Medicare жоспарының нұсқалары мен шығындары жыл сайын өзгеруі мүмкін.
Medigap-ты жеке сақтандыру компаниялары Medicare бастапқы жоспарына қосымша ретінде ұсынады. Medigap жоспарының мақсаты – шегерім, қосымша төлемдер және бірлескен сақтандыру сияқты Medicare шығындарын жабуға көмектесу. Сақтандыру компаниялары ұсына алатын 10 Medigap жоспары бар, соның ішінде A, B, C, D, F, G, K, L, M және N.
Medigap Plan F, кейде Medicare Supplement Plan F деп аталады, ұсынылатын ең жан-жақты Medigap жоспары. Ол сіздің медициналық көмек көрсету қызметтері үшін қалтаңыздан өте аз ақша берешек болу үшін Medicare А және В бөлімдерінің барлық дерлік шығындарын жабады.
Medigap Plan F жақсы нұсқа болуы мүмкін, егер сіз:
- жиі медициналық көмекті қажет етеді және жиі дәрігерге бару керек
- мейірбикелік күтім немесе хоспис күтімі бойынша қаржылық көмек қажет
- елден жиі саяхаттаңыз, бірақ саяхатшының медициналық сақтандыруы жоқ
Medicare қосымшасы F жоспары қанша тұрады?
Medigap Plan F бағдарламасына тіркелген болсаңыз, сіз келесі шығындарға жауаптысыз:
- Ай сайынғы премиум. Әрбір Medigap жоспарының өзіндік ай сайынғы сыйақысы бар. Бұл баға сіз таңдаған жоспарға және жоспарды сатып алатын компанияға байланысты өзгереді.
- Жыл сайынғы шегерім. Medigap Plan F жоспарының өзінде жылдық шегерім жоқ, Medicare А бөлігі де, В бөлігі де жасайды. Дегенмен, ұсынылған кейбір басқа нұсқалардан айырмашылығы, Medigap Plan F A бөлігі мен В бөлігінің шегерімдерінің 100 пайызын қамтиды.
- Қосымша төлемдер және сақтандыру. Medigap Plan F көмегімен сіздің А және В бөліктерінің барлық қосымша төлемдері және бірлескен сақтандыру толығымен жабылады, бұл медициналық немесе аурухана қызметтері үшін қалтадан 0 АҚШ долларына жуық шығындарға әкеледі.
F жоспары ай сайынғы сыйлықақылар
Егер сіз Medigap жоспарына тіркелсеңіз, ай сайынғы сыйлықақы төлеуіңіз керек. Бұл Medicare B бөлігінің ай сайынғы сыйақысына қосымша болады.
Елдің әртүрлі қалаларындағы Medigap Plan F премиумдарының бірнеше мысалдары:
| Қала | Жоспар опциясы | Ай сайынғы премиум |
|---|---|---|
| Лос-Анджелес, Калифорния | стандартты шегерім | 177-1104 доллар |
| Лос-Анджелес, Калифорния | жоғары шегерім | 40-191 доллар |
| Нью-Йорк, Нью-Йорк | стандартты шегерім | 305-649 доллар |
| Нью-Йорк, Нью-Йорк | жоғары шегерім | 69-91 доллар |
| Чикаго, ИЛ | стандартты шегерім | 141-4388 доллар |
| Чикаго, ИЛ | жоғары шегерім | 42–2206 доллар |
| Даллас, Техас | стандартты шегерім | $117–903 |
| Даллас, Техас | жоғары шегерім | 32-347 доллар |
F жоспарының шегерімдері
Medigap Plan F сонымен қатар көптеген салаларда қолжетімді жоғары шегерілетін опцияны қамтиды. Осы жоспармен сіз Medigap төлегенге дейін 2,490 АҚШ доллары көлеміндегі шегерімге қарыз боласыз, бірақ ай сайынғы жарналар әдетте әлдеқайда арзанырақ.
Жоғары шегерілетін Medigap Plan F – бұл қамту үшін ең төменгі ай сайынғы сыйлықақыны төлеуді қалайтын адамдар үшін тамаша мүмкіндік.
F жоспары өтемақылар мен сақтандыру
F жоспары Medicare A және B бөліктерімен байланысты қосымша төлемдер мен бірлескен сақтандыруды қамтиды. Егер сізде F жоспарының саясаты болса, сіз бұл шығындарға жауапты болмайсыз.
F жоспары қалтадан тыс шығындар
Medigap әдетте қамтымайтын кейбір нәрселер бар, бірақ бұл саясатқа байланысты өзгеруі мүмкін. Қызмет өтелмегенде, құнын өз қалтаңыздан төлеуіңіз керек.
Medigap саясаттарында жиі қамтылмайтын қызметтердің кейбір мысалдары:
- ұзақ мерзімді күтім
- стоматологиялық
-
көру, соның ішінде көзілдірік
- есту аппараттары
- жеке мейірбикелік күтім
Кейбір басқа Medigap жоспарларынан айырмашылығы, F жоспарында қалтадан тыс шектеулер жоқ.
Medicare қосымшасы F жоспары нені қамтиды?
