​​бүйректің біртіндеп және уақыт өте келе қайтымсыз зақымдануы болатын жағдай. Ол қант диабеті, жоғары қан қысымы және жүрек ауруы сияқты жағдайларға байланысты дамуы мүмкін.

Бүйректеріңіз бірнеше қызмет атқарады. Олар тұздар мен минералдарды теңестіреді, қан қысымын бақылауға көмектеседі және қызыл қан жасушаларын жасайды. Олар сондай-ақ қандағы артық сұйықтықты және қалдықтарды сүзіп, оны несеппен шығару үшін қуыққа жібереді.

Бүйрек зақымданған және дұрыс жұмыс істемеген кезде ағзада қалдықтар жиналып, басқа мүшелерге әсер етеді.

Бүйректер біршама жұмысын жоғалтады және әлі де адекватты жұмыс істейді. Бірақ егер бүйрек қызметі төмендесе 15 пайыз немесе одан да аз болса, сіз бүйрек жеткіліксіздігі бар деп есептелесіз. Осы сәтте сізге диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болуы мүмкін.

Бүйрек ауруларының нашарлауы анемия, жүрек ауруы және инсульт сияқты басқа да денсаулық проблемаларына әкелуі мүмкін. Дегенмен, ҚҚСД-мен ауыратындардың бәрі бүйрек жеткіліксіздігіне дейін дами бермейді.

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) бұл туралы есептейді 37 млн Америка Құрама Штаттарындағы ересектерде CKD бар, бірақ көпшілігі оны білмейді.

Төменгі сызық

Егер сізде COVID-19 дамыған болса, ҚҚСЖ ауыр сырқаттану және ауруханаға жатқызу қаупін арттырады. Сіздің ең жақсы қорғанысыңыз – ҚҚСП емдеуді жалғастыру және инфекцияның алдын алу үшін сақтық шараларын қолдану.

ҚҚСД емдеуді қауіпсіз шарлау жолдары және COVID-19 вакцинасын қалай алуға болатыны туралы хабардар болыңыз және дәрігермен сөйлесіңіз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Гипотониялық церебральды сал ауруының белгілері мен емдеу нұсқаларын түсіну

Гипотониялық церебральды сал ауруының белгілері мен емдеу нұсқаларын түсіну

Сирек болса да, церебральды сал ауруы кейде гипотониялық белгілерді немесе созылмалы бұлшықет әлсіздігін тудыруы мүмкін. Физиотерапия немесе хирургия сияқты емдеу...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *