- Көптеген адамдар 65 жасқа толған кезде түпнұсқа Medicare жүйесіне автоматты түрде тіркеледі.
- Басқалары Medicare бағдарламасының барлық немесе кейбір бөліктеріне қолмен тіркелуі керек.
- Тіркелу процесі сіз 65 жасқа толған айға дейін 3 ай бұрын басталады, сондықтан осы тіркеу терезесін пайдаланыңыз.
Medicare – 65 жастан асқан немесе белгілі бір денсаулық жағдайы бар адамдарға арналған АҚШ-тың медициналық сақтандыру бағдарламасы. Medicare-ге өтініш беру өмір бойы өту рәсімі немесе эталон сияқты көрінуі мүмкін.
Бірақ Medicare-ге жазылу да қиын болуы мүмкін. Себебі оның бірнеше бөлігі бар және сіз бірнеше мерзім мен тіркеу кезеңдерін есте сақтауыңыз керек. Сонымен қатар, кейбір адамдар автоматты түрде тіркеледі, ал басқалары жоқ.
Жақсы жаңалық: процесс өте жеңілдетілген және маневр жасау оңай. Мұнда біз Medicare бағдарламасының әртүрлі бөліктеріне қалай өтініш беруге болатынын және қашан бастау керек екенін қарастырамыз.
Medicare қызметіне қалай өтініш беруге болады
Егер сіз SSA немесе теміржол зейнеткерлік кеңесінен (RRB) жәрдемақы алып жатсаңыз, сізге Medicare қызметіне өтініш берудің қажеті жоқ. Сіз 65 жасқа толған кезде Medicare A және B бөліктеріне автоматты түрде тіркелесіз.
Сіздің Medicare картаңыз және тіркеу туралы ақпарат сізге туған күніңізге 3-4 ай қалғанда жіберіледі. Бірақ егер сіз D бөлігіне жазылғыңыз келсе немесе Medicare артықшылығына (С бөлігі) ауысқыңыз келсе, мұны бастапқы тіркелу кезеңінде жасай аласыз. Бұл туралы кейінірек түсіндіреміз.
Егер сіз автоматты түрде тіркелмеген болсаңыз, түпнұсқа Medicare (А және В бөліктері) және қалаған кез келген қосымша қамтуға өтініш беруіңіз керек. Тіркелу мерзімі бірнеше факторларға, соның ішінде жұмысқа орналасу күйіңізге және сіз қалаған қамту түрлеріне байланысты болады.
Түпнұсқа Medicare жүйесіне қалай жазылуға болады
Medicare A және B бөліктеріне тіркелу процесін бастамас бұрын, сізге Medicare қамтуының қандай түрі қажет екенін қарастыруға болады. Бұл қадамдар сізге дайындалуға көмектеседі:
- Түпнұсқа Medicare бағдарламасының А немесе В бөлігіне автоматты түрде тіркелгеніңізді біліңіз.
- В бөлімін алғыңыз келе ме, әлде тіркеуді кейінге қалдырғыңыз келе ме, соны шешіңіз.
- Бұл қамту опциялары мен шығындар бастапқы Medicare-ге қарағанда сізге жақсырақ жұмыс істейтінін білу үшін аймағыңыздағы Medicare артықшылығы жоспарларын қарап шығыңыз.
- Егер сіз Medicare-дің түпнұсқасында қалуды шешсеңіз, D бөлігінің опцияларын және Medigap жоспары сізге пайдалы ма екенін қарастырыңыз.
SSA пайдалы болуы мүмкін Medicare қолданбалары үшін бақылау тізімін ұсынады. Ол сізге процесс үшін қажет пішіндердің түрлерін, соның ішінде әскери қызметті растауды, салық нысандарын және W-2-ді көрсетеді. Өтінім беру үшін қажетті барлық ақпаратты алғаннан кейін, тіркелу процесін бастай аласыз.
Түпнұсқа Medicare жүйесіне тіркелудің бірнеше жолы бар:
- Желіде. Тіркеуді бастау үшін SocialSecurity.gov сайтына кіре аласыз.
- Телефон арқылы. SSA-ға 800-772-1213 (немесе TTY үшін 800-325-0718), дүйсенбіден жұмаға дейін сағат 7.00-ден 19.00-ге дейін қоңырау шалыңыз.
- Жеке. Жергілікті SSA кеңсесіне барыңыз; оны SSA кеңсесінің локаторы арқылы таба аласыз.
- Пошта арқылы. Жергілікті SSA кеңсесіне атыңызды, әлеуметтік сақтандыру нөміріңізді және тіркелгіңіз келетін күнді көрсететін хат жібере аласыз. Олар сізге қажетті ақпаратты және тіркелу туралы кез келген қосымша сұрауларды жібереді.
SSA немесе RRB артықшылықтарын алып жатсаңыз, Medicare жүйесіне автоматты түрде тіркелесіз. Сұрақтарыңыз болса немесе қамтуыңызды талқылағыңыз келсе, RRB нөміріне 877-772-5772 (немесе TTY үшін 312-751-4701), дүйсенбіден жұмаға дейін сағат 9.00-ден 15.30-ға дейін қоңырау шалуға болады.
Medicare артықшылығына қалай жазылуға болады
Medicare Advantage немесе Medicare Part C – жеке жинақталған медициналық сақтандыру жоспары. Ол A және B бөліктерімен бірдей қамтуды ұсынады. Егер жиі рецепт бойынша қамтуды қамтамасыз етсе. Кейбір Medicare Advantage жоспарлары көру, стоматологиялық және басқа да денсаулық сақтау артықшылықтарын қамтиды.
Бұл жоспар сіздің қалтаңыздан шығатын шығындарға жыл сайынғы шек қоюы мүмкін. Егер сізде денсаулық сақтау шығындары көп болса, бұл пайдалы болуы мүмкін.
Бірақ Medicare артықшылығы жоспары Medicare қызметінің басқа бөліктері үшін төлейтін кез келген сыйлықақыға қосымша ақы болады. Көптеген Medicare Advantage жоспарлары Medicare Part B премиум шығындарының бір бөлігін немесе барлығын жабады. Medicare бағдарламасының қай бөліктері сізге сәйкес келетінін шешкен кезде сіздің денсаулық сақтау қажеттіліктеріңізді қамту шығындарымен өлшеңіз.
Егер сіз Medicare Advantage жүйесіне жазылғыңыз келсе, бастапқы тіркеу кезеңінде тіркеле аласыз. Сондай-ақ, Medicare-тің 15 қазан мен 7 желтоқсан аралығындағы ашық тіркелу кезеңінде таңдауларыңызды өзгертуге болады. Егер осы уақыттан тыс жазылсаңыз, кешіктірілген тіркеу жарнасын төлей аласыз және сіздің қамтуыңыз 1 шілдеге дейін басталмайды.
Medicare C бөліміне жазылудың екі жолы бар:
- Желіде. Medicare.gov жоспарын іздеу құралы арқылы C бөлігі жоспарларын сатып алыңыз.
- Жеке компаниямен. Сақтандыру компаниялары C бөлігі жоспарларын ұсынады және сіз олардың веб-сайты немесе телефон арқылы олармен тікелей тіркеле аласыз.
Medicare D бөліміне қалай жазылуға болады
Medicare D бөліміне жазылу ешкім үшін автоматты түрде болмайды. Егер сіз рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды қаласаңыз, Medicare Part D жоспарын таңдап, сатып алуыңыз керек.
D бөлігі жоспарын бастапқы Medicare қосымшасы ретінде ғана алуға болатынын ескеру маңызды (А және В бөліктері). Егер сізде Medicare артықшылығы (C бөлігі) болса, сіз D бөлігі жоспарына құқығыңыз жоқ.
Сіз Medicare D бөліміне алғашқы тіркелу кезеңінде, 65 жасқа толған 7 айлық терезеде тіркеле аласыз. Осы уақыт ішінде тіркелмесеңіз, кейінірек тіркеле аласыз, бірақ кешіктіру үшін айыппұл төлеуге тура келуі мүмкін.
Сіз 15 қазан мен 7 желтоқсан аралығындағы ашық қабылдау кезеңінде де жазыла аласыз.
Medicare D бөліміне жазылғыңыз келсе, мұны істеудің бірнеше жолы бар:
- Телефон арқылы. 800-633-4227 (немесе TTY үшін 877-486-2048) нөміріне қоңырау шалуға болады.