Medigap Plan F – Medigap жоспарының ұсыныстарының ішіндегі ең ауқымдысы, себебі ол Medicare A және B бөліктерімен байланысты барлық дерлік шығындарды жабады. Барлық Medigap жоспарлары стандартталған, яғни ұсынылатын қамту штаттан штатқа бірдей болуы керек (мен бірге Массачусетс, Миннесота немесе Висконсин штаттарын қоспағанда).
Medigap Plan F мынаны қамтиды:
- А бөлігі Бірлескен сақтандыру және аурухана шығындары
- А бөлігі хоспис күтімі бойынша сақтандыру немесе қосымша төлемдер
- А бөлігі мейірбикелік мекеменің күтімін бірлесіп сақтандыру
- А бөлігі шегерім
- В бөлігі бірлесе сақтандыру немесе қосымша төлемдер
- В бөлігі шегеріледі
- В бөлігі артық төлемдер
- Қан құю (3 пинтке дейін)
- Шетелдік саяхат шығындарының 80 пайызы
Medigap Plan F-де қалтадан тыс шектеулер жоқ және ол MedicarePart A және B бөлігінің ай сайынғы сыйақыларының ешқайсысын қамтымайды.
Жоғарыда айтылғандай, барлық Medigap жоспарлары заңмен стандартталған – Массачусетс, Миннесота немесе Висконсин штатында тұратын жағдайларды қоспағанда. Бұл мемлекеттерде Medigap саясаты басқаша стандартталған, сондықтан сізге Medigap Plan F-мен бірдей қамту ұсынылмауы мүмкін.
Medicare қосымшасы F жоспарына кім жазыла алады?
Егер сізде Medicare артықшылығы бар болса, сіз Medigap саясатымен бастапқы Medicare жүйесіне ауысуды қарастыруыңыз мүмкін. Бұрын Medicare компаниясына тіркелген кез келген адам Medigap Plan F сатып ала алады. Дегенмен, бұл жоспар енді жойылуда.
2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап Medigap F жоспары тек 2020 жылға дейін Medicare алуға құқығы бар адамдар үшін қол жетімді.
Егер сіз Medigap Plan F бағдарламасына тіркелген болсаңыз, жоспар мен артықшылықтарды сақтай аласыз. Сондай-ақ, егер сіз 2020 жылдың 1 қаңтарына дейін Medicare алуға құқығыңыз болса, бірақ тіркелуді өткізіп алсаңыз, Medigap Plan F сатып алуға құқығыңыз бар болуы мүмкін.
Егер сіз Medigap-қа жазылуды жоспарласаңыз, ескеру қажет белгілі бір тіркелу кезеңдері бар:
- Medigap ашық тіркелу 65 жасқа толған және Medicare В бөліміне тіркелген айдан бастап 6 ай жұмыс істейді.
- Medigap арнайы жазылуы 65 жасқа толғанға дейін Medicare және Medigap бағдарламасына сәйкес келетін адамдарға, мысалы, бүйрек ауруы (ESRD) соңғы сатысы немесе басқа да бұрыннан бар жағдайлары бар адамдарға арналған.
Medigap бағдарламасының ашық тіркелу кезеңінде сізден денсаулық жағдайына байланысты Medigap саясатынан бас тартуға болмайтынын ескеру маңызды. Дегенмен, ашық тіркеу кезеңінен тыс, сақтандыру компаниялары денсаулығыңызға байланысты Medigap полисінен бас тарта алады, тіпті егер сіз талап етсеңіз де.
Сондықтан, егер сіз әлі де жарамды болсаңыз, мүмкіндігінше тезірек Medicare Supplement F жоспарына жазылу сіздің мүддеңізге сай.
Medicare қосымшасы F жоспарын қайдан сатып алуға болады?
Жеке сақтандыру компаниялары Medigap полистерін сатады. Аймағыңызда қандай жоспарлар ұсынылатынын білу үшін Medicare іздеу құралын пайдалана аласыз. Қолжетімді жоспарларды көру үшін пошта индексін енгізіп, округіңізді таңдауыңыз керек. Әрбір жоспар ай сайынғы премиум ауқымымен, басқа ықтимал шығындармен және не қамтылған және не қамтылмағанымен тізімделеді.
Сондай-ақ әр жоспарды ұсынатын компанияларды және олардың ай сайынғы сыйлықақыларын қалай белгілейтінін көруге болады. Medigap саясатының құны компанияға байланысты өзгеруі мүмкін болғандықтан, біреуін таңдамас бұрын бірнеше Medigap саясатын салыстыру өте маңызды.
Medigap Plan F – Medicare бөлігінің A және B бөлігінің шегерімдерін, қосымша төлемдерді және бірлескен сақтандыруды жабуға көмектесетін кешенді Medigap жоспары. Medigap Plan F жиі медициналық көмекті қажет ететін табысы аз бенефициарлар үшін немесе медициналық қызметтер үшін қалтасынан мүмкіндігінше аз төлегісі келетіндер үшін тиімді.
Medigap Plan F бұдан былай жаңа қатысушыларға ұсынылмайтындықтан, Medigap Plan G B бөлігін шегерілуге жатпайтын ұқсас қамтуды ұсынады.
Егер сіз алға жылжуға және Medigap жоспарына жазылуға дайын болсаңыз, Medicare.gov веб-сайты арқылы сізге жақын саясаттарды іздеуге болады.