- Желіде. Medicare.gov жоспарын іздеу құралын аймағыңыздағы D бөлігі жоспарларын салыстыру үшін пайдаланыңыз.
- Жеке сақтандыру компаниясына хабарласыңыз. Сондай-ақ D бөлігі жоспарларын ұсынатын жеке сақтандырушылармен олардың веб-сайты немесе телефон арқылы байланысып, олармен тікелей тіркелуге болады.
Мен Medicare жүйесіне онлайн тіркеле аламын ба?
Әлеуметтік қамсыздандыру веб-сайтындағы Medicare қосымшасы толығымен онлайн режимінде өтініш беруге мүмкіндік береді. Көп жағдайда сізге ештеңеге қол қоюдың немесе растайтын құжаттарды жіберудің қажеті болмайды.
Әлеуметтік қамсыздандыру веб-сайтының Medicare бөліміне кіріп, Medicare-ге онлайн өтініш бере аласыз.
Қолданба толығымен тегін. Өтініш бергеннен кейін кез келген уақытта өтінішіңіздің күйін тексере аласыз.
Medicare қызметіне қашан жүгіну керек
Егер сіз Medicare жүйесіне жазылуды жоспарласаңыз, сізге бірнеше тіркеу мерзімі мен күндерін білу қажет:
- Бастапқы тіркеу кезеңі. Бұл 65 жасқа толған 7 айлық терезе, оның барысында сіз Medicare қызметіне жазыла аласыз. Ол туған күнінен 3 ай бұрын басталады, туған айды қамтиды және туған күнінен кейін 3 айға созылады. Осы уақыт ішінде сіз Medicare бағдарламасының барлық бөліктеріне айыппұлсыз жазыла аласыз.
- Ашық тіркеу кезеңі. Medicare-ді ашық тіркеу 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін жалғасады. Бұл терезеде сіз Medicare-тің түпнұсқасынан C бөлігіне немесе C бөлігінен бастапқы Medicare-ге ауыса аласыз. Сондай-ақ, C бөлігі жоспарларын ауыстыруға немесе D бөлігі жоспарын қосуға, жоюға немесе өзгертуге болады.
- Жалпы қабылдау мерзімі. Бұл тіркеу кезеңі жыл сайын 1 қаңтардан 31 наурызға дейін созылады. Егер сіз бастапқы тіркеу кезеңінде тіркелмеген болсаңыз, осы уақыт аралығында Medicare қызметіне тіркеле аласыз.
- Арнайы жазылу кезеңі. Егер сіз Medicare тіркелуін кешіктіріп жатсаңыз, себебі сізде жұмыс берушіден жеке медициналық сақтандыру бар болса, кейінірек арнайы тіркеу кезеңінде Medicare жүйесіне жазыла аласыз. Сіздің қамтуыңыз аяқталғаннан кейін немесе жұмысыңыз аяқталғаннан кейін сізде айыппұлсыз тіркелу үшін 8 ай бар.
Medicare Advantage сонымен қатар жыл сайын 1 қаңтардан 31 наурызға дейін созылатын жеке ашық тіркеу кезеңіне ие. Осы уақыт ішінде сіз бір C бөлігі жоспарынан екіншісіне ауыса аласыз немесе бастапқы Medicare қызметіне қайта орала аласыз. Бірақ сіз осы кезеңде бастапқы Medicare-дан С бөлігіне өте алмайсыз.
Сіздің денсаулық сақтау қажеттіліктеріңіз жасыңыз бойынша өзгеруі мүмкін, сондықтан Medicare қамтуыңыз сізбен бірге өзгеретініне көз жеткізіңіз.
Medicare бағдарламасына өтініш беру – сіздің 65 жасқа толған күніңізде маңызды қадам. Бұл сонымен қатар сұрақтармен толтырылуы мүмкін, бірақ сізге жалғыз тіркелудің қажеті жоқ.
CMS және SSA екеуі де тіркелу кезеңінде құнды ресурстар болуы мүмкін. Олар сіздің жағдайыңыз үшін дұрыс таңдау жасауға көмектеседі.
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз
